病毒性心肌炎的诊断必须建立在有心肌炎的证据，和病毒感染证据的基础上。目前的诊断参考标准还是依据1999年全国心肌炎专题讨论会提出的标准。一、有上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后，二、三周内出现心脏表现。如出现不能以一般原因解释的感染后重度乏力、胸闷、头晕。上述感染后三周内出现下列心律失常或心电图改变:1.窦性心动过速、房传导阻滞、窦房阻滞、束支阻滞，2.多源成对室早，自主性房性或交界性心动过速、阵发性或非阵发性室性心动过速、心房或心室扑动、颤动。3.两个以上导联st段呈水平型或下斜行下移大于等于0.1毫伏或ST段抬高或出现异常Q波。三、心肌损害的标志物，如血清肌钙蛋白明显增高。心脏超声是心脏扩大或室壁活动异常，和核素心功能检查证实左室收缩或舒张功能减弱等等。