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早泄的预防重点是什么

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李勋 副主任医师
河南省中医院
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割包皮手术后怎样护理 包皮术后3大护理重点要做好?

割包皮手术后护理需重点做好伤口清洁、避免剧烈运动和定期复查。

割包皮手术后保持伤口清洁干燥是关键,每日用温水轻柔清洗伤口,避免使用刺激性洗剂,清洗后可用无菌纱布轻轻擦干。术后1-2天内可能有轻微渗血或肿胀,属于正常现象,但若出血量较多或持续肿胀需及时就医。穿着宽松透气的内裤,减少摩擦和压迫,避免剧烈运动或长时间站立,防止伤口裂开。术后1周内避免性生活或手淫,防止伤口感染或愈合不良。饮食上宜清淡,多摄入富含维生素和优质蛋白的食物,如鸡蛋、鱼肉和新鲜蔬菜水果,促进伤口愈合。

术后恢复期间如出现发热、伤口化脓或剧烈疼痛,应立即就医检查。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

慢性扁桃体炎的治疗方法盘点 保持口腔健康是重点?

慢性扁桃体炎可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式干预,口腔清洁是预防复发的关键。

慢性扁桃体炎可能与链球菌感染、免疫力下降等因素有关,通常表现为咽痛、吞咽困难等症状。日常护理需保持口腔卫生,使用生理盐水漱口,避免辛辣刺激食物。急性发作期可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒、蒲地蓝消炎口服液等药物控制感染。对于反复发作或伴随睡眠呼吸暂停的患者,可考虑扁桃体剥离术或低温等离子消融术。治疗期间需监测体温变化,观察扁桃体充血及分泌物情况。

建议每日早晚刷牙并使用牙线清洁,饭后漱口,适当增加维生素C含量高的蔬菜水果摄入以增强免疫力。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

烧伤修复期的治疗重点?

烧伤修复期的治疗重点主要包括预防感染、促进创面愈合、减轻瘢痕形成、恢复功能以及心理干预。烧伤修复是一个复杂的过程,需要综合治疗和护理,以帮助患者尽快恢复健康。

1、预防感染

烧伤创面容易受到细菌感染,感染会延缓愈合甚至加重病情。治疗中需严格消毒创面,定期更换敷料,必要时使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银乳膏等。深度烧伤患者可能需要静脉注射抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。保持创面清洁干燥是预防感染的关键。

2、促进创面愈合

浅度烧伤可通过外用生长因子如重组人表皮生长因子凝胶促进上皮再生。深度烧伤可能需要手术清创和植皮。营养支持对创面愈合至关重要,需保证足够热量和蛋白质摄入,补充维生素A、C、E以及锌等微量元素。水胶体敷料、泡沫敷料等新型敷料可创造湿润环境加速愈合。

3、减轻瘢痕形成

烧伤愈合后常伴随瘢痕增生,早期使用硅酮凝胶或压力衣可有效预防。对于已形成的增生性瘢痕,可采用局部注射糖皮质激素如曲安奈德、激光治疗或手术修复。坚持瘢痕按摩和功能锻炼有助于改善瘢痕质地和弹性。

4、恢复功能

关节部位烧伤易导致挛缩畸形,需早期进行被动和主动功能锻炼。物理治疗包括超声波治疗、蜡疗等可改善关节活动度。职业治疗帮助患者恢复日常生活能力。严重功能障碍可能需要肌腱松解或关节成形等手术治疗。

5、心理干预

烧伤患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,需要心理医生介入进行认知行为治疗。支持小组活动有助于患者接受外貌改变。艺术治疗、音乐治疗等可缓解心理压力。家属的心理支持和陪伴对患者康复同样重要。

烧伤修复期患者需保持均衡饮食,多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋、豆制品等,补充新鲜蔬菜水果。避免辛辣刺激性食物。适度运动有助于功能恢复,但需避免创面过度牵拉。定期随访监测创面愈合情况和功能恢复进度。严格防晒可预防新生皮肤色素沉着。良好的睡眠和积极的心态对康复大有裨益。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

前列腺切除术后早期护理重点?

前列腺切除术后早期护理重点包括伤口护理、导尿管管理、疼痛控制、预防感染和活动指导。

1、伤口护理:

术后需保持手术切口干燥清洁,每日观察有无渗血、红肿或异常分泌物。使用无菌敷料覆盖伤口,避免沾水。若发现伤口裂开或持续渗液,需及时就医处理。术后2周内禁止盆浴,可进行擦浴。

2、导尿管管理:

导尿管通常留置1-2周,需保持引流通畅,避免扭曲受压。每日用生理盐水清洗尿道口,观察尿液颜色和量。尿袋应低于膀胱位置,定期排空。出现血尿加重或尿管堵塞时需联系医护人员。

3、疼痛控制:

术后疼痛以伤口疼痛和膀胱痉挛为主。可遵医嘱使用镇痛药物,配合热敷下腹部缓解不适。避免长时间保持同一姿势,适当调整体位有助于减轻疼痛。若出现持续剧烈疼痛需排除出血或感染。

4、预防感染:

术后感染风险主要来自泌尿系统和手术切口。需保持会阴部清洁,每日更换内裤。多饮水维持尿量,避免便秘。监测体温变化,出现发热、尿频尿急等症状需及时就医。必要时预防性使用抗生素。

5、活动指导:

术后24小时可床上活动肢体,2-3天后逐渐下床活动。避免提重物、久坐和剧烈运动。6周内禁止骑自行车和性生活。可进行散步等轻度活动,以不感到疲劳为宜。出现头晕、心悸等不适需立即休息。

前列腺切除术后饮食宜清淡易消化,多摄入高蛋白食物促进伤口愈合,如鱼肉、蛋类等。每日饮水2000毫升以上,避免咖啡、酒精等刺激性饮品。保持大便通畅,可适量食用香蕉、燕麦等富含膳食纤维的食物。康复期间保持规律作息,避免久坐和过度劳累。术后1个月需复查尿流率和残余尿量,根据恢复情况调整护理方案。家属应关注患者情绪变化,给予心理支持。

李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

糖尿病用九穴通阳法需要重点拍打什么穴位?

糖尿病采用九穴通阳法需重点拍打足三里、三阴交、涌泉、关元、中脘等穴位。这些穴位通过调节气血、改善代谢功能辅助控糖,配合常规治疗可增强效果。

1、足三里:

位于小腿外侧,犊鼻穴下3寸。拍打足三里能健脾和胃、促进胰岛素分泌,改善糖尿病常见的消化不良症状。持续刺激可降低血糖波动,建议每日拍打3-5分钟。

2、三阴交:

内踝尖上3寸胫骨内侧缘后方。此穴属足太阴脾经,拍打可调节肝脾肾功能,缓解糖尿病引起的下肢麻木。与足三里配合能增强气血运行效果。

3、涌泉:

足底前部凹陷处。拍打涌泉穴可引火归元,改善糖尿病阴虚火旺导致的失眠多汗。建议晨起空腹时轻拍,配合深呼吸效果更佳。

4、关元:

脐下3寸处。作为任脉要穴,拍打关元能补益元气,调节下焦代谢功能。适用于糖尿病伴有尿频或性功能障碍者,注意孕妇禁用。

5、中脘:

脐上4寸正中线。拍打中脘穴可健运中焦,改善糖尿病胃轻瘫症状。餐后1小时轻拍能促进胃肠蠕动,但胃溃疡患者需谨慎。

实施九穴通阳法需配合规律用药和饮食控制,拍打力度以穴位微热为度,避免皮肤破损。建议选择清晨或餐后2小时操作,每个穴位拍打后顺时针揉按30秒。阴虚体质者可缩短单次拍打时间,阳虚者适当延长。若出现心悸、头晕等不适需立即停止,糖尿病患者合并严重并发症时应在医师指导下进行穴位刺激。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

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