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激素疗法对小儿肾病有效吗

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马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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小儿肾病综合征停药后注意什么?

小儿肾病综合征停药后可通过饮食管理、定期复查、预防感染、心理支持和运动调节等方式护理。停药后需注意病情复发、药物副作用、免疫力下降、心理负担和运动能力恢复等问题。

1、饮食管理:停药后需保持低盐、低脂、优质蛋白的饮食结构。每日盐摄入量控制在3克以下,避免高盐食物如腌制食品。选择富含优质蛋白的食物如鱼肉、鸡蛋、牛奶,避免高脂肪食物如油炸食品。多摄入富含维生素和矿物质的新鲜蔬菜水果,增强免疫力。

2、定期复查:停药后需定期进行尿常规、血常规、肾功能等检查,监测病情变化。建议每3个月复查一次,持续1-2年。若出现尿蛋白增多、水肿等症状,需及时就医。复查时可进行24小时尿蛋白定量检测,更准确评估病情。

3、预防感染:停药后患儿免疫力较低,需注意预防感染。保持室内空气流通,避免去人群密集场所。注意个人卫生,勤洗手,避免接触传染病患者。若出现发热、咳嗽等症状,需及时就医。可适当补充维生素C、锌等营养素,增强免疫力。

4、心理支持:停药后患儿可能面临心理压力,需给予适当心理支持。家长应多与患儿沟通,了解其心理状态。鼓励患儿参与社交活动,增强自信心。若出现焦虑、抑郁等情绪,可寻求专业心理咨询帮助。家长也应保持积极乐观的态度,为患儿营造良好的家庭氛围。

5、运动调节:停药后患儿需逐步恢复运动能力,但需避免剧烈运动。可进行散步、游泳等低强度运动,每次30分钟左右,每周3-4次。运动时注意监测心率,避免过度疲劳。若出现不适症状,需立即停止运动并休息。运动前后需进行适当的热身和放松,预防运动损伤。

小儿肾病综合征停药后需长期关注病情变化,保持良好的生活习惯。饮食上可多摄入富含维生素和矿物质的食物,如胡萝卜、菠菜、苹果等。运动方面可选择适合患儿的低强度活动,如瑜伽、太极等。家长需密切关注患儿的身心健康,及时与医生沟通,制定个性化的护理方案。通过科学的管理和护理,帮助患儿逐步恢复健康,预防病情复发。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

小儿肾病综合征要吃哪些蛋白质东西?

小儿肾病综合征患者应适量摄入优质蛋白质,以减轻肾脏负担并促进康复,建议选择鸡蛋、鱼肉、牛奶等优质蛋白来源。优质蛋白质的摄入有助于修复受损组织,同时避免过多蛋白质加重肾脏负担。鸡蛋中的蛋白质生物利用率高,适合作为主要蛋白质来源;鱼肉富含优质蛋白且脂肪含量低,有助于降低炎症反应;牛奶提供丰富的钙质和蛋白质,但需注意避免过量摄入乳糖。除优质蛋白质外,还需控制总蛋白摄入量,建议每日每公斤体重摄入0.8-1.0克蛋白质,具体用量需根据病情和医生建议调整。同时,应避免高盐、高脂肪食物,减少肾脏负担。定期监测尿蛋白和肾功能指标,及时调整饮食方案。在保证营养均衡的同时,配合适当的药物治疗和生活方式调整,有助于改善病情。若出现严重水肿或尿量减少,应及时就医,调整蛋白质摄入量并接受专业治疗。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

小儿肾病综合征吃什么好?
小儿肾病综合征的饮食应以低盐、低脂、优质蛋白为主,同时补充足够的维生素和矿物质。治疗方面需结合药物和饮食调整,控制病情发展,改善患儿生活质量。 1、低盐饮食:限制钠盐摄入有助于减轻水肿和高血压。每日盐摄入量控制在2-3克,避免腌制食品、加工食品和高盐零食。可用天然香料如柠檬汁、香草等替代盐调味。 2、优质蛋白摄入:选择易消化、生物价高的蛋白质来源,如鸡蛋、鱼肉、瘦肉、豆制品等。每日蛋白质摄入量根据患儿体重和病情调整,通常为1.2-1.5克/公斤体重,避免过量加重肾脏负担。 3、低脂饮食:减少饱和脂肪和胆固醇摄入,选择植物油、坚果、鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物。避免油炸食品、肥肉、奶油等高脂肪食物,有助于降低血脂水平。 4、补充维生素和矿物质:多食用新鲜蔬菜和水果,如胡萝卜、菠菜、苹果、橙子等,补充维生素C、维生素A、钾、钙等营养素。必要时可在医生指导下补充维生素D和钙剂,预防骨质疏松。 5、水分管理:根据患儿水肿程度和尿量调整水分摄入,避免过量饮水加重水肿。每日水分摄入量通常为前一日尿量加500毫升,具体需遵医嘱。 6、药物治疗:常用药物包括糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺、利尿剂如呋塞米等,需在医生指导下使用,定期监测肝肾功能和电解质水平。 7、定期复查:定期进行尿常规、血常规、肾功能等检查,监测病情变化,及时调整治疗方案。与医生保持良好沟通,了解病情进展和治疗效果。 小儿肾病综合征的饮食和治疗需综合考虑患儿的具体情况,遵循医嘱进行个性化调整。通过合理的饮食和药物治疗,控制病情发展,改善患儿生活质量,促进康复。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

小儿肾病综合征吃激素对眼睛的影响?
小儿肾病综合征使用激素治疗可能对眼睛产生副作用,需在医生指导下用药并定期监测。激素长期使用可能引发眼部问题,包括白内障、青光眼和眼压升高。白内障表现为视力模糊,青光眼可能导致眼压升高和视野缺损,眼压升高则可能损伤视神经。治疗期间需定期进行眼科检查,及时发现并处理眼部问题。对于白内障,轻度可通过调整激素剂量缓解,严重时需手术治疗;青光眼可通过药物或激光治疗控制眼压;眼压升高可使用降眼压药物或调整激素剂量。日常生活中,注意眼部卫生,避免长时间用眼,保持适当光线和休息。饮食上多摄入富含维生素A、C和E的食物,如胡萝卜、菠菜和坚果,有助于保护眼睛健康。若出现视力下降、眼痛等症状,应立即就医,避免延误治疗。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

小儿肾病综合征会遗传吗?
小儿肾病综合征的遗传风险较低,主要由免疫、感染、药物等因素引发,治疗以药物和生活方式干预为主。 1、遗传因素:小儿肾病综合征并非典型遗传性疾病,但部分类型可能与基因突变有关。例如,先天性肾病综合征与NPHS1、NPHS2等基因突变相关,这类情况在家族中可能存在遗传倾向。 2、免疫因素:免疫系统异常是主要病因之一,如免疫复合物沉积导致肾小球损伤。通过免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司等药物,可以有效控制病情。 3、感染因素:细菌或病毒感染可能诱发肾病综合征,如链球菌感染后肾小球肾炎。预防感染和及时治疗是关键,注意个人卫生和接种疫苗。 4、药物因素:某些药物如非甾体抗炎药可能引发肾病综合征,需在医生指导下合理用药。 5、生活方式干预:低盐、低脂、优质蛋白饮食有助于减轻肾脏负担,如选择鱼肉、鸡蛋白等;适量运动如散步、游泳可增强体质,但避免剧烈运动。 6、定期监测:定期检查尿蛋白、血肌酐等指标,及时调整治疗方案,避免病情恶化。 小儿肾病综合征的治疗需结合病因和个体情况,通过药物、饮食、运动等多方面干预,家长应积极配合帮助孩子恢复健康。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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