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急性腹泻与急性胃肠炎的区别是什么

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尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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小儿急性腹泻是怎么引起的?

小儿急性腹泻可能与病毒感染、细菌感染、饮食不当等因素有关。

小儿急性腹泻通常由轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染引起,表现为水样便、呕吐、食欲下降等症状。细菌感染如大肠杆菌、沙门氏菌等也会导致腹泻,常伴随发热、腹痛、黏液血便。饮食不当包括进食不洁食物、生冷刺激食物或过敏食物,容易诱发胃肠功能紊乱。部分患儿因乳糖不耐受或食物过敏出现腹泻,需调整饮食结构。

日常应注意饮食卫生,避免生冷食物,及时补充水分防止脱水。若症状持续或加重,建议就医明确病因。

黄玉红

主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科

急性胃肠炎吃什么饭?

急性胃肠炎患者可以吃小米粥、软面条、蒸蛋羹、苹果泥、胡萝卜泥等食物,也可以遵医嘱吃蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐散、消旋卡多曲颗粒、复方黄连素片等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

一、食物1、小米粥

小米粥富含碳水化合物,易于消化吸收,能够为急性胃肠炎患者提供能量。小米粥质地柔软,不会对胃肠黏膜造成刺激,适合胃肠功能较弱的人群食用。小米粥含有一定的膳食纤维,有助于促进胃肠蠕动,改善消化功能。

2、软面条

软面条经过充分煮制后变得柔软易消化,适合急性胃肠炎患者食用。面条中的碳水化合物能够快速提供能量,帮助恢复体力。选择清淡的汤底,避免油腻和辛辣,减少对胃肠的刺激。

3、蒸蛋羹

蒸蛋羹富含优质蛋白,易于消化吸收,能够为急性胃肠炎患者提供必要的营养。蛋羹质地细腻,不会对胃肠造成负担。制作时避免添加过多调味料,保持清淡口味。

4、苹果泥

苹果泥含有果胶,能够吸附肠道内的有害物质,帮助缓解腹泻症状。苹果泥还含有多种维生素和矿物质,有助于补充营养。制作时要去皮去核,减少对胃肠的刺激。

5、胡萝卜泥

胡萝卜泥富含胡萝卜素和膳食纤维,能够帮助修复受损的胃肠黏膜。胡萝卜泥易于消化,适合急性胃肠炎患者食用。制作时要将胡萝卜煮至软烂,便于消化吸收。

二、药物1、蒙脱石散

蒙脱石散能够吸附肠道内的病原体和毒素,缓解腹泻症状。该药物对胃肠黏膜有保护作用,适合急性胃肠炎引起的腹泻。使用时应遵医嘱,避免与其他药物同时服用。

2、双歧杆菌三联活菌散

双歧杆菌三联活菌散含有益生菌,能够调节肠道菌群平衡,改善消化功能。该药物适用于急性胃肠炎引起的肠道菌群失调。服用时需用温水送服,避免与抗生素同时使用。

3、口服补液盐散

口服补液盐散能够补充因腹泻和呕吐丢失的水分和电解质,预防脱水。该药物适合急性胃肠炎伴有脱水症状的患者。服用时应按照说明书或医嘱配制,少量多次饮用。

4、消旋卡多曲颗粒

消旋卡多曲颗粒能够抑制肠道分泌,减少腹泻次数。该药物适用于急性胃肠炎引起的分泌性腹泻。使用时应遵医嘱,注意观察不良反应。

5、复方黄连素片

复方黄连素片具有抗菌和止泻作用,能够缓解急性胃肠炎症状。该药物适用于细菌感染引起的胃肠炎。服用时应遵医嘱,避免长期使用。

急性胃肠炎患者在饮食上应以清淡、易消化为主,避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。少食多餐,减轻胃肠负担。注意补充水分,预防脱水。症状严重时应及时就医,避免自行用药。恢复期间应保证充足休息,避免过度劳累。症状缓解后可逐渐恢复正常饮食,但仍需注意饮食卫生,避免复发。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

急性胃肠炎是胃病吗?

急性胃肠炎不属于胃病,而是胃肠黏膜的急性炎症,通常由感染、饮食不当等因素引起。急性胃肠炎的主要表现有腹痛、腹泻、恶心呕吐等,与胃病的症状有部分重叠,但病因和病变范围不同。

急性胃肠炎多由病毒、细菌或寄生虫感染导致,常见病原体包括诺如病毒、轮状病毒、沙门氏菌等。患者常因进食不洁食物或饮用污染水源发病,症状突发且进展快,可能伴随发热、乏力等全身反应。治疗以补液、调节电解质平衡为主,轻症可自行缓解,严重脱水需就医。

胃病则特指胃部器质性或功能性疾病,如慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等。这类疾病病程较长,多与幽门螺杆菌感染、长期用药或不良生活习惯相关,典型症状包括上腹隐痛、反酸嗳气等。胃病通常需要胃镜检查确诊,治疗包括抑酸药、胃黏膜保护剂等药物干预。

出现胃肠不适时应注意观察症状特点,急性胃肠炎患者需暂时禁食后逐步过渡到清淡饮食,避免高脂高糖食物加重肠道负担。胃病患者则需规律进食、细嚼慢咽,限制浓茶咖啡等刺激性食物。若症状持续超过3天或出现呕血、黑便等报警症状,应及时消化内科就诊。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

急性胃肠炎消炎药用什么?

急性胃肠炎患者可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星、盐酸小檗碱、双歧杆菌三联活菌散、复方嗜酸乳杆菌片等药物。急性胃肠炎多由病毒或细菌感染引起,需根据病原体类型选择药物,避免自行用药。

一、蒙脱石散

蒙脱石散属于消化道黏膜保护剂,能吸附肠道内的病毒、细菌及其产生的毒素,缓解腹泻症状。该药对病毒性胃肠炎引起的腹泻效果较好,使用时需注意与其他药物间隔两小时,以免影响吸收。常见不良反应为轻度便秘,停药后可自行缓解。

二、诺氟沙星

诺氟沙星是喹诺酮类抗生素,适用于细菌性胃肠炎,通过抑制细菌DNA旋转酶发挥杀菌作用。18岁以下青少年及孕妇禁用,可能引起头痛、胃肠道不适等不良反应。细菌性腹泻需通过粪便培养确认病原体后,在医生指导下规范使用。

三、盐酸小檗碱

盐酸小檗碱是从黄连中提取的生物碱,对志贺菌等肠道致病菌有抑制作用,可用于轻症细菌性肠炎。该药可能出现恶心、呕吐等胃肠反应,溶血性贫血患者禁用。中药制剂需辨证使用,不建议作为首选抗菌药物。

四、双歧杆菌三联活菌散

双歧杆菌三联活菌散含长型双歧杆菌等益生菌,能调节肠道菌群平衡,改善抗生素相关性腹泻。需用温水送服避免高温灭活,不可与抗菌药物同服。适用于胃肠炎恢复期肠道功能紊乱的辅助治疗。

五、复方嗜酸乳杆菌片

复方嗜酸乳杆菌片通过补充肠道有益菌,竞争性抑制致病菌生长,缓解腹胀、腹泻症状。需冷藏保存保持活性,过敏体质者慎用。病毒性胃肠炎后期使用可加速肠道黏膜修复。

急性胃肠炎患者治疗期间需注意补充水分和电解质,可饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水。饮食应从流质逐渐过渡到低脂少渣食物,避免牛奶、豆类等产气食物。症状加重或出现持续高热、血便时需及时就医,儿童及老年人更需警惕脱水风险。恢复期可适当补充含益生菌的酸奶帮助重建肠道微生态。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

儿童急性腹泻怎么办?

儿童急性腹泻可通过口服补液盐、调整饮食、使用益生菌、蒙脱石散、锌制剂等方式治疗。儿童急性腹泻通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应、肠道菌群失调等原因引起。

1、口服补液盐

口服补液盐能有效预防和治疗脱水,适用于轻度至中度脱水患儿。世界卫生组织推荐的低渗型口服补液盐含有适当比例的葡萄糖和电解质,可促进肠道水分吸收。使用时需少量多次喂服,避免一次性大量饮用导致呕吐。若出现严重脱水或持续呕吐,应立即就医。

2、调整饮食

母乳喂养婴儿应继续哺乳,配方奶喂养者可选择低乳糖配方。已添加辅食的儿童可进食米汤、米粥、面条等低纤维食物,避免高糖、高脂及乳制品。少量多餐有助于减轻肠道负担,症状缓解后逐步恢复正常饮食。注意观察患儿对食物的耐受情况。

3、使用益生菌

特定菌株的益生菌如双歧杆菌、乳酸菌等可帮助恢复肠道微生态平衡。某些益生菌制剂能缩短腹泻病程,减少排便次数。选择经过临床验证的儿童专用益生菌产品,避免含致敏成分的制剂。益生菌需与抗生素间隔2小时服用,以保证菌株活性。

4、蒙脱石散

蒙脱石散通过吸附病原体和毒素发挥止泻作用,适用于病毒性或细菌性腹泻。该药物不进入血液循环,儿童使用安全性较高。服用时需注意与其他药物间隔2小时,避免影响药效。蒙脱石散可能引起便秘,症状缓解后应及时停用。

5、锌制剂

补锌治疗能促进肠黏膜修复,降低腹泻复发风险。世界卫生组织推荐6月龄以下患儿每日补充10毫克锌,6月龄以上每日20毫克,连续补充10-14天。葡萄糖酸锌等制剂口感较好,适合儿童服用。补锌期间可能出现轻微胃肠道反应,通常可自行缓解。

家长需密切观察患儿精神状态、尿量、体温等变化,记录排便次数和性状。保持臀部清洁干燥,预防尿布皮炎。注意手卫生和饮食卫生,避免交叉感染。如出现持续高热、血便、严重脱水或精神萎靡等症状,应立即就医。恢复期应循序渐进增加营养,保证充足休息,定期监测生长发育情况。

尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

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