上颌后牙牙列缺损可通过固定义齿修复、活动义齿修复、种植义齿修复等方式治疗。
上颌后牙牙列缺损的修复方式需根据缺损范围、牙槽骨条件及患者需求选择。固定义齿修复适用于缺损牙数较少且邻牙稳固的情况,通过磨改邻牙作为基牙,粘接固定桥体恢复咀嚼功能。活动义齿修复适用于多颗牙缺失或牙槽骨吸收明显者,利用金属卡环和基托支撑人工牙,可自行摘戴便于清洁。种植义齿修复通过手术将种植体植入牙槽骨,待骨结合后安装上部修复体,无需磨损邻牙且稳定性较好。三种方式均需由口腔修复科医生评估后实施,术前需完善口腔检查及影像学评估。
修复后需保持口腔卫生,避免咬硬物,定期复查维护修复体功能。
根尖炎和牙隐裂是两种不同的牙齿疾病,主要区别在于病因、症状和治疗方式。
根尖炎通常由龋齿、牙髓炎等感染扩散至根尖周组织引起,表现为牙齿持续性钝痛、咬合痛、牙龈肿胀等症状。牙隐裂则多因牙齿结构薄弱、外力撞击或长期咬硬物导致,典型症状为冷热刺激敏感、咀嚼时突发尖锐疼痛。根尖炎可通过根管治疗清除感染,严重者需配合抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑片;牙隐裂轻者可用树脂填充修复,重者需全冠修复或拔牙。
日常应避免咬硬物,定期口腔检查有助于早期发现病变。
牙齿CT一般能看出牙隐裂,但细微裂纹可能需要结合临床检查确认。
牙齿CT即锥形束CT,通过三维成像能清晰显示牙齿结构,对牙隐裂的检出率较高。当裂纹深度超过牙釉质层或延伸至牙本质时,CT图像可观察到低密度线状影,尤其对垂直型、斜行型裂纹较敏感。但对于仅局限于牙釉质表层的微细裂纹,可能因分辨率限制出现漏诊,此时需配合探诊、染色法或咬合测试等辅助判断。牙隐裂多由咬硬物、外伤或牙齿结构薄弱导致,常伴随冷热刺激痛、咬合不适等症状。
建议出现疑似牙隐裂症状时尽早就诊,避免裂纹加深导致牙髓感染或牙齿折裂。日常应减少啃咬坚硬食物,定期口腔检查。
凹陷痘坑可以通过激光治疗、微针治疗、填充治疗等方式修复。
凹陷痘坑主要是由于痤疮炎症损伤真皮层胶原蛋白和弹性纤维,导致皮肤修复过程中胶原再生不足或排列紊乱形成。激光治疗通过刺激胶原重塑改善浅层痘坑,常用点阵二氧化碳激光或铒激光。微针治疗利用滚轮上的微小针头穿刺皮肤,促进胶原再生修复中深层痘坑。填充治疗适合较深的箱车型痘坑,通过注射透明质酸或自体脂肪填补凹陷。这些治疗通常需要多次重复进行才能达到理想效果,治疗后需严格防晒避免色素沉着。
日常应注意温和清洁、加强保湿并使用含维生素C或烟酰胺的护肤品辅助修复。
大牙龋齿可通过充填治疗、嵌体修复、全冠修复等方式修复。
龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀导致的慢性破坏性疾病,大牙龋齿修复需根据龋坏程度选择不同方法。浅龋或中龋未累及牙髓时,通常采用充填治疗清除腐质后用复合树脂或玻璃离子水门汀直接充填缺损部位。龋损范围较大但牙体剩余组织足够时,可制作金属或陶瓷嵌体嵌入窝洞。深龋已接近牙髓或出现牙髓炎症状时,需先进行根管治疗再行全冠修复,通过铸造金属冠或全瓷冠完整包裹患牙。修复体边缘需与牙体紧密贴合避免微渗漏,咬合面形态应恢复咀嚼功能。
日常需使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁邻面,每半年进行口腔检查及时发现新发龋齿。
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