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手术治疗乳腺癌可以分为哪几种

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邸立君 副主任医师
临汾市人民医院
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乳腺癌放疗会影响心脏吗?
因为乳腺癌做放疗前期还做了化疗,部分病人还要做分子靶向治疗,比如赫赛汀这些药物也会对心脏产生毒性。在做放疗的时候,如果照射左侧对心脏的影响要大一些,照射右侧对心脏的影响要小一些,所以说对心脏或多或少会有点影响,做放疗时候,对心脏要进行保护。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

乳腺癌的高危人群有哪些?
因为我们知道乳腺癌是一个与激素依赖性肿瘤,和激素水平非常相关,所以长期的高浓度的,雌激素水平和乳腺癌非常相关,所以高危人群就出现了,一个早来月经的,第二个绝经迟的,月经初潮早,绝经迟的,这是高危人群。那么还有晚婚晚育不哺乳,然后或者是不生育不结婚的。那么第三个,乳腺癌不是遗传性疾病,可是它有家族聚集倾向,就是说家族中她的亲代,有这种乳腺癌的病史。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

原发性乳腺癌和乳腺癌的区别?
原发性乳腺癌和乳腺癌是有一定区别的,原发性乳腺癌是乳腺癌中的一种,乳腺癌包括原发性乳腺癌和继发性乳腺癌。当出现乳腺癌之后需要先了解乳腺癌的分型,然后再来选择合适的治疗方法。一般如果是属于原位癌或导管内癌,这种情况是属于疾病早期,相对来说比较好治疗,而且后期出现扩散转移的几率相对较小,可以积极对症调理治疗。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

乳腺癌的早期与晚期如何分辨?
可根据TNM分期法进行分辨,T指的是原发肿瘤,N指的是周围淋巴结,M指的是有没有远处转移。1、如果有远处转移的情况下,就是晚期。2、早期一般指肿块小于两公分,没有淋巴结转移,也没有远处转移。乳腺癌早期一般没有什么症状,晚期如果有内脏转移的情况,就会有头疼、骨痛等症状。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

乳腺癌保乳手术复发率如何?
单纯从保乳手术来讲,成功的保乳手术也说切缘阴性,不包括像切缘阳性的这种不是很成功的保乳手术。如果达到切缘阴性这样一个成功的保乳手术,五年内的复发率是10-15%左右。如果做了放疗可以达到与乳腺癌乳房切除相同的复发率,即7-8%的比例。所以要做乳腺癌保乳手术,复发率要看是否同时接受了放疗。如果接受放疗,复发率是可以接受的。如果没有接受放疗,复发率相对偏高。准备接受保乳手术的患者要有放疗的心理预期,要在保乳手术之前同意接受放疗再去做保乳手术。保乳手术有一些明显的高危因素,比如切缘上虽然没有肿瘤细胞,但是切缘距离肿瘤细胞距离在两毫米以内,这种情况是属于复发的高危因素。第二是患者年龄轻。年龄小于35岁的患者复发的风险比较高。还有一个叫广泛的导管内癌成分,如果在肿瘤里面或者肿瘤的旁边除了浸润性癌之外还有大量的这种导管内癌的成分,导管内癌可以沿着导管进行蔓延。这种情况下容易出现复发或者转移的风险。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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