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孩子5个月了吃不饱咋办

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马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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新生儿为什么一直吃不饱?

新生儿一直吃不饱可能与喂养方式不当、母乳不足、胃容量小、吸吮力弱、代谢需求高等因素有关。新生儿胃容量有限,需少量多次喂养;母乳不足时需评估母亲营养状况;吸吮力弱可能影响有效进食;快速生长期代谢需求增加也会表现为频繁觅食。

1、喂养方式不当

新生儿胃容量仅5-7毫升,早期需按需喂养。若间隔时间过长或单次喂养量不足,易出现饥饿表现。正确做法是每天喂养8-12次,观察有效吸吮动作,每次哺乳时间建议15-20分钟。配方奶喂养时需注意奶嘴孔径是否合适,过大会导致呛奶,过小则增加吸吮负担。

2、母乳不足

母亲营养摄入不足、哺乳频率低、乳腺管堵塞等因素可能导致泌乳量减少。可通过婴儿尿量每天少于6次、体重增长缓慢等表现判断。建议增加高蛋白饮食,哺乳前后饮用温水,配合热敷按摩促进泌乳。必要时在医生指导下使用通草、王不留行等中成药辅助。

3、胃容量限制

新生儿胃呈水平位且贲门括约肌松弛,单次进食量有限。出生第1周胃容量约樱桃大小,满月时才达鸡蛋大小。过度喂养可能引发吐奶,应按婴儿自然节奏喂养,避免机械定时。可记录每日喂养次数与时长,发现异常持续超过3天应就医评估。

4、吸吮协调障碍

早产儿或舌系带过短婴儿可能出现吸吮-吞咽-呼吸协调困难。表现为吃奶时易呛咳、嘴唇发绀、呼吸急促。需检查口腔解剖结构,采用半直立姿势喂养,必要时使用特殊奶嘴。严重者需儿科医生评估是否进行舌系带矫正术。

5、代谢需求增加

出生后第7-10天、3周、6周会出现生长加速期,热量需求可达每天100-120千卡/公斤。此时频繁觅食属正常现象,母乳喂养应增加夜间哺乳次数。若伴随哭闹不安、体重不增,需排除乳糖不耐受、胃食管反流等病理因素。

建议家长建立喂养记录,监测每日尿布更换次数与体重变化。母乳喂养母亲需保证每日500千卡额外热量摄入,多食鲫鱼汤、核桃等催乳食物。配方奶喂养要严格按比例冲调,奶瓶需每次消毒。若婴儿出现嗜睡、皮肤弹性差等脱水表现,或连续3日体重下降超过7%,应立即就诊新生儿科。平时可进行腹部按摩促进胃肠蠕动,喂养后竖抱拍嗝15分钟减少吐奶。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

宝宝母乳吃不饱的表现是什么?

母乳喂养的宝宝若未吃饱,通常表现为频繁哭闹、体重增长缓慢、排尿减少、吸吮时间过长或过短、睡眠不安稳。

1、频繁哭闹:

宝宝在哺乳后1小时内再次出现明显哭闹,尤其伴随张嘴寻找乳头、啃咬手指等动作,提示可能未摄入足够乳汁。需观察哺乳时是否有有效吞咽声,必要时调整喂养姿势以增加乳汁摄入量。

2、体重增长缓慢:

新生儿每周体重增长不足150克,或满月时体重未达出生体重的1.5倍,属于典型摄入不足信号。建议定期监测生长曲线,若连续两周增长停滞需评估母乳分泌量。

3、排尿减少:

每日尿湿尿布少于6片,尿液呈深黄色且气味浓烈,反映体内水分不足。母乳充足时婴儿尿液应为淡黄色无味,该现象持续3天以上需考虑添加配方奶补充。

4、吸吮异常:

单次哺乳时间超过40分钟仍不松口,或哺乳不足10分钟即入睡,均可能暗示乳汁流速过慢或分泌不足。可尝试哺乳前热敷按摩乳房促进泌乳反射。

5、睡眠不安稳:

吃饱的婴儿通常能安睡2-3小时,若频繁惊醒、肢体扭动并伴随觅食反射,可能与饥饿有关。注意区分肠绞痛等非饥饿因素导致的睡眠中断。

哺乳期母亲需保证每日摄入500大卡额外热量,多食用鲫鱼汤、核桃等促进泌乳的食物,避免韭菜、薄荷等回奶食材。喂养时采用摇篮式或侧卧式交替姿势,每次哺乳后手动排空残乳以维持分泌量。若上述表现持续存在,建议在儿科医生指导下进行母乳量评估,必要时可配合使用吸奶器刺激泌乳或添加适度水解配方奶粉作为补充。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

奶水稀感觉孩子吃不饱怎么办?
奶水稀感觉孩子吃不饱时,建议及时就医,了解造成情况的原因并进行针对性治疗。通常是由于营养不良、乳腺导管堵塞等引起的。可以通过增加高蛋白食物摄入、药物调节,以及按摩热敷等方法来促进乳汁增加和通畅排出。同时,让宝宝多吸吮乳房,保持心情舒畅,避免过度劳累,也是帮助改善母乳喂养情况的重要措施。如果出现严重疾病引起的问题,则需及时就医并配合医生治疗。在日常生活中,保证充足睡眠、适当运动也能帮助增强机体抵抗疾病的能力。
张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

一天老是吃可吃不饱是什么原因?
患者如果总是有感觉到吃不饱,很有可能是消化系统出现了紊乱,者是本身患者有血糖过低以及有新陈代谢过于旺盛的情况所造成的,也不排除患者可能是出现了有甲亢的疾病问题,建议患者可以到医院来进行详细的身体检查治疗,平时患者可以多吃一些热量比较高或者是蛋白质维生素丰富的食物。如果不放心的话,还是去正规医院检查一下,跟家里人说一下。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

宝宝16天母乳奶粉混和喂,老是吃不饱似的,而且睡觉老是惊醒,是什么原因呀?
如果觉得宝宝吃不饱,可以在下次喂奶时增加20-30毫升,如果宝宝能吃完,再下一次喂奶时再适当增加20毫升,宝宝吃奶粉,要多喝开水;宝宝睡觉容易惊醒,那是因为宝宝的神经系统发育还不完整,而且宝宝的睡眠是周期性的,深睡眠和浅睡眠交替循环,当宝宝进入浅睡眠状态时就会出现一些动来动去睡不安稳的症状,这都是正常的,不用太过担心,等宝宝长大点就好了。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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