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急性支气管哮喘发作期护理措施

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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小儿支气管哮喘能治愈吗 治愈小儿支气管哮喘要看三点?

小儿支气管哮喘通过规范治疗可能达到临床治愈,但需结合个体差异、治疗依从性及环境控制综合评估。

支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,儿童患者通过长期规范化治疗可实现症状完全控制。吸入性糖皮质激素如布地奈德混悬液、丙酸氟替卡松吸入气雾剂能有效减轻气道炎症,白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠咀嚼片可预防发作。治疗期间需定期监测肺功能,避免接触尘螨、花粉等过敏原。约半数患儿在青春期后症状可能自行缓解,但气道高反应性可能持续存在。

部分中重度哮喘患儿可能需终身关注呼吸道健康,反复呼吸道感染、家族过敏史或合并过敏性鼻炎等因素可能影响预后。生物靶向治疗如奥马珠单抗对特定重症患儿具有显著疗效。日常需保持室内清洁,适当进行游泳等有氧运动,避免剧烈情绪波动诱发喘息。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

患小儿支气管哮喘怎么治疗效果好?

小儿支气管哮喘可通过环境控制、药物治疗、免疫调节等方式治疗。

小儿支气管哮喘可能与遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染等因素有关,通常表现为反复喘息、咳嗽、胸闷等症状。环境控制需避免接触尘螨、花粉等过敏原,保持室内通风干燥。

药物治疗包括吸入用布地奈德混悬液、硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等,可缓解气道炎症和支气管痉挛。免疫调节如脱敏治疗适用于明确过敏原的患儿,需在医生指导下进行。

患儿应避免剧烈运动,饮食清淡,定期复查肺功能并遵医嘱用药。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

小儿支气管哮喘的多发年龄??

小儿支气管哮喘的多发年龄为3-7岁。

支气管哮喘是儿童时期常见的慢性气道炎症性疾病,其发病与遗传易感性、环境过敏原暴露及呼吸道感染等因素密切相关。该年龄段儿童免疫系统发育尚未完善,气道高反应性显著,接触尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原后易诱发喘息、咳嗽、胸闷等症状。部分患儿在婴幼儿期即出现反复喘息,但需与病毒性毛细支气管炎等疾病鉴别。随年龄增长,部分患儿症状可能逐渐缓解,但仍有部分持续至青春期或成年期。

日常需避免接触过敏原,保持室内清洁通风,遵医嘱规范使用吸入性糖皮质激素等药物控制症状。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

高血压性脑出血护理措施?

高血压性脑出血的护理措施主要有保持呼吸道通畅、控制血压、预防并发症、营养支持和康复训练。

1、保持呼吸道通畅

高血压性脑出血患者可能出现意识障碍,需将头部偏向一侧防止误吸。及时清除口腔分泌物,必要时使用吸痰设备。对于严重呼吸困难者,医生可能建议气管插管或气管切开。护理过程中需密切监测血氧饱和度,维持正常氧合状态。

2、控制血压

急性期血压管理尤为关键,需在医生指导下使用静脉降压药物如乌拉地尔、尼卡地平等。血压下降速度不宜过快,避免脑灌注不足。护理人员需每小时监测血压,维持目标血压范围。同时观察患者有无头痛加重等不适症状。

3、预防并发症

长期卧床易导致压疮,需每2小时翻身一次并使用气垫床。预防深静脉血栓可进行下肢被动活动或穿戴弹力袜。留置导尿管者需定期消毒尿道口,预防尿路感染。注意观察患者有无发热、肢体肿胀等感染征象。

4、营养支持

吞咽困难患者需进行吞咽功能评估,必要时采用鼻饲管喂养。饮食应选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物,少量多餐。定期监测电解质和营养指标,及时调整营养方案。注意保持口腔清洁,预防口腔感染。

5、康复训练

病情稳定后应尽早开始康复治疗,包括肢体功能锻炼、语言训练和认知训练。被动关节活动每日进行,防止肌肉萎缩和关节僵硬。根据恢复情况逐步过渡到主动运动,配合物理治疗和作业治疗。康复过程需循序渐进,避免过度疲劳。

高血压性脑出血患者的护理需要全面关注生理和心理需求。饮食宜清淡低盐,控制每日钠盐摄入。保证充足睡眠,避免情绪激动。定期监测血压并遵医嘱服药,不可擅自调整药物剂量。恢复期可进行适度活动如散步,但需避免剧烈运动。家属应学习基本护理技能,为患者提供持续支持。出院后定期复诊,及时发现并处理异常情况。良好的护理配合规范治疗,有助于改善患者预后。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

断指再植术后护理措施?

断指再植术后护理措施主要包括伤口护理、体位管理、疼痛控制、血液循环观察和功能锻炼。断指再植术后护理对手术成功和功能恢复至关重要,需严格遵循医嘱进行。

1、伤口护理

术后需保持伤口清洁干燥,定期更换敷料。观察伤口有无渗血、渗液或红肿,发现异常及时就医。避免伤口接触水,防止感染。根据医生建议使用抗生素软膏,促进伤口愈合。

2、体位管理

术后患肢需抬高,高于心脏水平,以减轻肿胀。避免患肢受压或过度活动,防止血管受压影响血液循环。睡眠时使用软枕垫高患肢,保持舒适体位。

3、疼痛控制

术后可能出现疼痛,可在医生指导下使用止痛药物。避免自行调整用药剂量,防止药物不良反应。可通过分散注意力、放松训练等方式缓解疼痛感。

4、血液循环观察

密切观察再植指体颜色、温度和毛细血管充盈情况。如发现指体苍白、发紫或温度降低,可能提示血液循环障碍,需立即就医。避免吸烟和接触冷刺激,以防血管痉挛。

5、功能锻炼

术后早期可在医生指导下进行被动活动,防止关节僵硬。随着伤口愈合,逐步增加主动活动范围和强度。康复训练需循序渐进,避免过度用力导致损伤。

断指再植术后需注意饮食调理,多摄入富含优质蛋白和维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等,促进组织修复。避免辛辣刺激性食物,戒烟限酒。保持规律作息,避免过度劳累。定期复查,根据医生建议调整康复计划。心理调适也很重要,保持积极乐观心态有助于恢复。如出现异常情况应及时就医,不要自行处理。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

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