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颈椎病总落枕现在手麻是怎么回事?

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张笑 住院医师
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干活干的手麻怎么回事?
手麻可能是由于神经受压、血液循环不良或慢性疾病引起,可通过调整姿势、适度活动和就医检查来缓解。1. 神经受压:长时间保持同一姿势或重复性动作可能导致神经受压,如腕管综合征,常见于手腕过度使用。建议适当休息,避免长时间固定姿势,使用护腕减少手腕压力。2. 血液循环不良:手部血液循环不畅可能因寒冷、长时间压迫或血管疾病引起。保持手部温暖,避免长时间压迫,进行手部按摩或伸展运动促进血液循环。3. 慢性疾病:糖尿病、颈椎病等慢性疾病可能导致手麻。定期监测血糖,控制饮食,进行颈椎保健操,必要时就医进行专业治疗。手麻问题若持续或加重,应及时就医进行全面检查,排除严重疾病的可能性。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

甲状腺手术后手麻、脸麻、有时手和腿抽筋是怎么回事?
甲状腺手术后手麻、脸麻及手脚抽筋可能与术后低钙血症有关,建议及时就医检查血钙水平并补充钙剂和维生素D。甲状腺手术可能损伤甲状旁腺,导致甲状旁腺激素分泌减少,进而引起血钙降低,出现神经肌肉兴奋性增高的症状。低钙血症的治疗包括口服钙剂如碳酸钙、葡萄糖酸钙,同时补充维生素D以促进钙吸收,严重时需静脉注射钙剂。 1、术后低钙血症是甲状腺手术后的常见并发症之一。甲状旁腺位于甲状腺后方,手术过程中可能因操作不慎或血供受损导致甲状旁腺功能减退。甲状旁腺激素负责调节血钙水平,其分泌减少会直接导致血钙降低。低钙血症的症状包括手麻、脸麻、手脚抽筋,严重时可能出现喉痉挛或癫痫发作。 2、血钙检查是诊断低钙血症的关键。术后出现上述症状时,应及时检测血钙和甲状旁腺激素水平。血钙正常范围为2.1-2.6 mmol/L,低于此范围即可诊断为低钙血症。甲状旁腺激素水平降低进一步证实甲状旁腺功能减退。早期诊断和治疗有助于预防症状加重。 3、补钙治疗是低钙血症的主要处理方式。轻度低钙血症可通过口服钙剂如碳酸钙、葡萄糖酸钙进行治疗,每日剂量为1-2克。同时补充维生素D如骨化三醇或阿法骨化醇,每日剂量为0.25-1微克,以促进钙吸收。严重低钙血症需静脉注射钙剂如葡萄糖酸钙,剂量为10-20毫升,缓慢推注或滴注。 4、饮食调整有助于改善低钙血症。术后患者应增加富含钙质的食物摄入,如牛奶、奶酪、豆腐、绿叶蔬菜等。同时减少高磷食物的摄入,如碳酸饮料、加工肉类等,以免影响钙吸收。每日钙摄入量应达到1000-1200毫克,维生素D摄入量为600-800国际单位。 5、定期随访和监测血钙水平至关重要。术后患者应定期复查血钙和甲状旁腺激素水平,尤其是在症状反复或加重时。医生会根据检查结果调整治疗方案,确保血钙水平维持在正常范围内。长期低钙血症可能导致骨质疏松或其他并发症,需密切监测和干预。 甲状腺手术后手麻、脸麻及手脚抽筋多与低钙血症有关,需及时就医检查并补充钙剂和维生素D。术后患者应关注血钙水平,通过口服或静脉补钙、调整饮食及定期随访,有效预防和治疗低钙血症,避免症状加重和并发症发生。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

气血不足会引起手麻吗?
气血不足确实可能导致手麻,这主要是由于气血运行不畅,影响神经和肌肉的正常功能。通过调理气血、调整生活习惯和饮食,可以有效缓解症状。气血不足常由营养不良、过度劳累、情绪压力或慢性疾病引起,导致血液供应不足,无法滋养四肢神经,从而出现手麻现象。 1、气血不足的原因多与营养不良有关。长期饮食不均衡,缺乏铁、维生素B12等造血必需的营养素,会导致气血生成不足。建议增加富含铁质的食物如红肉、菠菜、豆类,以及富含维生素B12的动物肝脏、鱼类等。 2、过度劳累和缺乏休息也是气血不足的常见原因。长期的体力或脑力劳动会消耗大量气血,导致身体无法及时恢复。改善方法是保证充足的睡眠,每天至少7-8小时,同时适当进行放松活动如瑜伽、冥想。 3、情绪压力过大,尤其是长期焦虑或抑郁,会影响气血运行。中医认为“气滞血瘀”是手麻的重要原因之一。建议通过心理疏导、运动减压等方式调节情绪,必要时可咨询心理 4、慢性疾病如贫血、糖尿病、甲状腺功能减退等也会导致气血不足。这些疾病会影响血液生成或循环,进而引发手麻。需要针对原发病进行治疗,如补充铁剂、控制血糖、调节甲状腺功能等。 5、中医调理气血的方法包括针灸、推拿和服用中药。针灸可以通过刺激穴位改善气血循环,推拿则能放松肌肉,促进血液流动。中药如当归、黄芪、党参等具有补气养血的作用,可配合使用。 6、饮食调理是改善气血不足的关键。除了补充铁质和维生素B12,还应多摄入富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶、豆制品,以及富含维生素C的水果如橙子、柠檬,促进铁的吸收。 7、适当的运动有助于增强体质,改善气血循环。可以选择太极拳、八段锦等传统养生运动,或进行轻度有氧运动如慢跑、散步,每周至少3次,每次30分钟。 气血不足引起的手麻可以通过全面的调理和改善生活方式得到缓解,若症状持续或加重,应及时就医排除其他疾病。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

手麻来袭,“幕后黑手”究竟是谁??
手麻可能由多种原因引起,如神经受压、血液循环不良或疾病等,需根据具体原因采取相应治疗措施。对于手麻问题,可通过药物治疗、物理治疗和生活方式调整来缓解症状。常见的药物包括维生素B族、神经营养药物和止痛药;物理治疗如热敷、按摩和针灸;生活方式调整包括改善坐姿、避免长时间保持同一姿势和适量运动。 1、神经受压是手麻的常见原因之一,如腕管综合征或颈椎病。腕管综合征是由于手腕部正中神经受压,常表现为手指麻木和疼痛,尤其是夜间加重。颈椎病则是由于颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根,导致手臂和手指麻木。治疗神经受压可通过药物治疗如非甾体抗炎药、神经营养药物,物理治疗如颈椎牵引、腕部固定,以及手术治疗如腕管松解术、颈椎减压术。 2、血液循环不良也可能导致手麻,如雷诺病或动脉硬化。雷诺病是由于小动脉痉挛导致手指血流减少,表现为手指苍白、发紫和麻木。动脉硬化则是由于血管壁增厚、弹性下降,导致血流不畅。改善血液循环可通过药物治疗如血管扩张剂、抗血小板药物,物理治疗如热敷、按摩,以及生活方式调整如戒烟、控制血压和血脂。 3、某些疾病也可能引起手麻,如糖尿病或甲状腺功能减退。糖尿病患者的长期高血糖会损伤周围神经,导致手脚麻木和刺痛。甲状腺功能减退则是由于甲状腺激素分泌不足,影响神经传导。治疗这些疾病需控制血糖和甲状腺激素水平,药物治疗如降糖药、甲状腺激素替代,生活方式调整如合理饮食、适量运动。 手麻问题需根据具体原因采取相应治疗措施,通过药物治疗、物理治疗和生活方式调整,可以有效缓解症状。对于持续或严重的手麻,应及时就医进行详细检查,明确病因并接受专业治疗,以避免病情进一步恶化。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

落枕多长时间能好?
落枕通常需要1-2周时间恢复,可通过热敷、按摩和适当运动缓解症状。落枕是由于颈部肌肉突然受到牵拉或长时间保持不良姿势导致的急性颈部疼痛和活动受限,常见原因包括睡眠姿势不当、颈部受凉或肌肉疲劳。 1、热敷:使用热水袋或热毛巾敷在颈部疼痛区域,每次15-20分钟,每天2-3次。热敷可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。 2、按摩:轻柔按摩颈部肌肉,重点按压疼痛点,但避免过度用力。按摩有助于放松肌肉,减轻僵硬感。 3、适当运动:缓慢进行颈部活动,如前后点头、左右转头和侧向倾斜,动作幅度以不引起疼痛为限。适度运动可以防止肌肉进一步僵硬,促进恢复。 4、药物治疗:可口服非甾体抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚缓解疼痛,或外用止痛膏如扶他林软膏。 5、调整睡眠姿势:使用合适的枕头,避免过高或过低,保持颈部自然弯曲。侧睡时,枕头高度应与肩部同宽,仰睡时枕头应支撑颈部。 6、避免颈部受凉:注意颈部保暖,避免直接吹风或长时间暴露在低温环境中。 落枕虽然常见,但若症状持续超过2周或伴有手臂麻木、头晕等症状,应及时就医,排除颈椎病或其他严重疾病的可能性。通过以上方法,大多数落枕患者可在1-2周内恢复,日常生活中注意颈部保护,可有效预防落枕的发生。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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