肺部有阴影排除肺结核还可能是什么病?
肺部有阴影排除肺结核，还有可能会是肺炎、肺真菌病等相关的情况，还有可能会是结缔组织病或者血管炎继发的肺部改变，甚至很有可能会是隐源性机化性肺炎。有些隐源性机化性肺炎甚至和普通的肺炎表现是很相似的，但是抗感染治疗往往是没有效果的。肺部有阴影如果排除了肺结核，有的时候还需要考虑是不是肺癌，这种类型的肺癌又叫做肺炎型肺癌，肺炎型肺癌在影像学上或者说在胸部CT上，与普通的肺炎有的时候是比较相似的，但是抗感染治疗也是没有效果的。所以对于肺部的阴影，抗感染治疗无效的话，也是需要注意排查这些非感染性疾病的。
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
胸部ct可以排除肺癌吗?
胸部CT基本上可以排除肺癌，但是有两种情况需要警惕，第一种，是隐蔽部位的肺癌，主要是位于支气管内的，这种情况CT容易误诊，需要借助纤维支气管镜或者增强CT来进一步的确诊。第二种情况是不典型的肺癌，在胸部影像上肺炎、肺结核、肺癌这三种疾病的影像，有的时候表现得很相似，比较容易混淆，当无法确定的时候，可以进一步做增强CT或者病灶穿刺，根据穿刺的结果来确定是否肺癌。
肺积水检查没有癌细胞能排除肺癌吗?
肺积水检查没有检查到癌细胞，也不能够排除肺癌，首先肺积水的形成原因还是很多的，当然如果医生考虑到是肺癌细胞转移，就有可能会在肺积水的检查里去查癌细胞这项检查。但是肺积水里癌细胞的阳性率往往是很低的，因为癌细胞一旦离开人体以后，很快就坏死溶解了，溶解以后再去显微镜上看，很难再发现正常形态的癌细胞。但是并不等于说人体没有癌，只不过胸水发现癌细胞的阳性率比较低，所以经常会屡次三番的去送胸水，至少3次以上，如果发现不了癌细胞，可能还会要去做相应的活检。
血管内皮生长因子正常，可以排除肿瘤复发吗?
通常情况下，血管内皮生长因子正常，并不可以排除肿瘤复发。若有不适，建议患者及时就医。
血管内皮生长因子是一种促进血管生成的细胞因子，与肿瘤的生长、转移和复发密切相关。一般来说，肿瘤患者治疗后，如果血管内皮生长因子水平恢复正常，通常提示治疗效果较好，肿瘤得到了控制。但肿瘤复发的风险受到多种因素的影响，包括肿瘤的类型、分期、治疗方式以及个体差异等。即使血管内皮生长因子水平正常，肿瘤仍然可能在其他因素的作用下复发。血管内皮生长因子只是评估肿瘤复发风险的一个指标之一，医生通常还会结合其他检查和临床表现来综合判断肿瘤是否复发。
患者需遵循医生的建议，定期的随访和检查，以便及时发现可能的复发。
增强CT能排除早期肝癌吗?
一般来说，做增强CT可以排除早期肝癌，但并不是绝对的，患者还需通过其他项目，进一步排除风险。
增强CT的原理是利用对比剂增强肝脏的血液循环，使病变区域呈现高密度影。增强CT的准确率相对较高，可以清晰的观察肝脏的大小、形态、血管供应情况等，有利于排除早期肝癌，但是增强CT的准确率容易受到多种因素的影响，如操作技术、病情程度等，如果肿瘤较小，在1厘米以下，可能会有误差，建议通过血清学检查、超声检查、磁共振成像等项目，进一步排除风险，患者应选择正规医院就诊，不要过于担心。
建议患者在检查前放松身心，选择舒适的衣物，检查后要注意休息，不要太劳累，可适当吃些水果和蔬菜，勤洗手，保持良好心情。