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咽部异物感的检查项目有哪些

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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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儿童体检项目有哪些?

儿童体检项目主要有体格检查、血常规检查、尿常规检查、视力筛查、听力筛查等。

1、体格检查

体格检查是儿童体检的基础项目,包括测量身高、体重、头围等生长发育指标,评估营养状况。医生会检查皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部触诊等,观察有无先天性畸形或异常体征。定期监测生长曲线可早期发现发育迟缓等问题。

2、血常规检查

血常规通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标,帮助筛查贫血、感染、血液系统疾病。学龄前儿童建议每年检查一次,重点关注血红蛋白水平以排除缺铁性贫血。采血前需安抚儿童情绪,避免剧烈哭闹影响结果。

3、尿常规检查

尿常规可反映泌尿系统功能,检测尿蛋白、尿糖、潜血等指标,筛查肾脏疾病或糖尿病。收集晨起中段尿最佳,婴幼儿需使用专用采集袋。反复尿路感染或遗尿儿童应增加尿培养等专项检查。

4、视力筛查

采用视力表、屈光筛查仪等工具评估视力发育,及早发现近视、远视、散光或弱视。3岁起应每年检查,学龄期儿童用眼强度大,需加强监测。发现眯眼、揉眼等行为异常时需及时复查。

5、听力筛查

通过耳声发射、行为测听等方法检测听力功能,新生儿期即需初筛。3岁前是语言发育关键期,听力损失会导致言语障碍。中耳炎高发儿童或早产儿应增加检查频次,必要时进行听觉脑干诱发电位检查。

儿童体检应根据年龄阶段调整重点项目,新生儿期侧重先天性疾病筛查,幼儿期关注营养和发育,学龄期增加脊柱侧弯、龋齿等检查。建议建立健康档案,定期跟踪生长趋势。体检前保证充足睡眠,避免空腹或饱腹状态。家长需配合医生做好儿童心理疏导,通过游戏方式减轻检查恐惧感。日常注意观察饮食、睡眠、行为等变化,发现异常及时就医复查。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

孕24周产检项目有哪些?

孕24周产检项目主要包括常规体格检查、实验室检查、超声检查、胎心监护及妊娠期并发症筛查。主要有体重血压监测、血尿常规、葡萄糖耐量试验、胎儿系统超声、胎心率监测等项目。

1、常规体格检查

测量孕妇体重增长是否符合孕周标准,评估血压是否在正常范围。通过宫高腹围测量初步判断胎儿生长发育情况,检查下肢有无水肿。同时观察皮肤黏膜色泽,排查贫血体征。

2、实验室检查

血常规重点监测血红蛋白水平,尿常规筛查尿蛋白及尿糖。此阶段需完成75g口服葡萄糖耐量试验,诊断妊娠期糖尿病。部分医院会复查肝功能、甲状腺功能等指标。

3、超声检查

胎儿系统超声可评估胎儿各器官结构发育,测量双顶径、股骨长等生长参数,检测羊水量及胎盘位置。部分医院会进行胎儿心脏专项筛查,排除先天性心脏病。

4、胎心监护

通过多普勒胎心仪监测胎儿心率基线及变异情况,评估胎儿宫内状态。正常胎心率范围为110-160次/分,出现胎动时应有加速反应。

5、并发症筛查

筛查妊娠期高血压疾病征兆,如血压升高伴蛋白尿。评估早产风险因素,包括宫颈长度测量。进行营养指导,预防缺铁性贫血和妊娠期糖尿病。

建议孕妇穿着宽松衣物方便检查,携带既往产检报告对比数据变化。检查前1小时适量进食避免低血糖,留取中段尿标本提高准确性。完成糖耐量试验前需空腹8小时,检查期间避免剧烈活动。定期产检有助于及时发现异常,保障母婴健康。日常注意补充铁剂和钙剂,保持适度运动,监测胎动变化。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

眼睛检查项目有哪些?

眼睛检查项目主要有视力检查、眼压测量、裂隙灯检查、眼底检查和角膜地形图检查等。

1、视力检查

视力检查是评估眼睛视物清晰度的基础项目,通过标准对数视力表或投影仪测定裸眼视力和矫正视力。检查时需遮盖单眼分别读取视标,可发现近视、远视、散光等屈光不正问题。儿童首次检查建议在3岁前完成,成人应每1-2年复查。

2、眼压测量

眼压测量采用非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计,通过气体脉冲或接触式探头检测眼球内压力。正常眼压范围为10-21mmHg,数值异常需警惕青光眼风险。40岁以上人群及高度近视者建议每年监测。

3、裂隙灯检查

裂隙灯显微镜可放大观察角膜、虹膜、晶状体等眼前节结构。医生通过调节光源角度能发现角膜云翳、白内障早期混浊、虹膜粘连等病变。检查前需配合下巴固定头部,检查中保持双眼自然睁开状态。

4、眼底检查

眼底检查使用直接检眼镜或广角眼底相机,通过散瞳药物扩大瞳孔后观察视网膜、视神经及血管。可诊断糖尿病视网膜病变、黄斑变性、视神经萎缩等疾病。散瞳后会出现暂时性畏光和视近模糊,建议携带墨镜并避免驾车。

5、角膜地形图

角膜地形图仪通过投射同心圆环分析角膜曲率,生成彩色编码地形图。主要用于圆锥角膜筛查、角膜屈光手术术前评估和角膜接触镜适配。检查过程无接触,但需保持眼球固视避免眨眼影响数据准确性。

定期眼科检查能早期发现潜在眼病,普通人群建议每两年检查一次,糖尿病患者、高度近视者及40岁以上人群应每年检查。检查前避免佩戴隐形眼镜,有青光眼家族史者需提前告知日常注意用眼卫生,控制电子屏幕使用时间,保证充足睡眠有助于维护眼健康。出现视物模糊、眼痛等症状时应及时就医。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

总胆汁酸是什么检查项目?

总胆汁酸是肝功能检查中的重要指标,主要用于评估肝胆系统功能状态。总胆汁酸检测通过血液分析反映胆汁酸代谢异常,对诊断肝胆疾病、监测治疗效果有重要价值。该检查项目主要有胆汁淤积评估、肝细胞损伤判断、胆道梗阻筛查、妊娠期肝病监测、药物性肝损伤诊断等用途。

1、胆汁淤积评估

胆汁酸在肝内合成后随胆汁排入肠道,当胆汁排泄受阻时血液中总胆汁酸水平升高。该指标能早期发现轻度胆汁淤积,比胆红素更敏感。胆汁淤积可能由原发性胆汁性胆管炎、妊娠期肝内胆汁淤积症等疾病引起,患者可能出现皮肤瘙痒、尿色加深等症状。

2、肝细胞损伤判断

肝细胞受损时会影响胆汁酸的摄取和排泄功能,导致血清总胆汁酸浓度上升。急性肝炎、肝硬化等疾病均可引起该指标异常,通常伴随转氨酶升高。动态监测总胆汁酸水平有助于评估肝细胞修复情况和疾病预后。

3、胆道梗阻筛查

胆总管结石、胆管肿瘤等导致胆道梗阻时,胆汁酸无法正常排入肠道而反流入血。总胆汁酸检测结合影像学检查可提高胆道梗阻诊断准确性,这类患者常见黄疸、陶土样便等典型表现。

4、妊娠期肝病监测

妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清总胆汁酸水平显著升高,该指标是诊断和病情监测的关键依据。严重胆汁酸升高可能增加胎儿窘迫、早产等风险,需要密切监测并及时干预。

5、药物性肝损伤诊断

某些药物可能干扰胆汁酸代谢途径,导致总胆汁酸检测结果异常。结合用药史和其他肝功能指标,可辅助判断药物性肝损伤类型,常见于抗生素、抗结核药等肝毒性药物使用后。

进行总胆汁酸检查前需空腹8-12小时,避免高脂饮食影响结果准确性。检测结果异常时应结合其他肝功能指标和影像学检查综合判断,肝胆疾病患者需定期复查监测病情变化。日常应注意保持规律作息,避免饮酒和滥用药物,出现皮肤黄染、食欲减退等症状及时就医。妊娠期女性如出现皮肤瘙痒应主动检测总胆汁酸水平,以便早期发现妊娠期肝病。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

怀孕做nt检查什么项目?

怀孕做NT检查主要是通过超声测量胎儿颈项透明层厚度,评估胎儿染色体异常风险。NT检查通常在孕11-13周进行,主要项目包括胎儿颈项透明层厚度测量、胎儿鼻骨评估、胎儿心率检查、胎儿结构初步筛查以及胎盘位置观察。

1、颈项透明层厚度测量

颈项透明层厚度测量是NT检查的核心项目,通过超声测量胎儿颈部后方皮下液体积聚的厚度。正常情况下厚度不超过一定数值,数值异常增厚可能与胎儿染色体异常如唐氏综合征有关。测量时需要胎儿处于特定体位,对超声医生的技术要求较高。

2、胎儿鼻骨评估

胎儿鼻骨评估是NT检查的重要辅助项目,通过超声观察胎儿鼻骨发育情况。鼻骨缺失或发育不良可能与染色体异常有关,这项检查可提高染色体异常筛查的准确性。检查时需从多个角度确认鼻骨存在与否及发育形态。

3、胎儿心率检查

胎儿心率检查在NT检查中同步进行,通过超声测量胎儿每分钟心跳次数。正常胎儿心率在一定范围内,过快或过慢都可能提示胎儿存在异常。这项检查可早期发现胎儿心脏发育问题,为后续检查提供参考。

4、胎儿结构初步筛查

胎儿结构初步筛查是在NT检查时对胎儿主要器官的观察,包括头颅、脊柱、四肢等基本结构。虽然此时胎儿发育尚不完全,但可发现明显的结构异常。这项筛查为后续大排畸检查奠定基础,有助于早期发现严重畸形。

5、胎盘位置观察

胎盘位置观察是NT检查的常规项目,通过超声评估胎盘着床位置。可早期发现胎盘低置等异常情况,为孕期管理提供依据。这项检查对预防妊娠晚期出血等并发症有重要意义,需要结合后续检查动态观察胎盘位置变化。

NT检查是孕期重要的筛查手段,建议孕妇按时进行检查。检查前无须特殊准备,保持放松心态即可。检查后应根据医生建议决定是否需要进一步诊断性检查。孕期应注意均衡营养,适量运动,定期产检,避免接触有害物质,保持良好生活习惯,为胎儿健康发育创造有利条件。如有异常检查结果,应及时咨询专业不要过度焦虑。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

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