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为什么笑的时候会尿裤子?

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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17岁一大笑就漏尿怎么办?
17岁一大笑就漏尿可能与压力性尿失禁有关,常见原因包括盆底肌松弛、肥胖、慢性咳嗽或长期腹压增加等。治疗方法包括盆底肌锻炼、药物治疗和生活方式调整。 1、盆底肌锻炼 盆底肌松弛是导致压力性尿失禁的主要原因之一。通过凯格尔运动可以增强盆底肌的力量,改善漏尿问题。具体方法:收缩盆底肌5秒,放松5秒,重复10-15次,每天进行2-3组。坚持锻炼4-6周后,症状通常会有所改善。 2、药物治疗 如果盆底肌锻炼效果不明显,可以在医生指导下使用药物。常用药物包括: - α-肾上腺素能激动剂:如米多君,可增强尿道括约肌的收缩力。 - 抗胆碱能药物:如奥昔布宁,适用于伴有膀胱过度活动的患者。 - 雌激素软膏:适用于绝经后女性,可改善尿道黏膜的弹性。 3、生活方式调整 肥胖和长期腹压增加是漏尿的诱因之一。建议: - 控制体重:通过健康饮食和适量运动,将体重控制在合理范围内。 - 避免长期腹压增加:减少提重物、避免久坐或久站,改善便秘问题。 - 减少刺激性饮料:如咖啡、酒精和碳酸饮料,这些可能刺激膀胱,加重症状。 4、就医建议 如果漏尿症状严重或持续不缓解,建议尽早就医。医生可能会进行尿动力学检查或影像学检查,排除其他疾病,如膀胱脱垂、尿道狭窄或神经源性膀胱等。根据检查结果,可能需要进一步的治疗,如物理治疗、注射治疗或手术干预。 17岁出现大笑漏尿的情况虽然不常见,但通过科学的锻炼、药物和生活方式调整,大多数患者可以得到有效改善。如果症状持续或加重,及时就医是关键,避免延误治疗。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

小儿失神癫痫尿裤子严重吗?
小儿失神癫痫尿裤子是一种较为常见的症状,通常与癫痫发作时的意识丧失有关。这种情况需要引起重视,但并非所有尿裤子现象都意味着病情严重,具体需结合发作频率、持续时间及伴随症状综合判断。 1、失神癫痫与尿裤子的关系 失神癫痫是一种以短暂意识丧失为主要特征的癫痫类型,常见于儿童。发作时,患儿可能突然停止活动,目光呆滞,对外界刺激无反应。由于意识丧失,患儿可能无法控制排尿,导致尿裤子。这种现象通常持续几秒到几十秒,发作后患儿往往恢复正常,但对发作过程无记忆。 2、尿裤子是否严重需结合具体情况 尿裤子本身并不直接代表病情严重,但若频繁发作或伴随其他异常症状,则需警惕。例如,发作时间过长、发作后出现肢体抽搐或意识恢复缓慢,可能提示病情复杂或加重。尿裤子可能影响患儿的心理状态,导致自卑或社交障碍,需及时干预。 3、应对措施与治疗方法 (1)药物治疗:常用抗癫痫药物包括丙戊酸钠、拉莫三嗪和乙琥胺,需在医生指导下使用,定期监测药物效果及副作用。 (2)行为干预:帮助患儿建立规律的排尿习惯,减少尿裤子发生的可能性。家长可通过提醒排尿、记录发作时间等方式协助管理。 (3)心理支持:关注患儿的心理状态,避免因尿裤子产生自卑情绪。可通过鼓励、陪伴及专业心理咨询帮助患儿建立自信。 (4)就医建议:若尿裤子现象频繁或伴随其他异常症状,应及时就医,进行脑电图、核磁共振等检查,明确病因并调整治疗方案。 小儿失神癫痫尿裤子虽然常见,但需根据具体情况判断其严重性。通过药物治疗、行为干预及心理支持,可以有效控制症状,改善患儿生活质量。家长应密切关注患儿的发作情况,及时就医,确保病情得到科学管理。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

自闭症孩子容易笑么?
自闭症孩子通常不容易笑,因为他们的社交障碍和语言障碍导致难以与他人建立有效的交流。家长的严格教育方式或与孩子的沟通不足可能导致孩子缺乏交流的愿望,进而出现不爱说话、难以微笑的情况。自闭症孩子对家长或同龄人的兴趣不明显,缺乏友谊和正常的语言发展,甚至可能出现语言倒退。他们常常有刻板行为,喜欢重复同一动作,不理智且缺乏自主能力。同时,部分自闭症孩子伴有智力障碍和精神发育迟滞。对于自闭症孩子,家长应积极治疗并与孩子多沟通,帮助孩子建立乐观心态。带孩子参与社交活动,提升他们的交流能力,以改善其症状。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

自闭症孩子基本不会笑?
自闭症孩子常常缺乏笑容,这可能是由于多种原因导致的,包括社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣狭窄以及刻板行为。社会交往障碍可能导致他们无法与他人进行正常的目光交流和情感表达。语言发育障碍则可能表现为他们无法用语言表达自己的情感和需求,只能通过简单的声音或动作来传达。自闭症孩子的兴趣狭窄和刻板行为也可能导致他们难以展现出笑容。家长若发现孩子存在这些症状,应及时带孩子到医院就诊,接受针对性治疗。治疗方法包括药物治疗和心理治疗。药物治疗如使用利培酮片、阿立哌唑片等药物,而心理治疗则可以通过专业的心理辅导来帮助孩子改善交往能力和情绪管理。针对自闭症孩子的治疗和干预应该是个性化的,根据每个孩子的具体情况制定合适的方案。家长的积极参与和支持也对孩子的康复至关重要。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

狂躁抑郁症会笑吗?
狂躁抑郁症,即双相情感障碍,患者是否会笑取决于病情的严重程度。病情较重时,患者可能出现情绪低落、思维迟缓等症状,从而不笑,需及时就医并服用盐酸舍曲林片或草酸艾司西酞普兰片等药物治疗。病情较轻时,患者可能会偶尔微笑,建议通过心理疏导改善症状。家属应密切观察患者情绪变化,避免剧烈运动和不良饮食,推荐摄入苹果、香蕉、牛奶、鸡蛋等高蛋白食物,以补充营养。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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