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牛皮癣真的会传染给别人吗?

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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糖尿病酮症酸中毒能逆转成正常人吗?

糖尿病酮症酸中毒通过及时规范治疗通常可以逆转,但患者需长期管理血糖以避免复发。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症,与胰岛素缺乏、感染、应激等因素相关,需紧急医疗干预。

糖尿病酮症酸中毒的逆转关键在于早期发现和规范治疗。轻度患者通过补液、小剂量胰岛素静脉滴注、纠正电解质紊乱等措施,多数可在24-48小时内改善症状。治疗过程中需密切监测血糖、血酮及血气分析指标,当血糖降至11.1mmol/L以下且酸中毒纠正后,可逐渐过渡为皮下胰岛素注射。部分新发糖尿病患者经过急性期治疗,配合后期生活方式干预,可能获得较长时间的血糖稳定期。

部分重症患者或延误治疗者可能出现不可逆损害。长期未控制的糖尿病酮症酸中毒可导致脑水肿、急性肾损伤或多器官功能衰竭,即使抢救成功也可能遗留神经系统后遗症。合并严重基础疾病如心功能不全、慢性肾病者,逆转难度显著增加。反复发作的酮症酸中毒往往提示胰岛功能严重衰竭,需终身依赖胰岛素治疗。

糖尿病酮症酸中毒患者逆转后需建立长期管理方案。每日监测血糖变化,遵医嘱调整胰岛素用量,避免擅自停药。保持规律饮食控制碳水化合物摄入,适量进行有氧运动。定期复查糖化血红蛋白和尿微量白蛋白,及时发现并发症。出现口干、多饮、乏力等预警症状时需立即检测血糖和尿酮体。通过医患共同努力,多数患者可维持正常生活状态,但需终身关注血糖控制。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

食道癌会传染给家人吗?

食道癌不会传染给家人。食道癌属于恶性肿瘤,其发生与遗传、环境、生活习惯等因素相关,但不存在病原体传播途径,因此不具备传染性。

食道癌的发病机制主要与长期吸烟、酗酒、胃食管反流病、饮食习惯等因素有关。这些因素可能导致食管黏膜反复损伤,最终诱发细胞异常增殖。家庭成员间可能存在相似的生活习惯或共同暴露于高危环境,但这属于间接关联,并非疾病直接传播。临床观察也显示,即使与患者长期密切接触的家属,其发病率与普通人群无显著差异。

极少数情况下,某些可能增加食道癌风险的感染因素如人乳头瘤病毒,虽存在理论上的接触传播可能,但需要特定条件且概率极低。目前医学界未将食道癌列为传染性疾病,日常共用餐具、拥抱等行为不会导致传播。对于存在家族聚集现象的患者,建议家属定期进行胃镜检查而非隔离。

家属可通过帮助患者建立低盐低脂饮食、戒烟限酒的健康生活方式降低风险。同时注意观察吞咽困难、胸骨后疼痛等早期症状,及时就医筛查。患者治疗期间应保证营养摄入,选择软烂易消化的食物,避免过热或刺激性饮食加重食管黏膜损伤。

李云

山东省立医院 胸外科

前列腺癌的血尿会传染给人吗??

前列腺癌的血尿不会传染给人。前列腺癌属于恶性肿瘤,其血尿症状由肿瘤侵犯泌尿系统引起,不具有传染性。

血尿是前列腺癌的常见症状之一,主要由于肿瘤生长过程中破坏周围血管或侵犯尿道黏膜导致。恶性肿瘤的传播途径通常为直接浸润、淋巴转移或血行转移,而非通过日常接触传播。前列腺癌患者的血液、尿液等体液均不会造成健康人感染,包括共用卫生间、亲密接触等行为均无传染风险。

需要区分的是,某些传染性疾病如泌尿系统结核、出血热等也可能出现血尿症状,但这些疾病具有特定的病原体传播途径。而前列腺癌的发生与遗传因素、雄激素水平、年龄增长等非传染性因素相关,不存在病原体传播机制。若接触癌症患者血尿后出现不适,通常与心理因素或偶发事件有关,并非传染所致。

前列腺癌患者出现血尿时应及时就医评估肿瘤进展,日常生活中无须特殊隔离。家属可帮助患者记录血尿频率、颜色变化等特征,就医时提供详细信息。建议患者保持充足水分摄入,避免辛辣食物刺激泌尿系统,同时定期复查前列腺特异性抗原及影像学检查,监测病情变化。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

牛皮癣会传染给爱人吗?

牛皮癣一般不会传染给爱人。牛皮癣是一种慢性炎症性皮肤病,不具有传染性。

牛皮癣的发病与遗传因素、免疫系统异常、环境刺激等多种因素有关。皮肤表面出现的红斑和鳞屑是免疫系统过度活跃导致角质形成细胞增殖过快的结果,并非由细菌、病毒或真菌感染引起。日常接触如握手、拥抱、共用物品等行为不会传播疾病,夫妻间的亲密接触也不会造成传染。

极少数情况下,当患者合并皮肤细菌感染时,可能通过破损皮肤接触传播病原体,但这属于继发感染而非牛皮癣本身传染。若患者皮肤存在渗出液或开放性伤口,建议避免直接接触并做好局部消毒处理。

牛皮癣患者应保持皮肤清洁湿润,避免搔抓和过度沐浴。伴侣可帮助监督患者规律用药,如使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等局部治疗药物。冬季注意室内加湿,选择纯棉透气衣物,共同减少精神压力有助于病情控制。若出现皮损扩散或感染迹象,应及时到皮肤科就诊。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

脑萎缩是残疾人吗?

脑萎缩患者可能被认定为残疾人,但需根据具体病情和功能障碍程度评估。脑萎缩是一种脑组织体积缩小的病理变化,可能由衰老、神经退行性疾病、脑血管病变等多种原因引起,其是否构成残疾取决于认知、运动、生活自理等功能的受损程度。

脑萎缩患者若出现明显认知功能障碍,如记忆力减退、定向力丧失、执行能力下降,且影响日常生活和社会参与,可能符合智力残疾或精神残疾的认定标准。部分患者伴随运动障碍,如平衡失调、肢体无力,导致行动能力受限,可能被评定为肢体残疾。我国残疾评定需由指定医疗机构根据残疾人残疾分类和分级国家标准进行专业评估,重点考察功能损害对个人生活工作的实际影响。

轻度脑萎缩患者可能仅表现为轻微健忘或反应迟钝,未达到残疾标准。某些特殊类型的局限性脑萎缩,如单纯小脑萎缩仅引起共济失调,其他功能保留完好时也可能不符合残疾认定。遗传性共济失调等罕见病导致的进行性脑萎缩,通常在疾病中晚期才会达到残疾标准。

建议脑萎缩患者及家属前往三级医院神经内科进行系统评估,通过头颅核磁共振等检查明确萎缩程度,由专业团队制定康复训练计划。日常需加强认知训练,如记忆卡片游戏、数学计算练习,配合平衡训练和肢体功能锻炼。饮食注意补充富含卵磷脂的蛋黄、大豆及抗氧化物质丰富的深色蔬菜,避免高盐高脂饮食加重脑血管负担。社会支持方面可咨询当地残联了解辅助器具申请及福利政策。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

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