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嗜睡症 检查要做些什么?

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王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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乳房要做些什么检查?

乳房检查主要包括乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像、乳腺触诊和乳腺活检等。这些检查有助于早期发现乳腺疾病,如乳腺增生、乳腺炎或乳腺癌等。

1、乳腺超声

乳腺超声利用高频声波成像,适合年轻女性或致密型乳腺组织检查。该检查无辐射,可区分囊性与实性肿块,对乳腺囊肿、纤维腺瘤等良性病变有较高诊断价值。检查前无须特殊准备,但需避开月经期以减少激素干扰。

2、乳腺X线摄影

乳腺X线摄影即钼靶检查,是乳腺癌筛查的核心手段,尤其适用于40岁以上女性。能检测微小钙化灶等早期癌变征象,建议每1-2年定期进行。检查时需压迫乳房以获得清晰图像,可能有短暂不适感。

3、乳腺磁共振成像

乳腺MRI对软组织分辨率高,常用于高风险人群筛查或评估乳腺癌分期。需注射造影剂增强显影,检查时间较长且费用较高,通常作为超声或钼靶的补充手段。体内有金属植入物者需提前告知

4、乳腺触诊

医生通过手法检查乳房肿块、皮肤改变或乳头溢液等异常,是基础筛查方法。建议每月月经结束后7-10天进行自我触诊,发现硬块、橘皮样变等及时就医。触诊结合影像学可提高诊断准确性。

5、乳腺活检

针对可疑病灶取组织进行病理检查,包括穿刺活检和手术活检两种方式。空心针穿刺创伤小,可明确肿块性质;手术活检适用于影像学定位困难的病例。病理结果是确诊乳腺癌的金标准。

建议20岁以上女性每月进行乳房自检,40岁后定期接受专业筛查。日常保持规律作息,避免高脂饮食,控制体重在正常范围。哺乳期注意乳房清洁,穿戴合适内衣减少压迫。若发现乳头内陷、皮肤凹陷或血性溢液等危险信号,应立即至乳腺外科就诊。筛查异常者需遵医嘱复查或进一步检查,避免延误治疗时机。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

中午特别爱睡觉是不是得了嗜睡症?

中午特别爱睡觉不一定是嗜睡症,可能与睡眠不足、饮食因素、作息紊乱等生理性原因有关,也可能由发作性睡病、睡眠呼吸暂停综合征等病理性因素引起。

1、睡眠不足

夜间睡眠时间不足或睡眠质量差可能导致白天困倦。成年人每天需要7-9小时睡眠,长期熬夜、失眠等会造成睡眠债积累。建议调整作息时间,保证夜间连续睡眠,避免睡前使用电子设备。

2、饮食因素

午餐摄入高碳水化合物食物会刺激胰岛素分泌,促使色氨酸进入大脑转化为血清素和褪黑素。建议午餐适量减少精制米面摄入,增加优质蛋白和蔬菜比例,餐后散步有助于缓解餐后困倦。

3、作息紊乱

昼夜节律失调会导致白天嗜睡,常见于倒班工作者或跨时区旅行者。人体生物钟受光照调节,建议保持固定起床时间,白天接受充足自然光照,夜间避免强光刺激。

4、发作性睡病

这是一种中枢性嗜睡障碍,可能与下丘脑分泌素神经元缺失有关。典型表现为日间不可抗拒的睡眠发作,可能伴随猝倒、睡眠瘫痪等症状。需通过多导睡眠图确诊,常用药物包括盐酸哌甲酯片、羟丁酸钠口服溶液等。

5、睡眠呼吸暂停

夜间反复呼吸暂停导致睡眠片段化,表现为日间过度嗜睡、晨起头痛等。多导睡眠监测可明确诊断,持续气道正压通气是主要治疗方式,严重者需考虑悬雍垂腭咽成形术。

改善日间嗜睡需建立规律作息,保证夜间7-9小时高质量睡眠,午休控制在20-30分钟为宜。避免午餐过饱,适当进行有氧运动。若调整生活方式后症状无改善,或伴随猝倒、睡眠瘫痪等异常表现,建议到睡眠专科就诊完善多导睡眠图、多次睡眠潜伏期试验等检查。确诊病理性嗜睡需严格遵医嘱进行药物或器械治疗,不可自行服用中枢兴奋类药物。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

每天睡多久算嗜睡症?

每天睡眠时间超过9小时且白天仍持续困倦可能提示嗜睡症。嗜睡症是一种以日间过度嗜睡为主要表现的睡眠障碍,可能与睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病、药物副作用等因素有关。若长期存在无法控制的日间睡眠需求,建议尽早就医评估。

成年人每日睡眠需求通常为7-9小时,但嗜睡症的判断需结合睡眠质量与日间功能。部分人群因生理需求或季节变化偶尔延长睡眠至9-10小时,若无日间注意力下降、记忆减退或突发睡眠发作,多属正常现象。某些特殊职业如夜班工作者、跨时区旅行者可能出现补偿性睡眠延长,这种阶段性变化通常不构成病理状态。

病理性嗜睡往往伴随特征性表现,如睡眠瘫痪、睡前幻觉或猝倒发作。神经系统疾病如帕金森病、多发性硬化可能影响睡眠觉醒调节中枢,导致睡眠节律紊乱。甲状腺功能减退、贫血等代谢性疾病也会通过降低机体代谢率引发持续倦怠感。抗抑郁药、抗过敏药等具有镇静作用的药物若使用不当,可能产生药物诱导性嗜睡。

保持规律作息时间有助于改善睡眠质量,建议固定起床时间并限制午睡在30分钟以内。卧室环境应保持黑暗安静,睡前避免接触电子设备蓝光。均衡饮食中可增加富含维生素B族的全谷物和深绿色蔬菜,减少高糖高脂食物的摄入。若调整生活方式后嗜睡症状无改善,需通过多导睡眠监测等专业检查明确病因。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

腺样体肥大做些什么检查?

腺样体肥大通常需要通过鼻咽镜检查、影像学检查和睡眠监测来确诊。

鼻咽镜检查可以直接观察腺样体的大小和阻塞程度,医生会使用软性或硬性内窥镜从鼻腔或口腔进入,检查腺样体的具体形态。影像学检查包括X线侧位片和CT扫描,能够清晰显示腺样体的位置、大小及与周围结构的关系,帮助评估气道受压情况。睡眠监测主要用于评估腺样体肥大是否导致睡眠呼吸暂停,通过记录睡眠时的呼吸、血氧饱和度等指标来判断病情对睡眠质量的影响。

日常应注意保持鼻腔清洁,避免呼吸道感染,减少腺样体刺激因素。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

备孕女性要做些什么检查?

备孕女性通常需要进行血常规、尿常规、妇科检查、传染病筛查和甲状腺功能检查等基础项目。这些检查有助于评估身体状况,排除潜在健康问题,为顺利怀孕做好准备。

1、血常规检查

血常规检查可以检测血红蛋白、白细胞和血小板等指标,帮助判断是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。贫血可能影响胎儿发育,感染可能增加妊娠风险。若发现异常,需在医生指导下补充铁剂或治疗感染后再备孕。

2、尿常规检查

尿常规检查能够发现尿路感染、蛋白尿等问题。尿路感染可能增加早产风险,蛋白尿可能提示肾脏疾病。发现异常时需及时治疗,必要时可遵医嘱使用头孢克肟片或左氧氟沙星片等药物控制感染。

3、妇科检查

妇科检查包括阴道分泌物检查和宫颈癌筛查。阴道炎可能影响受孕,宫颈病变可能增加妊娠风险。若发现异常,可遵医嘱使用克霉唑阴道片或保妇康栓等药物进行治疗,严重宫颈病变需先处理再备孕。

4、传染病筛查

传染病筛查主要包括乙肝、梅毒、艾滋病等检查。这些疾病可能通过母婴传播影响胎儿健康。若发现感染,需在医生指导下进行规范治疗,必要时可接种疫苗或使用替诺福韦片等抗病毒药物控制病情。

5、甲状腺功能检查

甲状腺功能检查可评估促甲状腺激素水平。甲状腺功能异常可能影响受孕和胎儿智力发育。发现异常时需遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物调整甲状腺功能至正常范围后再备孕。

备孕期间建议保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上注意营养均衡,适当增加富含叶酸的绿叶蔬菜和优质蛋白摄入,避免高糖高脂饮食。可进行适度运动如散步、瑜伽等增强体质,但应避免剧烈运动。同时要远离烟酒和有害化学物质,保持心情愉悦,这些都有助于提高受孕概率和保障胎儿健康发育。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

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