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高原地区肾衰竭可以去吗

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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高血压肾衰竭脚肿了怎么回事?

高血压肾衰竭患者出现脚肿可能与水钠潴留、蛋白尿、心功能不全等因素有关。

水钠潴留是高血压肾衰竭患者脚肿的常见原因,肾功能受损导致排泄能力下降,体内多余水分和钠离子无法有效排出。蛋白尿会导致血浆白蛋白水平降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管内渗入组织间隙。心功能不全会使静脉回流受阻,毛细血管静水压升高,加重水肿程度。患者可能伴随尿量减少、乏力、食欲减退等症状。

日常需严格限制钠盐摄入,每日控制在3克以内,避免高盐食物如腌制品、加工食品。监测每日尿量和体重变化,记录水肿程度。遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂,或缬沙坦胶囊、贝那普利片等降压药物。若水肿持续加重或出现呼吸困难,需及时就医评估。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

肾衰竭的治疗方法有哪些 四个方法结合控制肾继续衰竭?

肾衰竭的治疗方法包括控制饮食、药物治疗、透析治疗和肾移植。

肾衰竭可能与长期高血压、糖尿病肾病等因素有关,通常表现为水肿、尿量减少等症状。控制饮食需限制蛋白质、钠盐和钾的摄入,减轻肾脏负担。药物治疗可使用尿毒清颗粒、肾衰宁片、海昆肾喜胶囊等中成药辅助改善肾功能,但需遵医嘱使用。透析治疗通过血液透析或腹膜透析替代肾脏部分功能,清除体内代谢废物。肾移植适用于终末期肾衰竭患者,需匹配供体并长期服用抗排异药物。

日常需定期监测血压和肾功能指标,避免过度劳累和高盐高脂饮食。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

慢性肾衰竭会引起高血压吗?

慢性肾衰竭会引起高血压。慢性肾衰竭可能导致水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活以及血管内皮功能紊乱,从而引发或加重高血压。

慢性肾衰竭患者肾脏排泄功能下降,体内多余的水分和钠离子无法有效排出,导致血容量增加,血压升高。同时肾脏缺血会刺激肾素分泌,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,引起血管收缩和血压上升。肾功能受损还会影响血管内皮细胞功能,减少一氧化氮等舒血管物质的产生,进一步加重高血压。

部分慢性肾衰竭患者可能合并原发性高血压,此时肾脏疾病与高血压相互影响形成恶性循环。长期未控制的高血压会加速肾功能恶化,而肾功能减退又会加重高血压,最终导致心脑血管并发症风险显著增加。少数患者可能出现难治性高血压,对常规降压药物治疗反应不佳。

慢性肾衰竭合并高血压患者需要严格控制血压,目标值通常低于130/80mmHg。建议限制钠盐摄入,每日食盐量不超过5克,避免高钾食物。定期监测血压和肾功能指标,在医生指导下使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等具有肾脏保护作用的降压药物。同时需要积极治疗原发肾脏疾病,延缓肾功能恶化进程。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

肾衰竭脚肿怎么治疗?

肾衰竭患者出现脚肿可通过控制水分摄入、药物治疗、透析治疗等方式改善。

肾衰竭导致脚肿主要与体内水分代谢异常有关。轻度水肿时需严格限制每日饮水量,避免高盐饮食,适当抬高下肢促进血液回流。若水肿持续加重,需遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂帮助排出多余水分。对于终末期肾衰竭患者,可能需要进行血液透析或腹膜透析,通过人工方式替代肾脏的过滤功能。治疗期间需定期检测血肌酐、尿素氮等指标,观察尿量变化。

患者日常应保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动,穿宽松鞋袜减少足部压迫。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

新生儿肾衰竭有哪些症状?

新生儿肾衰竭通常表现为少尿或无尿、水肿、喂养困难、呕吐、嗜睡等症状。

新生儿肾衰竭可能与先天性肾脏发育异常、严重感染、脱水等因素有关。先天性肾脏发育异常如多囊肾、肾发育不良等可导致肾功能障碍,常伴随腹部肿块或尿量异常。严重感染如败血症、尿路感染等可能引发急性肾损伤,患儿可能出现发热、皮肤苍白、呼吸急促等全身症状。脱水常见于喂养不足或腹泻呕吐后,表现为囟门凹陷、皮肤弹性差、尿量骤减。部分患儿还会出现电解质紊乱相关症状,如肌张力低下、心律不齐等。

日常需密切监测尿量及精神状态,发现异常应及时就医进行血液生化及肾脏超声检查。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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