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排便频繁会导致肛裂出血吗

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亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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肛瘘与肛裂有什么区别呢?
肛裂和肛瘘也是发生在肛门周围的两个病。肛裂是肛管皮肤全程裂开,并形成慢性溃疡,一般见于6点和12点,各种原因都能导致肛门周围破皮、继发感染,比方大便干、异物,或者其他原因导致肛管的皮肤破了再继发感染,形成一个裂口,它主要表现是便血,排便时肛门特别疼痛。肛瘘是肛周脓肿破溃以后形成一个瘘管,从外口到内口,它们不是一个病,但是有的肛裂可以形成皮下瘘,有的肛裂裂口皮肤长上了,里边肌肉没长上,也会形成皮下瘘,但是本质上肛裂和肛瘘是不一样的。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

肛裂有可能会导致肛瘘吗?
肛裂是慢性炎症的创面,炎症更容易向上蔓延到肛隐窝,导致肛隐窝的发炎,再蔓延到周围的软组织可以形成肛瘘。肛裂的病人容易便秘,饮食和生活上很容易导致相关的肛周疾病,要避免不良习惯,比如饮食要清淡、戒饮酒、或者是长期的坐、长时间的蹲,这些都是导致肛瘘的高危因素。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

肛裂的保守疗法有几种 如何选择?
肛裂的保守疗法有一般治疗和药物治疗。一般治疗包括养成良好的生活习惯,嘱咐患者不吃辣椒、不饮酒,多喝水,不能久坐不起,蹲厕所别蹲时间太长,预防便秘。药物治疗主要通过药物达到缓解肛裂的症状,适合早期肛裂,保守治疗包括坐浴治疗,坐浴治疗是治疗肛裂的有效的治疗手段,早期的肛裂坐浴时间要长,最少半个小时左右,泡完以后可以采取塞痔疮栓,抹痔疮膏,口服活血化瘀改善局部血液循环的口服药。肛裂的保守治疗适合新鲜的肛裂,初期的肛裂适合保守治疗的方法。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

肠梗阻不能排便怎么办?
肠梗阻在临床上较为多见,根据发病的原因有很多种分类,最常见的包括机械性肠梗阻、粘连性肠梗阻以及麻痹性肠梗阻。如果既往有手术史,多考虑为粘连性肠梗阻,这种肠梗阻患者不能排便,我们需要采取禁食、禁饮、胃肠减压、消肿、抗炎、纠正水电(解质)平衡。大部分患者能够保守治疗缓解,少部分患者根据粘连的原因,需要手术治疗,而肿瘤等其他原因引起的机械性肠梗阻,在保守治疗的同时,多数要通过手术治疗来缓解不能排便。而炎症性的肠梗阻一般不需要手术,只需要在消炎的基础上,促进肠蠕动功能恢复,大部分能够达到排便的目的。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

胃肠功能紊乱排便困难怎么办?
胃肠功能紊乱出现了排便困难的情况,这时候需要口服一些轻缓的泻剂以及调节肠道菌群的药物进行治疗,比如蜡样芽孢杆菌、乳果糖等。不要去吃比较强有力的泻剂,比如蓖麻油、番泻叶等,以免导致患者出现严重的腹泻,引发水和电解质的失衡,产生严重的并发症。胃肠功能紊乱同时患者出现排便困难,建议可以完善电子结肠镜的检查,以明确诊断,同时需要采取一些饮食方面的调理,比如要清淡饮食,多吃一些粗纤维的食物以及要多喝水,补充体内水分。(请在医生指导下用药)
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

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