儿童哮喘药中部分药物含有激素，常用于控制炎症和缓解症状。这类药物主要包括吸入性糖皮质激素，如布地奈德、氟替卡松和倍氯米松。这些药物通过直接作用于呼吸道，减少炎症反应，从而有效控制哮喘发作。激素类药物在儿童哮喘治疗中占据重要地位，但需要在医生指导下使用，以避免可能的副作用。
1、吸入性糖皮质激素：布地奈德是常见的吸入性糖皮质激素，通过雾化吸入方式给药，每日剂量通常为200-400微克。氟替卡松也是一种常用药物，每日剂量为100-250微克。倍氯米松的每日剂量为200-400微克。这些药物能够有效减少气道炎症，降低哮喘发作频率。
2、口服糖皮质激素：泼尼松是常用的口服糖皮质激素，适用于急性哮喘发作时的短期治疗。每日剂量为1-2毫克/公斤，疗程通常为5-7天。长期使用口服糖皮质激素可能导致副作用，如骨质疏松和生长抑制，因此需谨慎使用。
3、白三烯受体拮抗剂：孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂，通过阻断白三烯的作用来减轻气道炎症。每日剂量为4-5毫克，适用于轻度持续性哮喘患者。这类药物不含激素，但需长期服用以维持疗效。
4、长效β2受体激动剂：沙美特罗和福莫特罗是长效β2受体激动剂，通常与吸入性糖皮质激素联合使用。沙美特罗的每日剂量为50微克，福莫特罗的每日剂量为12微克。这类药物能够扩张支气管，改善肺功能，但不能单独使用。
5、短效β2受体激动剂：沙丁胺醇是常用的短效β2受体激动剂，用于急性哮喘发作时的快速缓解。每次剂量为100-200微克，通过雾化吸入或气雾剂给药。这类药物起效迅速，但长期使用可能导致耐药性。
儿童哮喘的治疗需要综合考虑药物疗效和安全性。吸入性糖皮质激素是首选药物，能够有效控制炎症，减少哮喘发作。口服糖皮质激素适用于急性发作期，但需注意副作用。白三烯受体拮抗剂和长效β2受体激动剂可作为辅助治疗，改善肺功能。短效β2受体激动剂用于急性发作时的快速缓解。家长应定期带孩子进行肺功能检查，调整治疗方案。饮食上，建议多摄入富含维生素C和E的食物，如柑橘类水果和坚果，增强免疫力。运动方面，适量有氧运动如游泳和慢跑有助于改善肺功能。护理上，保持室内空气清新，避免接触过敏原，定期清洁床上用品和地毯，减少哮喘诱因。
儿童哮喘雾化治疗的时长通常根据病情严重程度和个体差异而定，一般需要持续数周至数月不等。治疗期间需定期评估病情，调整雾化药物和剂量，确保症状得到有效控制。
1、急性发作期：在哮喘急性发作期，雾化治疗通常持续7-10天，每日2-4次，具体次数和时长根据症状严重程度调整。常用药物包括布地奈德混悬液0.5mg/次和沙丁胺醇雾化液2.5mg/次，可快速缓解气道痉挛和炎症。
2、慢性维持期：在哮喘症状稳定后，雾化治疗进入慢性维持期，每日1-2次，持续3-6个月。常用药物包括布地奈德混悬液0.25mg/次和福莫特罗雾化液12μg/次，主要用于控制气道炎症和预防急性发作。
3、个体化调整：治疗过程中需根据患儿的症状、肺功能检查结果和药物反应进行个体化调整。若症状控制良好，可逐步减少雾化频率和药物剂量；若症状反复，需重新评估并调整治疗方案。
4、长期管理：对于部分重度哮喘患儿，雾化治疗可能需要长期维持，甚至持续数年。在此期间，需定期随访，监测肺功能和药物副作用，确保治疗安全性和有效性。
5、停药时机：当患儿症状稳定、肺功能正常且无急性发作超过6个月时，可考虑逐步停药。停药过程需在医生指导下进行，避免突然停药导致症状反弹。
儿童哮喘雾化治疗期间，家长需注意患儿的日常护理，保持室内空气清新，避免接触过敏原和刺激性气体。饮食上可适当增加富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物，如橙子、菠菜和深海鱼，有助于增强免疫力和减轻炎症。运动方面，建议选择低强度有氧运动，如游泳或散步，避免剧烈运动诱发哮喘发作。
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