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干咳跟冠心病有关系吗

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张笑 住院医师
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冠心病肌酐高109能否冠脉CT?

冠心病患者肌酐109μmol/L时能否进行冠脉CT需结合肾功能评估结果判断。若肾小球滤过率处于安全范围且无急性肾损伤,通常可谨慎实施;若存在肾功能明显减退或造影剂肾病高风险,则需避免检查。

肌酐109μmol/L属于轻度升高,需通过估算肾小球滤过率进一步评估肾功能。对于慢性肾脏病1-2期患者,在充分水化、使用低渗或等渗造影剂、控制造影剂用量的前提下,冠脉CT检查的肾毒性风险较低。检查前应停用肾毒性药物,术后48小时监测肌酐变化,必要时给予静脉补液促进造影剂排泄。

当患者合并糖尿病肾病、脱水状态或既往有造影剂肾病病史时,即使肌酐轻度升高也可能显著增加急性肾损伤概率。这类情况下推荐优先选择无创冠脉钙化积分、负荷超声心动图等替代检查。若必须进行血管评估,可考虑无造影剂的冠脉磁共振成像。

冠心病合并肾功能异常患者需定期监测尿常规及肾功能指标,控制血压血糖在目标范围,限制每日蛋白质摄入量0.6-0.8g/kg。建议心血管科与肾内科联合诊疗,根据患者个体情况选择最优检查方案,同时加强造影剂使用后的肾功能保护措施。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

宝宝干呕咳嗽怎么办 改善宝宝干咳的几个方法介绍?

宝宝干呕咳嗽可通过调整喂养姿势、保持空气湿润、拍背排痰等方式改善。

干呕咳嗽可能与喂养不当、呼吸道感染、过敏等因素有关。喂养时奶速过快或奶嘴孔过大可能导致宝宝吞咽不及引发干呕,建议采用45度斜抱姿势并选择合适奶嘴。室内空气干燥会刺激呼吸道黏膜,使用加湿器维持50%-60%湿度有助于缓解症状。对于痰液积聚引起的咳嗽,可在进食后1小时用空心掌由下向上轻拍背部帮助排痰。若症状持续超过3天或伴随发热、呼吸急促,需警惕支气管炎或肺炎可能。

日常注意避免接触冷空气及二手烟,母乳喂养的母亲应减少食用易致敏食物如牛奶、海鲜等。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

儿童咳嗽干咳吃什么药 儿童咳嗽干咳吃这些药效果不错?

儿童干咳可以遵医嘱使用小儿肺热咳喘口服液、氢溴酸右美沙芬口服溶液、孟鲁司特钠咀嚼片等药物。小儿肺热咳喘口服液适用于肺热咳嗽,氢溴酸右美沙芬口服溶液能抑制延髓咳嗽中枢,孟鲁司特钠咀嚼片对过敏性咳嗽有效。

小儿肺热咳喘口服液由麻黄、苦杏仁、石膏等成分组成,具有清热解毒、宣肺止咳的功效,常用于急性支气管炎引起的干咳。氢溴酸右美沙芬口服溶液属于中枢性镇咳药,通过抑制咳嗽反射弧发挥作用,适用于无痰干咳症状。孟鲁司特钠咀嚼片是白三烯受体拮抗剂,能减轻气道炎症反应,主要用于过敏性鼻炎或哮喘诱发的咳嗽。

儿童用药需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。日常可保持室内空气湿润,适当增加温水摄入量,减少冷空气和刺激性气味接触。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

慢性咽炎遇冷嗓子痒干咳吃什么药?

慢性咽炎遇冷嗓子痒干咳可以遵医嘱使用复方甘草片、蓝芩口服液、西地碘含片等药物。

慢性咽炎遇冷后出现嗓子痒、干咳等症状,可能与咽喉黏膜受冷空气刺激导致炎症反应加重有关。复方甘草片具有镇咳祛痰作用,可缓解干咳症状;蓝芩口服液能清热解毒、利咽消肿,适用于风热型咽炎;西地碘含片可局部杀菌消炎,减轻咽喉不适。上述药物需在医生指导下使用,避免自行用药。若症状持续或加重,可能合并细菌感染,需及时就医调整治疗方案。

日常需避免冷空气、辛辣食物刺激,保持室内湿度,适量饮用温水缓解咽喉干燥。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

咽喉炎干咳怎么办?

咽喉炎干咳可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。

咽喉炎干咳可能与咽喉黏膜受刺激、细菌或病毒感染、过敏等因素有关。调整饮食方面,建议适量饮用温水,避免食用辛辣刺激性食物,可适量食用蜂蜜、梨等润喉食物。药物治疗方面,可遵医嘱使用复方甘草片、西瓜霜润喉片、银黄含片等药物缓解症状。改善生活习惯方面,应避免吸烟及接触二手烟,保持室内空气湿润,避免过度用嗓。若症状持续或加重,建议及时就医检查,明确病因后进行针对性治疗。

日常应注意休息,避免过度劳累,保持规律作息,有助于缓解咽喉炎干咳症状。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

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