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低钾血症对心肌兴奋性的影响

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于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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低钾血症会头晕吗?
低钾血症可能会引起头晕,但并非所有患者都会有这种症状。当机体缺钾严重时,神经肌肉应激性增高,可导致心肌细胞应激性增强,引发心律失常,出现乏力、恶心、呕吐等症状,部分人可能伴有头晕。摄入不足或长期服用利尿剂会导致低钾血症,个体差异使症状表现不同,不是每个人都会出现头晕。建议合理饮食,摄入富含钾的食物,如香蕉、橘子、橙子、菠菜、油麦菜。在医生指导下可口服补钾药物治疗。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

低钾血症补钾要注意什么?
第一,补钾一定要监测血钾的含量,血钾正常或是低钾血症才能补钾,不能在高钾血症的时候补钾。第二,要见尿补钾。有尿量补钾就相对就很安全,如果这个病人是没尿量的时候补钾要特别的小心,因为没有尿的时候血钾很可能还会自然上升。另外静脉补钾要注意补钾的浓度和速度。补钾的浓度500毫升的盐水里面,不能超过15毫升的氯化钾浓度的量,一般的速度最好在补钾不要超过每分钟80滴。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

长期服用西酞普兰片是否可能引发低钾血症?
长期服用西酞普兰片可能引发低钾血症,但并不是所有患者都会出现这种情况,西酞普兰是一种用于治疗抑郁症和焦虑症的药物,作用于5-羟色胺受体,长期使用可能影响体内钾离子的代谢,导致钾离子流失,从而引起低钾血症,低钾血症是一种电解质紊乱,症状包括肌肉无力、精神萎靡、恶心、呕吐和心律失常,严重时可能危及生命,因此长期服用西酞普兰的患者应定期监测血钾水平,出现症状应及时就医,并在医生指导下调整用药方案。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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