复禾问答
首页 > 内科 > 神经内科 > 痴呆

老年痴呆能吃西地洋吗?

1人回复

问题描述

全部回答

张笑
张笑 住院医师
复禾健康科普平台
立即预约

相关问答

患有老年痴呆的主要病因是什么?

老年痴呆的主要病因包括遗传因素、脑血管病变和神经系统退行性变。

遗传因素是老年痴呆的重要病因之一,家族中有老年痴呆患者的人群患病概率较高。脑血管病变如脑梗死、脑出血等会导致脑组织缺血缺氧,进而引发认知功能障碍。神经系统退行性变如阿尔茨海默病会使脑细胞逐渐退化,影响记忆和思维能力。老年痴呆患者通常表现为记忆力减退、定向力障碍和性格改变等症状。

建议老年痴呆患者保持规律作息,适当进行认知训练,并在医生指导下进行规范治疗。

邵自强 邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

为什么低钾血症禁用洋地黄?

低钾血症患者禁用洋地黄类药物,主要与洋地黄的毒性反应风险增加有关。洋地黄类药物通过抑制心肌细胞钠钾泵功能发挥强心作用,而低钾血症会进一步加重钠钾泵抑制,导致心肌细胞内钙超载和心律失常风险显著升高。

洋地黄类药物如地高辛通过抑制心肌细胞膜上的钠钾泵,减少细胞内钾离子外流,间接促进钠钙交换使细胞内钙离子浓度升高,从而增强心肌收缩力。低钾血症时细胞外钾离子浓度降低,会加剧钠钾泵抑制程度,使心肌细胞内钾流失更严重。细胞内低钾状态会延长心肌细胞动作电位时程,诱发早期后除极和延迟后除极,增加室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常风险。同时细胞内钙超载可能引发洋地黄中毒特征性的双向性室性心动过速。

部分特殊情况下临床可能需谨慎联用,如终末期心衰患者合并轻度低钾血症时,在严密心电监护和持续补钾前提下,可能考虑使用小剂量洋地黄。但必须确保血钾维持在安全阈值以上,并动态监测心电图ST段鱼钩样改变、PR间期延长等中毒征象。这类患者需采用微量泵持续补钾,维持血钾浓度稳定。

使用洋地黄类药物的患者应定期监测电解质和心电图,避免同时使用排钾利尿剂。出现恶心呕吐、视觉异常等中毒症状时需立即就医。日常需保持富含钾的饮食如香蕉、橙子等,但补钾治疗必须在医生指导下进行,禁止自行调整药物剂量。

刘爱华 刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

吞了西梅核10天了,会不会肠梗阻呀?

吞下西梅核10天后一般不会导致肠梗阻,但若出现持续腹痛、呕吐或排便异常需警惕。西梅核表面光滑且体积较小,多数可随粪便排出体外。

西梅核外形圆润,直径通常不足1厘米,在胃肠蠕动作用下容易通过消化道。成人肠道直径约2-3厘米,未破碎的西梅核不易造成物理性阻塞。胃肠液会使果核表面更光滑,降低嵌顿风险。多数案例中,误吞后3-5天即可在粪便中发现完整排出的果核。

儿童或存在肠道狭窄者可能出现果核滞留。既往有肠粘连、克罗恩病等基础疾病的人群,肠道通过能力下降,果核可能卡在回盲部等生理狭窄处。若果核边缘尖锐或同时吞入多枚,可能划伤肠黏膜或形成粪石。伴随阵发性脐周绞痛、腹胀停止排气排便时,需考虑不完全性肠梗阻可能。

近期可增加膳食纤维和水分摄入促进肠道蠕动,观察粪便中是否排出果核。避免剧烈运动以防果核移位损伤肠壁。出现持续腹痛、呕吐或血便应立即就医,通过腹部X光或CT检查明确是否存在梗阻。日常处理带核食物时应去核食用,教育儿童进食时充分咀嚼。

李辉 李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

老年痴呆不吃饭不喝水怎么回事?

老年痴呆患者不吃饭不喝水可能与认知功能障碍、吞咽困难、抑郁情绪等因素有关。

认知功能障碍会导致患者忘记进食或无法理解进食指令,表现为拒绝用餐或长时间不主动摄取食物。吞咽困难常见于疾病中晚期,因神经肌肉协调性下降,患者可能出现呛咳、进食缓慢,进而恐惧进食。抑郁情绪在老年痴呆患者中高,表现为食欲减退、拒绝交流,甚至抗拒基本生理需求。部分患者还可能因口腔溃疡、牙齿疼痛等躯体不适导致拒食。

建议家属保持耐心,提供软质易吞咽食物,采用小份多餐方式,必要时咨询医生评估营养支持方案。

邵自强 邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

热门标签

肛瘘 鼻损伤 皮肤脓肿 神经损伤 酒精性肝炎 肌无力综合征 脊髓性肌萎缩 输入袢综合征 继发性血小板增多症 十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征

疾病科普最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询