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走路轻飘飘足帕金森吗

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张笑 住院医师
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帕金森病的症状与美尼尔病如何区别?

帕金森病与美尼尔病的症状区别主要体现在运动障碍与前庭功能障碍的不同。帕金森病以静止性震颤、肌强直、运动迟缓为主,美尼尔病则以发作性眩晕、耳鸣、耳闷胀感为特征。

帕金森病的核心症状为运动系统异常。静止性震颤多始于单侧上肢远端,呈现搓丸样动作,睡眠时消失。肌强直表现为铅管样或齿轮样阻力,可导致面具脸、小写症等。运动迟缓包括起步困难、步态前冲、转身缓慢。部分患者伴随姿势平衡障碍或非运动症状如便秘、嗅觉减退。美尼尔病的典型三联征为旋转性眩晕、波动性听力下降及耳鸣。眩晕发作持续数十分钟至数小时,常伴恶心呕吐、出汗等自主神经症状。耳闷胀感似压迫棉花,发作期可见水平旋转性眼震。听力损失早期以低频为主,晚期累及全频。

眩晕发作是美尼尔病的标志性表现,而帕金森病极少出现真性眩晕。帕金森病的震颤在静止时明显,美尼尔病无此类不自主运动。美尼尔病听力检查可发现感音神经性聋,帕金森病听觉功能通常正常。两者均可伴自主神经症状,但美尼尔病仅发作期出现,帕金森病则为持续性表现。

建议出现相关症状时尽早就诊神经内科或耳鼻喉科,通过病史采集、体格检查及前庭功能测试等明确诊断。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

水疱型足癣是什么?

水疱型足癣是一种由皮肤癣菌感染引起的足部皮肤病,主要表现为足底或足缘出现群集或散在的小水疱。

水疱型足癣通常由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等真菌感染引起,好发于夏季或湿热环境。初期表现为足底或足趾间出现针尖至米粒大小的水疱,疱壁厚且不易破裂,疱液清亮,周围皮肤可发红。水疱干涸后可能出现脱屑,伴有明显瘙痒。若搔抓可能导致水疱破裂,形成糜烂面,增加继发细菌感染风险。长期不愈可能引起趾甲增厚变黄等甲癣改变。

患者应保持足部干燥清洁,穿透气性好的鞋袜,避免与他人共用拖鞋等个人物品。症状持续或加重时需及时就医进行真菌检查。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

帕金森病的病因是什么?

帕金森病的病因可能与遗传因素、环境毒素、神经系统老化等因素有关。

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要与黑质多巴胺能神经元变性死亡有关。遗传因素在部分患者中起重要作用,某些基因突变可能增加患病风险。环境毒素如农药、重金属等长期接触可能损伤神经系统。随着年龄增长,神经系统自然老化过程中氧化应激反应增强,也可能导致神经元损伤。帕金森病通常表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等症状。

日常生活中应避免接触有害化学物质,保持规律作息和适度运动,有助于延缓病情进展。若出现相关症状建议及时就医检查。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

什么是帕金森病抑郁?

帕金森病抑郁是指帕金森病患者伴随出现的抑郁情绪或抑郁障碍,属于帕金森病非运动症状之一。

帕金森病抑郁可能与多巴胺能神经元退化、脑内神经递质失衡以及疾病带来的心理压力有关。患者常出现持续情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变等症状,严重时可能伴随自责或轻生念头。帕金森病抑郁与原发性抑郁不同,其情绪波动常与运动症状加重相关,且较少出现明显罪恶感。临床常用汉密尔顿抑郁量表进行评估,治疗需兼顾抗帕金森药物与抗抑郁药物联合使用,如盐酸普拉克索片、舍曲林片等。

患者应保持规律作息,适当参与社交活动,家属需关注情绪变化并及时陪同就医。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

糜烂型足癣脚趾缝有一条很深的裂口怎么治疗?

糜烂型足癣脚趾缝裂口可通过抗真菌药物、局部护理和预防措施治疗。

糜烂型足癣是由皮肤癣菌感染引起的足部皮肤病,脚趾缝裂口多因长期潮湿、摩擦或继发细菌感染导致。治疗需先清洁患处并保持干燥,可外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物抑制病原体。若裂口伴红肿渗液,需配合使用莫匹罗星软膏预防细菌感染。避免抓挠或强行撕脱皮屑,穿吸汗透气的棉袜及宽松鞋具。严重者需口服伊曲康唑胶囊进行系统治疗,但须严格遵医嘱。

日常应减少足部出汗,避免共用拖鞋或浴具,定期消毒鞋袜以降低复发概率。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

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