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胰腺癌放疗和化疗的区别是什么

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白晓燕 副主任医师
临汾市人民医院
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脑瘤放疗后能活多久?

脑瘤放疗后生存期通常为1-10年,具体与肿瘤类型、分期及个体差异相关。

脑瘤放疗后的生存时间受多种因素影响。低级别胶质瘤患者经规范放疗后,部分可存活5-10年,而高级别胶质母细胞瘤患者中位生存期约1-2年。脑膜瘤等良性肿瘤放疗后10年生存率较高。肿瘤位置、大小、是否完全切除、对放疗的敏感性以及患者年龄和基础健康状况均会影响预后。放疗联合手术、化疗等综合治疗可延长部分患者生存期。定期复查头部核磁共振有助于监测肿瘤变化。

放疗期间应保持充足营养摄入,适当进行康复训练,并严格遵医嘱复查。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

胰腺癌胸口疼怎么回事?

胰腺癌胸口疼可能与肿瘤压迫周围组织、神经侵犯或转移至胸骨有关,通常表现为持续性钝痛、夜间加重或放射至背部。

胰腺癌引起的胸口疼痛主要由于肿瘤生长过程中对腹腔神经丛、膈肌或胸膜产生直接压迫或浸润。当肿瘤位于胰体或胰尾时,更易向后侵犯腹膜后神经,导致疼痛向胸背部放射。若发生骨转移至胸椎或肋骨,可引发局部固定性剧痛。伴随症状可能包括体重骤降、黄疸及食欲减退。诊断需结合增强CT、肿瘤标志物CA19-9检测等检查。

日常应避免高脂饮食刺激胰腺分泌,疼痛明显时可采用侧卧屈膝体位缓解。确诊后需由肿瘤科制定综合治疗方案,包括化疗、靶向治疗或姑息性止痛措施。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

放疗时间需要多久?

放疗时间一般需要3-7周,具体时长与肿瘤类型、分期、治疗方案等因素相关。

放疗疗程通常分为常规分割放疗和加速分割放疗两种模式。常规分割放疗每天照射1次,每周5次,总剂量在15-40次内完成,适用于多数实体肿瘤。加速分割放疗每天照射2-3次,总次数减少但单次剂量增加,常用于头颈部肿瘤等快速增殖型肿瘤。部分早期乳腺癌保乳术后放疗可缩短至3周,而局部晚期鼻咽癌可能需要6-7周。每次实际照射时间通常为5-30分钟,包括体位固定和影像验证时间。

治疗期间需保持皮肤清洁干燥,避免阳光直射照射区域,穿着宽松棉质衣物。出现放射性皮炎或乏力等症状时应及时与主治医生沟通。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

SBRT放疗的效果?

SBRT放疗通常对早期肿瘤和部分转移瘤有较好效果。

SBRT即立体定向体部放疗,是一种高精度放疗技术,通过大剂量、少分次的照射方式精准杀伤肿瘤细胞。该技术适用于肺、肝、前列腺等部位的早期原发性肿瘤,以及数量有限的转移病灶。其优势在于靶区剂量集中,周围正常组织受量低,多数患者耐受性良好。对于早期非小细胞肺癌,SBRT的局部控制率较高,部分患者可获得与手术相当的疗效。对于骨转移或脑转移患者,SBRT能有效缓解疼痛并控制病灶进展。治疗前需通过CT或MRI精确定位,采用固定装置减少体位误差,通常需3-5次照射完成全程治疗。

治疗期间应保持充足营养摄入,避免照射区域皮肤摩擦,定期复查评估疗效。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

刚做完ECT能不能放疗?

刚做完ECT一般不建议立即进行放疗,需根据患者具体情况评估间隔时间。

ECT即电休克治疗,主要用于严重抑郁症等精神疾病,治疗过程中会对大脑产生短暂电刺激。放疗则是利用放射线治疗肿瘤等疾病,两者作用机制不同但均可能对中枢神经系统产生影响。若患者同时存在肿瘤和精神疾病需联合治疗,通常建议ECT与放疗间隔1-2周,避免神经系统过度负荷。对于脑部放疗患者更需谨慎,需神经科与肿瘤科医生共同评估治疗顺序。

特殊情况如肿瘤进展迅速需紧急放疗时,可在严密监测下缩短间隔,但需重点关注认知功能变化。治疗期间应加强营养支持,出现头痛、嗜睡等症状需及时告知医生。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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