儿童哮喘急性发作可通过雾化吸入、口服药物、环境控制、体位调整和情绪安抚等方式在家处理。哮喘急性发作通常由过敏原接触、呼吸道感染、剧烈运动、冷空气刺激和心理压力等因素引起。
1、雾化吸入:
雾化吸入是缓解急性哮喘发作的有效方法,常用药物包括硫酸沙丁胺醇和布地奈德混悬液。雾化治疗能够直接将药物送达呼吸道,快速缓解支气管痉挛。使用前需检查雾化器是否清洁,按照医生指导配置药物浓度。治疗过程中需观察儿童呼吸频率和面色变化。
2、口服药物:
急性发作时可服用医生处方的支气管扩张剂如氨茶碱或孟鲁司特钠。这些药物能够松弛支气管平滑肌,改善通气功能。服药后需监测心率变化,避免与其他药物相互作用。症状未缓解需及时就医。
3、环境控制:
立即移除可能的过敏原如尘螨、宠物毛发或花粉。保持室内空气流通但避免直接吹风,使用空气净化器过滤颗粒物。调节室温至20-24摄氏度,湿度维持在40%-60%。避免使用有刺激性气味的清洁产品。
4、体位调整:
协助儿童采取坐位或半卧位,身体稍向前倾,肘部支撑在膝盖或桌面上。这种体位能减轻呼吸肌负担,改善通气效率。可轻拍背部帮助排痰,但避免剧烈拍打。保持颈部自然伸直,不要过度后仰。
5、情绪安抚:
哮喘发作时儿童易出现恐慌情绪,家长需保持镇定,用平缓语调解释正在采取的措施。可通过讲故事、播放轻音乐等方式转移注意力。避免表现出过度焦虑,这可能导致儿童呼吸更加急促。教会儿童使用腹式呼吸技巧。
日常需建立哮喘管理计划,记录发作诱因和频率。保持均衡饮食,适量补充维生素D和omega-3脂肪酸。选择游泳、散步等温和运动增强肺功能。定期清洗寝具,避免接触二手烟。监测峰流速值变化,随身携带急救药物。症状持续或加重应立即前往急诊,特别是出现口唇发绀、说话困难或意识改变时。
急性支气管哮喘发作期可通过保持呼吸道通畅、调整体位、吸氧治疗、药物干预、环境控制等方式护理。急性支气管哮喘发作通常由过敏原刺激、呼吸道感染、冷空气刺激、剧烈运动、情绪波动等原因引起。
1、保持呼吸道通畅:
发作期患者常因支气管痉挛导致气道狭窄,需及时清除口鼻分泌物。协助患者排痰时可轻拍背部,采用由下至上的叩击手法。痰液黏稠者可配合雾化吸入生理盐水稀释痰液,避免强行抠挖咽喉部造成黏膜损伤。
2、调整体位:
协助患者取半卧位或端坐位,利用重力作用减轻膈肌压迫。可在背部垫软枕支撑,保持颈部自然伸展。避免平卧位导致腹腔脏器上移加重呼吸困难,同时防止身体前倾压迫胸廓影响呼吸肌运动。
3、吸氧治疗:
经鼻导管给予低流量氧气吸入,氧浓度控制在30%-35%。监测血氧饱和度维持在90%以上,避免长时间高浓度吸氧导致二氧化碳潴留。使用湿化瓶保持氧气湿润,防止干燥气体刺激呼吸道黏膜。
4、药物干预:
遵医嘱使用支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂快速缓解痉挛,糖皮质激素如布地奈德抑制气道炎症。静脉注射氨茶碱时需控制滴速,观察是否出现心悸、呕吐等不良反应。记录药物使用时间与效果,为后续治疗提供依据。
5、环境控制:
立即移除已知过敏原如花粉、尘螨等,保持室温20-24℃、湿度50%-60%。每日通风2-3次,避免对流风直接吹向患者。禁止在病室摆放鲜花、毛绒玩具等潜在致敏物,消毒时选择无刺激性制剂。
发作期应给予高蛋白、高维生素流质饮食,如蒸蛋羹、藕粉等易消化食物,分5-6次少量进食避免饱胀影响呼吸。症状缓解后逐步增加散步、呼吸操等有氧运动,以鼻吸气口呼气方式训练膈肌功能。长期避免接触宠物皮毛、香烟烟雾等诱发因素,定期清洗床品并使用防螨罩。监测晨起峰流速值变化,随身携带急救药物以备不时之需。
儿童支气管哮喘急性发作可通过保持镇静、使用速效支气管扩张剂、调整体位、吸氧及及时就医等方式处理。发作通常由过敏原接触、呼吸道感染、剧烈运动、冷空气刺激或情绪波动等因素诱发。
1、保持镇静:
家长需保持冷静避免加重患儿紧张情绪,迅速移除环境中已知过敏原如尘螨、宠物毛发等。安抚患儿采用腹式呼吸,帮助其缓慢用鼻吸气、缩唇呼气,减少呼吸肌耗氧量。可播放舒缓音乐或使用语言引导分散注意力。
2、速效支气管扩张剂:
立即按医嘱使用短效β2受体激动剂如沙丁胺醇气雾剂,通过储雾罐辅助吸入确保药物直达气道。若15分钟内未缓解可重复给药1次,但24小时内不超过8喷。记录用药时间与效果供医生参考,避免过量使用导致心悸等副作用。
3、调整体位:
协助患儿取前倾坐位或半卧位,用枕头支撑上半身减轻呼吸肌负荷。解开领口衣物保持气道通畅,避免俯卧位或平躺加重呼吸困难。学龄儿童可指导其双手撑膝形成三角支撑,扩大胸腔活动空间。
4、吸氧处理:
若出现口唇发绀或血氧饱和度低于92%,需立即经鼻导管低流量吸氧1-2升/分钟。家用制氧机需提前调试备用,避免高浓度氧疗引发二氧化碳潴留。监测患儿神志变化,警惕呼吸衰竭征兆。
5、及时就医:
当喘息持续加重、说话不成句或药物无效时,应立即前往急诊。途中保持患儿温暖,携带既往病历和常用药物。重度发作可能需静脉注射糖皮质激素如甲泼尼龙,或进行雾化吸入联合治疗。
日常需定期清洗床品消除尘螨,避免饲养毛绒宠物。饮食上增加富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物,减少虾蟹等易致敏海鲜。鼓励患儿进行游泳、慢跑等有氧运动增强肺功能,运动前15分钟预防性使用支气管扩张剂。建立哮喘日记记录发作诱因与用药情况,每3个月复查肺功能调整治疗方案。冬季外出佩戴口罩防护,居家湿度控制在50%左右减少霉菌滋生。
支气管哮喘急性发作可通过吸氧、使用支气管扩张剂、糖皮质激素、调整环境、心理安抚等方式治疗。支气管哮喘急性发作通常由过敏原刺激、感染、情绪波动、气候变化、药物反应等原因引起。
1、吸氧:急性发作时患者常出现缺氧症状,需立即给予氧气吸入,氧流量控制在2-4L/min,持续监测血氧饱和度,确保维持在90%以上。
2、支气管扩张剂:使用短效β2受体激动剂如沙丁胺醇气雾剂,每次吸入100-200μg,每日不超过4次;或使用抗胆碱能药物如异丙托溴铵气雾剂,每次吸入20-40μg,每日3-4次。
3、糖皮质激素:急性发作时需使用全身性糖皮质激素,如口服泼尼松片,每日30-40mg,连续使用5-7天;或静脉注射甲泼尼龙,每日40-80mg,分2次给药。
4、调整环境:立即将患者移至空气流通、无刺激性气味的环境,避免接触已知过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,保持室内湿度在40%-60%之间。
5、心理安抚:急性发作时患者常伴有焦虑、恐惧情绪,需进行心理安抚,指导患者进行深呼吸训练,保持情绪稳定,必要时可给予镇静药物如地西泮片,每次口服2.5-5mg。
急性哮喘发作时,患者应注意饮食清淡,避免食用易致敏食物如海鲜、坚果等,多饮水以稀释痰液。发作缓解后,可进行适度有氧运动如散步、游泳,增强肺功能。日常护理中,需定期清洁居住环境,使用防螨床品,避免接触刺激性气体,遵医嘱规律用药,定期复诊评估病情。
支气管哮喘急性发作期的护理措施包括保持呼吸道通畅、避免诱发因素、合理使用药物、监测病情变化、心理支持。
1、保持通畅:确保患者呼吸道通畅是护理的首要任务。可协助患者采取半卧位或坐位,避免平躺加重呼吸困难。必要时使用吸痰器清除呼吸道分泌物,保持空气湿润,避免干燥刺激。
2、避免诱因:急性发作期需避免接触已知的过敏原或刺激物,如花粉、尘螨、烟雾等。保持室内空气流通,避免使用有强烈气味的清洁剂或香水,减少环境对呼吸道的刺激。
3、合理用药:遵医嘱使用支气管扩张剂和抗炎药物。常用药物包括沙美特罗吸入剂50微克/次、布地奈德吸入剂200微克/次、茶碱缓释片100毫克/次。用药后观察患者症状缓解情况,避免过量使用。
4、监测病情:密切观察患者的呼吸频率、心率、血氧饱和度等生命体征。若出现呼吸急促、口唇发绀、意识模糊等严重症状,需立即就医。记录发作时间和诱因,为后续治疗提供参考。
5、心理支持:急性发作时患者常伴有焦虑和恐惧情绪。护理人员应保持冷静,安抚患者情绪,指导其进行深呼吸练习,帮助缓解紧张感。必要时可寻求心理医生的协助,提供专业心理疏导。
在支气管哮喘急性发作期,护理人员需注意患者的饮食调理,避免食用易引起过敏的食物,如海鲜、坚果等。建议多摄入富含维生素C的水果和蔬菜,如橙子、草莓、菠菜等,增强免疫力。适当进行有氧运动,如散步、瑜伽,有助于改善肺功能。保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累,减少发作风险。
百度智能健康助手在线答疑
立即咨询