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有过心绞痛怎么护理才能避免复发

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王青 主任医师
临汾市人民医院
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感觉胸部发闷是不是得了心绞痛?
感觉胸部发闷有可能是心绞痛,也有可能是其他的疾病,像气胸发作、胸膜炎、肺部的炎症或者心包炎。所以单纯凭胸部方面的症状还不能最终确诊,建议做心电图、心脏彩超检查,明确心脏的供血情况。有没有心脏的其他疾病,做胸片检查,听一下肺部的呼吸音,看是否有肺部的疾病。先明确诊断,然后再确定合适的治疗方案。如果心电图上有缺血性的st-t改变。那么结合患者的症状,考虑是心绞痛。如果没有心电图的缺血性改变,应该是其他的问题。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

感觉累会是心绞痛导致的吗?
感觉累可以是心绞痛导致的。因为心绞痛是由于冠状动脉狭窄或闭塞,而导致心肌组织缺血缺氧,而出现的临床症状。当心肌组织供血供氧不足时,心肌的收缩力量也会随之减弱。这样周围脏器供血均不足,当骨骼肌及肌肉组织供血不足时,病人会有疲乏无力的感觉。此外感觉累,还可以由多种其他系统疾病导致,比如严重的肺脏疾病、严重的心力衰竭、严重的脑血管疾病以及贫血、甲状腺功能减退及恶性肿瘤性疾病,均会出现疲乏无力、劳累的感觉。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

感觉心脏疼痛就是心绞痛吗?
感觉心脏部位的疼痛,并不一定是心绞痛。因为这个部位的疼痛,它的原因有很多。除了心绞痛以外,还有可能是其它的疾病,像胸壁软组织的疼痛。呼吸系统方面的疾病,包括气胸发作、胸膜炎。心血管方面的主动脉夹层动脉瘤,也可以出现剧烈的撕裂样胸痛。所以出现心脏部位的疼痛以后,首先要做相应的检查,进一步明确。可以做心电图、动态心电图、心脏彩超检查,看是否有心脏的供血不足问题或者心肌梗塞的问题。做主动脉的彩超或CT排除主动脉夹层动脉瘤,还可以做胸片检查,排除呼吸系统方面的疾病。通过相应的检查,先明确诊断,然后再确定合适的治疗方案。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

感冒为什么心绞痛会加重?
感冒一般情况下是不会引起心绞痛反复发作,或者心绞痛加重的。心绞痛是由于心肌供血不足而引起的,所以只有在增加心肌负担,加重心肌缺血的情况下才会出现心绞痛,或者是原有心绞痛加重,而感冒是不会增加心脏负担的。如果出现了心绞痛,可以吃单硝酸异山梨酯扩张冠状动脉,改善心肌供血不足。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

心脏早搏心绞痛怎么办?
发生心脏早搏和心绞痛,首先应该要到医院,由心内科医生明确是心绞痛引起早搏的发生,还是因为由于心脏早搏的原因诱发心绞痛的发作。如果是因为发生了心绞痛造成严重的心肌缺血而诱发早搏的发生,要积极地给予改善心肌缺血的药物,使心肌缺血缓解,可以给予β受体阻滞剂、硝酸酯类的药物等。如果是因为发生了频发的室性早搏诱发心绞痛发作,要积极地给予抗心律失常的药物减少早搏的发生。如果患者同时还伴有冠心病,也需要同样规范的治疗冠心病。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

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