甲亢和甲减是甲状腺功能异常的两种不同表现，甲亢指甲状腺功能亢进，甲减指甲状腺功能减退。
甲亢通常表现为代谢加快的症状，如心悸、多汗、体重下降、易怒和手抖。甲状腺激素分泌过多可能导致心律失常和骨质疏松。甲减则表现为代谢减慢的症状，如疲劳、体重增加、怕冷、皮肤干燥和记忆力减退。甲状腺激素分泌不足可能影响心血管系统和神经系统功能。两者在症状上截然相反，但都可能由自身免疫性疾病引起，如甲亢常见于格雷夫斯病，甲减常见于桥本甲状腺炎。
日常应注意均衡饮食，避免过量摄入碘或碘缺乏食物，定期监测甲状腺功能，及时就医调整治疗方案。
甲减患者服用优甲乐可能出现不良反应，但多数症状轻微且可控。
优甲乐是左甲状腺素钠片的商品名，用于补充甲状腺激素。常见不良反应包括心悸、手抖、多汗等甲状腺功能亢进样症状，通常与剂量过大有关。部分患者可能出现头痛、失眠、体重减轻等反应，调整剂量后多可缓解。极少数情况下可能诱发心律失常或骨质疏松，多见于长期过量服用者。
甲减患者需定期复查甲状腺功能，根据结果调整优甲乐剂量。服药期间应避免与豆制品、钙剂等同服，间隔4小时以上可减少相互作用。出现持续心悸、胸痛等症状应及时就医。
女性甲减即女性甲状腺功能减退症，可能导致代谢减缓、心血管异常、生殖功能障碍和神经系统损害。
甲状腺功能减退症因甲状腺激素分泌不足，导致全身代谢率下降。基础代谢率降低会引起体重增加、畏寒、乏力等症状，严重时出现粘液性水肿。长期未控制的甲减可能影响心肌收缩力，导致心率减慢、心包积液甚至心力衰竭。育龄期女性可能出现月经紊乱、排卵障碍，增加不孕或流产风险。神经系统受累可表现为记忆力减退、反应迟钝，部分患者合并抑郁或周围神经病变。
日常需保证碘摄入均衡，避免过度劳累，定期监测甲状腺功能并遵医嘱调整药物剂量。
孕期甲减一般指妊娠期甲状腺功能减退症，妊娠期糖尿病、甲状腺疾病家族史、碘摄入不足的人群患病风险较高。
妊娠期糖尿病孕妇由于代谢紊乱可能影响甲状腺功能，增加甲减风险。甲状腺疾病家族史者存在遗传易感性，甲状腺激素合成或调节相关基因异常可能导致妊娠期甲减。碘摄入不足会影响甲状腺激素合成，孕期碘需求增加，若未及时补充易诱发甲减。这类人群可能出现乏力、怕冷、体重增加等甲状腺功能减退症状，需通过促甲状腺激素和游离甲状腺素检测确诊。
建议备孕及孕期女性定期监测甲状腺功能，保持均衡饮食并遵医嘱调整碘摄入量。
左甲状腺素钠片、甲状腺片等治疗甲减的药物可能引起心悸、体重减轻、骨质疏松等副作用。
左甲状腺素钠片是治疗甲状腺功能减退症的常用药物，过量服用可能导致心悸、心动过速等心血管系统症状，部分患者可能出现多汗、头痛等不适。甲状腺片含有甲状腺激素，过量使用可能引起体重减轻、食欲亢进等代谢异常表现。长期大剂量使用甲状腺激素类药物可能加速骨转换，导致骨密度下降，增加骨质疏松风险，尤其是绝经后女性更需警惕。
用药期间应定期监测甲状腺功能，根据检查结果调整剂量，避免自行增减药量。日常注意均衡饮食，适当补充钙和维生素D，减少咖啡因摄入。
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