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帕金森要怎么治疗才会好

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张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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什么是帕金森氏病?

帕金森氏病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要表现为运动障碍和震颤。

帕金森氏病可能与遗传因素、环境毒素暴露、脑部多巴胺神经元退化等因素有关,通常表现为静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓和姿势平衡障碍等症状。该病起病隐匿,早期可能仅出现单侧手部轻微震颤或动作变慢,随着病情进展可发展为双侧肢体僵硬、步态不稳,晚期可能出现吞咽困难、认知功能下降等非运动症状。目前认为黑质多巴胺能神经元变性导致基底节区多巴胺不足是主要病理基础,路易小体形成是特征性病理改变。

患者应保持规律作息,适当进行平衡训练和柔韧性锻炼,饮食上可增加富含抗氧化物质的食物。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

帕金森病需要进行哪些检查?

帕金森病通常需要进行神经影像学检查、实验室检查和运动功能评估等。

帕金森病的诊断需结合临床表现与辅助检查。神经影像学检查中,头颅磁共振成像有助于排除脑卒中或肿瘤等结构性病变,多巴胺转运体显像可评估黑质纹状体通路功能。实验室检查包括血常规、甲状腺功能及铜蓝蛋白检测,用于鉴别甲状腺功能异常或肝豆状核变性等疾病。运动功能评估采用统一帕金森病评定量表,量化震颤、肌强直和运动迟缓等症状严重程度。部分患者需进行嗅觉测试或睡眠监测,因嗅觉减退和快速眼动期睡眠行为障碍可能是早期非运动症状。基因检测适用于有家族史或早发型患者,可发现LRRK2、PARK7等基因突变。

确诊帕金森病需定期复查运动症状与药物不良反应,保持适度运动有助于延缓病情进展。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

霉菌性阴道炎抠出来会好吗?

霉菌性阴道炎抠出来通常不会好,反而可能加重症状或引发感染扩散。霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌感染引起的阴道炎症,需规范药物治疗结合生活护理。

霉菌性阴道炎主要表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带、阴道灼痛等症状。单纯用手抠出分泌物无法清除深部真菌,还可能破坏阴道黏膜屏障,导致局部红肿破溃,增加继发细菌感染风险。真菌菌丝可侵入阴道上皮深层,抠挖行为会刺激病灶扩大,甚至引起尿道或宫颈感染。

极少数情况下,若患者免疫力较强且感染程度极轻,抠出分泌物后可能暂时缓解瘙痒,但无法根治病原体。真菌仍会在阴道内繁殖,症状容易反复发作。部分患者因不当清洁导致阴道菌群失衡,反而会加重霉菌滋生。

建议确诊霉菌性阴道炎后遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等抗真菌药物。治疗期间避免搔抓或冲洗阴道,穿纯棉透气内裤,保持外阴干燥。伴侣需同步检查,必要时配合口服氟康唑胶囊预防交叉感染。若症状持续或发热需及时复诊。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

帕金森病吃什么好?

帕金森病患者可以适量吃香蕉、深海鱼、燕麦等食物,也可以遵医嘱使用多巴丝肼片、盐酸普拉克索片、恩他卡朋片等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

香蕉富含钾元素和维生素B6,有助于维持神经功能和肌肉协调性,但需注意控制摄入量避免血糖波动。深海鱼如三文鱼含有丰富的欧米伽3脂肪酸,可减轻神经炎症并改善认知功能,建议每周食用2-3次。燕麦作为低升糖指数食物能提供稳定能量,其膳食纤维还有助于缓解帕金森病常见的便秘症状。全谷物和坚果类食物也可作为日常饮食补充,但需注意咀嚼功能受限患者的食用安全。

多巴丝肼片是补充脑内多巴胺的经典药物,适用于运动迟缓为主的帕金森病患者。盐酸普拉克索片作为多巴胺受体激动剂,能改善震颤和肌强直症状但可能引发嗜睡副作用。恩他卡朋片通过延长左旋多巴作用时间来控制症状波动,需与其它药物联用。金刚烷胺片和司来吉兰片也常用于不同阶段的症状管理,具体用药方案需神经内科医生评估后制定。

日常饮食建议采用地中海饮食模式,保持蛋白质与碳水化合物的合理配比,避免高脂饮食影响药物吸收,同时配合适度康复训练维持运动功能。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

如何预防帕金森综合征?

帕金森综合征可通过调整生活方式、控制基础疾病、避免接触神经毒素等方式预防。

帕金森综合征的预防需从多维度干预。日常保持规律运动如太极拳、慢跑等有助于维持神经功能;饮食中增加深色蔬菜、坚果等富含抗氧化物质的食物,减少高脂高糖摄入。高血压、糖尿病等慢性病患者需严格遵医嘱控制指标,避免血管性帕金森综合征发生。长期接触农药、重金属等职业人群应做好防护,必要时调整工作环境。对于有家族遗传史的高危人群,建议定期进行神经系统体检,早期发现前驱症状如嗅觉减退、睡眠障碍等。

预防期间若出现静止性震颤、动作迟缓等症状应及时到神经内科就诊评估。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

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