心前区疼痛伴有心律失常说明有两种情况，一是患者有冠心病，由于心肌的缺血诱发了心绞痛。二是患者可能存在心律失常，具体情况还需要通过心电图、动态心电图、冠脉造影来进一步明确。如果有冠心病需要积极采取措施进行治疗，包括药物治疗或者介入治疗植入支架，心肌的供血增加以后心前区的疼痛就会好转。对于心律失常的问题，需要明确心律失常的类型和程度，然后再确定是否治疗。一般频繁发作的早搏、阵发性的心动过速和心房纤颤，都对心脏的供血产生影响，需要选择合适的药物进行控制。通过对心肌缺血和心律失常的积极治疗，就可以使症状缓解。