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外源性过敏性肺泡炎怎么确诊

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杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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外源性过敏性肺泡炎症状是什么?
急性型短期内吸入高浓度抗原所致,起病急骤,常在吸入抗原4~12小时后起病,先有干咳,胸闷,继而发热,寒战和出现气急,紫绀,常伴有窦性心动过速,两肺听到细湿罗音,约10~20%患者可有哮喘样喘鸣,白细胞总数增多,以中性粒细胞为主,一般在脱离接触后数日至一周症状消失。慢性型因反复少量或持续吸入抗原引起,起病隐匿,但呼吸困难呈进行性加重,严重者静息时有呼吸困难,晚期出现劳力性呼吸困难,体重减轻。
刘奇英

主任医师 临汾市人民医院 全科

肺部外源性过敏性肺泡炎的病因是什么?
外源性过敏性肺泡炎是反复吸入有机或无机的抗原引起的变态反应性的肺炎。其抗原可来自于动物、植物、药物、细菌、真菌、阿米巴原虫以及部分化学物质尘埃。在这些抗原中以嗜热放线菌最为常见,还有特别是禽类的小分子抗原也为主要。具体如下,一、放线菌的抗原,其形态类似真菌,在潮湿、霉烂的有机物中滋生,堆肥、泥土、食物、空气中含有大量该菌。二、禽类抗原,禽类的羽毛、血清、排泄物是主要的抗原,常引起小儿过敏性肺炎的发生。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

儿童外源性过敏性肺泡炎的症状是什么?
儿童外源性过敏性肺泡炎是儿童反复吸入真菌、细菌等过敏源引起的变态反应性的肺炎。与成人一样,该病累积儿童肺泡、肺泡间隔、血管和终末的细支气管。根据临床表现分为急性型和慢性型。其中急性型患者可出现发热、咳嗽、呼吸困难,另外还可伴有乏力、食欲减退、发育迟缓等,常在吸入致敏原4到—8小时后出现。慢性型儿童可表现为厌食、乏力、食欲减退、体重减轻,并出现进行性加重的呼吸困难,伴有口唇发紫,严重者可出现呼吸衰竭,肺部可闻及细湿罗音。
陈杰波

住院医师 贺营乡卫生院陈庄村卫生室 内科

什么是外源性过敏性肺泡炎?
外源性过敏性肺泡炎,可能跟接触了过敏原有关。,外源性过敏性肺泡炎属于呼吸系统的疾病,吸入了容易诱发过敏的物质之后,便有可能会导致肺部的组织受到损伤,通常会出现咳嗽咳痰、胸闷气短等症状。,患者需要在医生的指导下合理使用盐酸西替利嗪口服液等药物进行治疗,同时也需要使用具有止咳作用的药物,比如氢溴酸右美沙芬颗粒。
刘长生

主任医师 浙医二院 全科

外源性过敏性肺泡炎的预防措施是什么?
外源性过敏性肺泡炎是反复吸入真菌孢子、细菌、鸟类蛋白质等有机或无机的致敏原而引起的变态反应性的肺炎。对于该病的预防主要是应避免接触致病的过敏源,改善生产环境,注意防尘通风。比如在使用肥料前可先将其弄湿,使得放线菌孢子传播明显减少;饲养禽类的房舍应经常清洁,妥善处理鸟粪;湿化气和空调系统中的水应保持清洁,避免污染;对有机粉尘污染环境中的作业者应定期行医学监护,进行影像学检查;对于有明显的慢性呼吸系统疾病或过敏性体质者,不易从事密切接触有机粉尘的工作。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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