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输液中发生空气栓塞会出现什么后果?

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臧金萍 主任医师
临汾市人民医院
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新生儿窒息五分钟后果严重吗??

新生儿窒息五分钟后果通常较严重,可能对脑部及其他器官造成不可逆损伤。新生儿窒息是指出生后无法建立正常呼吸,导致全身缺氧的状态,缺氧时间越长危害越大。

窒息五分钟属于较长时间缺氧,此时脑细胞因能量代谢障碍会出现水肿坏死,临床表现为肌张力低下、反应迟钝或惊厥,远期可能遗留脑瘫、智力障碍或癫痫。缺氧还会导致心肌收缩力下降、肾功能衰竭、胃肠黏膜缺血坏死等多系统损害。即使抢救成功,部分患儿仍需长期康复治疗。

少数窒息五分钟的新生儿经及时复苏后未出现明显后遗症,多见于胎龄较大、基础状况良好的足月儿。这类患儿需在新生儿重症监护室密切监测生命体征、电解质及脑功能,必要时采用亚低温治疗保护脑组织。

家长发现新生儿无呼吸或呼吸微弱时,应立即清理呼吸道并实施胸外按压,同时联系急救。存活患儿需定期评估生长发育情况,通过营养支持、运动训练及早期教育干预减少后遗症。哺乳期母亲应保持情绪稳定,确保乳汁分泌质量。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

咽炎会引起淋巴结肿大吗 咽炎久治不愈会引起3个后果?

咽炎可能会引起淋巴结肿大。咽炎久治不愈可能导致中耳炎、扁桃体周围脓肿、风湿热等并发症。

咽炎是咽部黏膜及淋巴组织的炎症,分为急性和慢性两种。急性咽炎多由病毒或细菌感染引起,炎症刺激可导致颈部淋巴结反应性增生,表现为淋巴结肿大、压痛。慢性咽炎长期存在时,炎症反复刺激可能使淋巴结持续肿大。咽炎未及时治疗或治疗不当时,炎症可能扩散至邻近组织。中耳炎因咽鼓管受累引发耳痛、听力下降;扁桃体周围脓肿表现为剧烈咽痛、张口困难;风湿热由链球菌感染后免疫反应导致关节肿痛、心脏损害。

日常应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持口腔卫生。若出现持续发热、淋巴结进行性肿大等症状,需及时就医排查其他病因。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

心肌梗死输液治疗有用吗?

心肌梗死输液治疗在急性期有一定作用,但需结合具体病情和医疗条件综合判断。心肌梗死的治疗方式主要有静脉溶栓、抗凝治疗、抗血小板治疗、镇痛治疗和补液支持等。

1、静脉溶栓

急性ST段抬高型心肌梗死发病6小时内可采用尿激酶原、阿替普酶等药物进行静脉溶栓治疗。这类药物能溶解冠状动脉内血栓,恢复血流灌注,但存在出血风险,需严格把握适应证和时间窗。

2、抗凝治疗

低分子肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物可预防血栓扩展和新血栓形成。适用于非ST段抬高型心肌梗死患者,需监测凝血功能,避免消化道出血等并发症。

3、抗血小板治疗

注射用阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片等抗血小板药物能抑制血小板聚集。这类药物需早期使用,但可能增加出血风险,活动性出血患者禁用。

4、镇痛治疗

盐酸吗啡注射液可用于缓解剧烈胸痛,降低心肌耗氧量。需注意其可能引起的呼吸抑制和低血压等不良反应,老年患者应减量使用。

5、补液支持

生理盐水、葡萄糖注射液等可维持有效循环血量,预防心源性休克。补液需根据中心静脉压调整速度和量,避免加重心脏负荷。

心肌梗死患者应绝对卧床休息,持续心电监护,保持情绪稳定。饮食以低盐低脂、易消化为主,控制每日液体摄入量。康复期需在医生指导下逐步进行心脏康复训练,定期复查心电图、心脏彩超等。出现胸痛加重、呼吸困难等症状时需立即就医。

郝盼盼

山东大学齐鲁医院 心血管内科

小儿肺炎一定要输液吗 介绍小儿肺炎常用治疗方法?

小儿肺炎不一定要输液,需根据病情严重程度选择治疗方法。

小儿肺炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和物理治疗。一般治疗主要是保持室内空气流通,适当增加水分摄入,避免剧烈运动。药物治疗中,轻症患儿可口服阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素干混悬剂等抗生素,伴有咳嗽症状时可使用氨溴索口服溶液或小儿止咳糖浆。对于高热患儿可选用布洛芬混悬液退热。物理治疗包括拍背排痰、雾化吸入等辅助措施。重症肺炎或口服药物效果不佳时,需静脉输注抗生素如注射用头孢曲松钠、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等,同时配合氧疗等支持治疗。

患儿应保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物,注意休息并遵医嘱完成全程治疗。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

小孩发烧了可以输液吗?

小孩发烧一般不建议直接输液,多数情况下可通过口服药物和物理降温缓解。只有当出现持续高热不退、严重脱水或无法口服药物等特殊情况时,才需要在医生指导下考虑输液治疗。

儿童发热是机体对抗感染的常见反应,体温在38.5摄氏度以下时通常无须特殊处理。适当减少衣物、保持环境通风、多饮温水有助于散热。体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液,这两种药物能有效退热且适合儿童服用。同时用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处可辅助降温。多数病毒性感染引起的发热会在3天内逐渐缓解。

需输液的情况包括呕吐腹泻导致重度脱水、细菌感染需静脉用抗生素、持续40摄氏度以上超高热等危急状况。例如化脓性扁桃体炎合并吞咽困难时,可能需要输注注射用头孢曲松钠。但输液存在血管刺激、过敏反应等风险,且可能影响儿童免疫系统发育,须严格评估适应证。临床数据显示90%以上的儿童发热可通过口服给药控制。

家长应密切观察患儿精神状态、饮水量和排尿情况。若发热伴随嗜睡、抽搐、皮肤瘀斑或尿量明显减少,须立即就医。日常可准备电子体温计和退热贴备用,避免过度包裹衣物。发热期间宜选择小米粥、苹果泥等易消化食物,维持充足水分摄入有助于代谢恢复。

许瑞英

主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科

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