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一旦泌尿感染且尿失禁会有什么明显症状

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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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泌尿结石肾结石症状?
泌尿结石和肾结石的症状主要表现为腰部或腹部剧烈疼痛、血尿、尿频、尿急等,严重时可能伴随发热和恶心呕吐。治疗方式包括药物排石、体外冲击波碎石术和手术取石,同时调整饮食和增加水分摄入有助于预防复发。 1、症状表现 泌尿结石和肾结石的典型症状是腰部或腹部突发性剧烈疼痛,常呈绞痛性质,可能放射至下腹部或大腿内侧。疼痛通常由结石移动或阻塞尿路引起。血尿是另一常见症状,表现为尿液呈粉红色或红色,因结石摩擦尿路黏膜导致出血。部分患者还会出现尿频、尿急、排尿困难等症状,严重时可能伴随发热、寒战和恶心呕吐,提示可能存在感染或肾功能受损。 2、病因分析 泌尿结石和肾结石的形成与多种因素有关。遗传因素可能导致某些人更容易形成结石,如家族中有结石病史。环境因素如高温、低水分摄入会增加尿液浓缩,促进结石形成。生理因素包括代谢异常,如高钙尿症、高尿酸血症等。饮食中高盐、高蛋白、高草酸摄入也会增加结石风险。尿路感染、尿路梗阻等病理因素也可能诱发结石。 3、治疗方法 - 药物治疗:对于较小的结石,医生可能开具药物帮助排石,如α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可放松输尿管,促进结石排出;止痛药(如布洛芬)可缓解疼痛;抗生素用于治疗伴随的尿路感染。 - 体外冲击波碎石术(ESWL):适用于中等大小的结石,通过体外冲击波将结石击碎,使其随尿液排出。 - 手术取石:对于较大或复杂的结石,可能需要进行微创手术,如经皮肾镜取石术(PCNL)或输尿管镜取石术(URS)。 4、预防措施 - 饮食调整:减少高盐、高蛋白、高草酸食物的摄入,如腌制食品、红肉、菠菜等;增加富含柠檬酸的食物,如柑橘类水果,有助于抑制结石形成。 - 增加水分摄入:每日饮水量应达到2-3升,保持尿液稀释,减少结石形成的风险。 - 适量运动:适度运动有助于促进代谢,减少结石形成的可能性。 泌尿结石和肾结石的症状和治疗需根据具体情况制定方案,早期发现和干预是关键。通过调整生活方式和饮食习惯,可以有效预防结石复发。若出现疑似症状,应及时就医,避免延误治疗。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

盆腔包块会引起尿失禁吗?
盆腔包块可能引起尿失禁,主要原因是包块压迫膀胱或尿道,导致排尿功能障碍。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。 1、盆腔包块引起尿失禁的原因 盆腔包块可能是由多种原因引起的,包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎性包块等。这些包块在盆腔内生长时,可能对膀胱或尿道产生压迫,影响正常的排尿功能。膀胱受压可能导致储尿能力下降,而尿道受压则可能引起排尿困难或尿失禁。盆腔包块还可能引发神经功能异常,进一步加重尿失禁的症状。 2、治疗方法 针对盆腔包块引起的尿失禁,治疗方法需根据包块的性质和严重程度选择。 - 药物治疗:对于炎症性包块,可使用抗生素如头孢类、甲硝唑等控制感染;对于子宫肌瘤或卵巢囊肿,可使用激素类药物如促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)缩小包块体积。 - 手术治疗:如果包块较大或症状严重,可能需要手术干预。常见手术方式包括腹腔镜手术、开腹手术或经阴道手术,具体选择取决于包块的位置和性质。 - 生活方式调整:避免久坐、减少腹压增高的活动(如提重物)、保持规律排尿习惯,有助于缓解症状。同时,可进行盆底肌训练,如凯格尔运动,增强盆底肌肉力量,改善尿失禁。 3、就医建议 如果出现尿失禁症状,尤其是伴随盆腔包块的其他表现(如下腹坠胀、月经异常等),应及时就医。医生会通过超声、CT或MRI等检查明确包块性质,并根据具体情况制定治疗方案。 盆腔包块引起的尿失禁并非不可逆,通过及时诊断和针对性治疗,大多数患者可以显著改善症状。早期发现和干预是关键,建议定期进行妇科检查,关注身体变化,避免病情加重。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

肾结石对泌尿系的危害有哪些症状?
肾结石对泌尿系的危害主要表现为疼痛、血尿、尿路感染和肾功能损害。核心症状包括腰部或腹部剧烈疼痛、排尿困难、尿频尿急以及血尿。治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石术和手术取石,同时需调整饮食和增加水分摄入。 1、疼痛 肾结石最常见的症状是腰部或腹部的剧烈疼痛,通常称为肾绞痛。这种疼痛可能突然发作,呈阵发性,并向腹股沟或会阴部放射。疼痛的原因是结石在输尿管中移动时刺激管壁,导致平滑肌痉挛。对于疼痛,医生通常会开具止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚,同时建议患者多喝水以促进结石排出。 2、血尿 血尿是肾结石的另一个常见症状,表现为尿液呈粉红色或红色。这是由于结石在移动过程中划伤尿路黏膜所致。轻微血尿可能无需特殊处理,但如果血尿严重或伴有其他症状,需及时就医。医生可能会建议进行尿液分析和影像学检查,以确定结石的位置和大小。 3、尿路感染 肾结石可能导致尿路感染,表现为尿频、尿急、尿痛和发热。结石阻塞尿路后,尿液滞留为细菌繁殖提供了条件。治疗尿路感染通常需要使用抗生素,如头孢类或喹诺酮类药物。同时,需通过多喝水、避免憋尿等措施预防感染复发。 4、肾功能损害 长期存在的肾结石可能对肾功能造成损害,尤其是双侧结石或结石导致尿路完全梗阻时。肾功能损害表现为水肿、高血压和尿量减少。对于这种情况,需及时通过手术或体外冲击波碎石术解除梗阻,并定期监测肾功能。 肾结石的危害不容忽视,早期发现和治疗是关键。通过调整饮食结构,减少高草酸、高嘌呤食物的摄入,增加水分摄入,可以有效预防结石形成。对于已经出现症状的患者,应及时就医,根据结石大小和位置选择合适的治疗方案,避免病情进一步恶化。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

肾结石能引起泌尿感染吗?
肾结石确实可能引起泌尿感染,这是因为结石可能阻塞尿路,导致尿液滞留,从而增加细菌滋生的风险。治疗方面,需根据结石大小、位置及感染程度采取药物、手术或生活方式调整等措施。 1、肾结石与泌尿感染的关系 肾结石在尿路中移动或停留时,可能造成尿路阻塞,导致尿液无法正常排出。尿液滞留为细菌提供了繁殖的温床,进而引发泌尿感染。常见的感染症状包括尿频、尿急、尿痛、发热等。若结石较大或位置特殊,感染风险更高。 2、治疗方法 (1)药物治疗:对于较小的结石,医生可能开具利尿剂(如氢氯噻嗪)帮助排出结石,同时使用抗生素(如头孢类或喹诺酮类)控制感染。 (2)手术治疗:对于较大或难以排出的结石,可采用体外冲击波碎石术(ESWL)、经皮肾镜取石术(PCNL)或输尿管镜取石术(URS)等微创手术。 (3)生活方式调整:增加水分摄入,每日饮水量建议达到2-3升,有助于稀释尿液并促进结石排出。同时,减少高盐、高蛋白饮食,避免摄入过多草酸含量高的食物(如菠菜、巧克力)。 3、预防措施 (1)饮食调整:多摄入富含纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果,减少动物蛋白和盐的摄入。 (2)运动建议:适度运动如快走、游泳等,有助于促进新陈代谢,减少结石形成的风险。 (3)定期检查:对于有肾结石病史的人群,建议定期进行尿液和影像学检查,及时发现并处理问题。 肾结石与泌尿感染密切相关,及时治疗结石和感染是关键。通过药物、手术和生活方式调整,可以有效缓解症状并预防复发。若出现泌尿感染症状,应及时就医,避免病情加重。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

泌尿结石按压膀胱疼?
泌尿结石按压膀胱疼可能是由于结石移动或刺激膀胱壁引起的,需及时就医检查并采取治疗措施。泌尿结石的形成与遗传、饮食习惯、代谢异常等因素有关,治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石术和手术取石。 1、泌尿结石的形成原因 泌尿结石的形成涉及多种因素。遗传因素可能导致某些人更容易形成结石,如家族中有泌尿结石病史。环境因素中,长期饮用硬水或饮食中高盐、高蛋白、高草酸的食物会增加结石风险。生理因素如代谢异常(如高钙尿症、高尿酸血症)也会促进结石形成。外伤或泌尿系统感染也可能诱发结石。 2、泌尿结石按压膀胱疼的原因 当结石位于膀胱或输尿管末端时,按压膀胱可能会刺激膀胱壁,引起疼痛。结石移动时也可能划伤泌尿道上皮,导致疼痛和血尿。如果结石阻塞尿路,还可能引起尿潴留,进一步加重不适。 3、泌尿结石的治疗方法 - 药物治疗:对于较小的结石,医生可能开具利尿剂、解痉药或排石药物,帮助结石自然排出。 - 体外冲击波碎石术(ESWL):适用于中等大小的结石,通过体外冲击波将结石击碎,便于排出。 - 手术取石:对于较大或位置特殊的结石,可能需要进行微创手术(如输尿管镜取石)或开放手术。 4、日常预防与护理 - 饮食调整:多喝水,每日饮水量保持在2-3升,减少高盐、高蛋白食物的摄入,避免草酸含量高的食物(如菠菜、巧克力)。 - 运动建议:适当进行跳跃运动(如跳绳)有助于促进小结石排出。 泌尿结石按压膀胱疼需引起重视,及时就医明确诊断并采取针对性治疗。通过调整饮食、增加饮水量和适当运动,可以有效预防结石复发。如果症状持续或加重,务必尽快就医,避免延误病情。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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