被狗咬过四肢不受控制是狂犬病吗-传染科

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IgA肾病患者的寿命通常不受影响，但需要长期管理和治疗以控制病情。通过药物治疗、饮食调整和定期监测，可以有效延缓疾病进展，维持正常生活。 1、IgA肾病的基本情况 IgA肾病是一种常见的慢性肾小球肾炎，主要表现为免疫球蛋白A在肾小球沉积，导致炎症和损伤。大多数患者病情进展缓慢，早期症状不明显，可能仅表现为血尿或蛋白尿。通过及时诊断和规范治疗，患者的肾功能可以长期保持稳定，寿命通常不受影响。 2、药物治疗药物治疗是控制IgA肾病的关键。常用药物包括： - 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：如依那普利，可降低血压和减少蛋白尿，保护肾功能。 - 血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）：如氯沙坦，作用与ACEI类似，适用于不耐受ACEI的患者。 - 免疫抑制剂：如糖皮质激素（泼尼松）或环磷酰胺，用于病情较重或进展迅速的患者，以抑制免疫反应。 3、饮食调整饮食管理对IgA肾病患者至关重要。建议： - 低盐饮食：每日盐摄入量控制在5克以下，有助于控制血压和减轻肾脏负担。 - 优质低蛋白饮食：适量摄入优质蛋白质（如鱼、蛋、瘦肉），避免高蛋白饮食加重肾脏负担。 - 限制高钾食物：如香蕉、橙子等，防止高钾血症。 4、定期监测与生活方式调整定期监测肾功能、血压和尿蛋白水平是管理IgA肾病的重要措施。建议每3-6个月进行一次全面检查。同时，保持健康的生活方式： - 适度运动：如散步、瑜伽，有助于增强体质和改善血液循环。 - 戒烟限酒：吸烟和饮酒可能加重肾脏损伤，应尽量避免。 - 控制体重：肥胖会增加肾脏负担，保持健康体重有助于病情稳定。 5、心理支持与健康教育 IgA肾病是一种慢性疾病，患者可能面临心理压力。通过心理咨询或加入患者支持小组，可以帮助患者缓解焦虑，增强治疗信心。同时，了解疾病知识，积极配合医生治疗，是长期管理的关键。 IgA肾病虽然是一种慢性疾病，但通过科学的治疗和生活方式调整，患者可以维持正常的生活质量和寿命。关键在于早期诊断、规范治疗和长期管理。定期随访、合理用药和健康生活方式的结合，是控制病情、延缓进展的有效方法。

于秀梅

副主任医师聊城市中医院普通内科

狂犬病的能治好吗?

狂犬病一旦发病，几乎无法治愈，死亡率接近100％。预防是关键，及时接种疫苗和免疫球蛋白是唯一有效的应对措施。 1、狂犬病的病因与传播狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病，主要通过被感染动物的唾液传播，常见于狗、猫、蝙蝠等。病毒通过伤口或黏膜进入人体，攻击中枢神经系统。感染后，病毒潜伏期通常为1-3个月，但也有可能短至几天或长达数年。潜伏期结束后，病毒迅速扩散，导致神经系统损伤，最终引发死亡。 2、狂犬病的症状与诊断狂犬病的早期症状包括发热、头痛、乏力等，容易被误认为是普通感冒。随着病情发展，患者会出现恐水、恐风、吞咽困难、肌肉痉挛等症状。一旦出现典型症状，病情已进入晚期，几乎无法逆转。诊断主要依靠病史（如被动物咬伤）和临床症状，实验室检测如PCR和抗体检测也可辅助确诊。 3、狂犬病的预防与治疗狂犬病的预防至关重要。被动物咬伤或抓伤后，应立即用肥皂和清水彻底清洗伤口至少15分钟，并尽快就医。医生会根据伤口情况决定是否需要接种狂犬病疫苗和免疫球蛋白。疫苗通常需要接种4-5剂，分别在受伤后的第0、3、7、14和28天注射。免疫球蛋白则用于中和病毒，减少感染风险。 4、狂犬病的治疗现状狂犬病一旦发病，尚无特效治疗方法。虽然有一些实验性疗法如密尔沃基疗法（通过诱导昏迷和使用抗病毒药物）曾尝试用于治疗，但成功率极低。预防和及时接种疫苗是唯一可靠的保护措施。狂犬病是一种致命性疾病，但通过科学的预防措施可以有效避免感染。被动物咬伤后，务必及时处理伤口并接种疫苗，切勿抱有侥幸心理。

林燕

副主任医师山东第一医科大学附属皮肤病医院皮肤科

狂犬病前兆有哪些?

狂犬病前兆包括发热、头痛、乏力、恶心、焦虑、恐水等，一旦出现这些症状，应立即就医。狂犬病是一种致命的病毒感染，早期识别和治疗至关重要。 1、发热和头痛狂犬病初期症状与普通感冒相似，患者可能出现低热和持续性头痛。这是由于病毒侵入神经系统，引发免疫反应。如果被动物咬伤或抓伤后出现这些症状，需高度警惕。 2、乏力和恶心病毒感染后，患者会感到极度疲劳和恶心，甚至出现呕吐。这是因为病毒在体内扩散，影响中枢神经系统功能。此时应避免剧烈运动，保持休息，并及时就医。 3、焦虑和恐水狂犬病的典型症状之一是恐水症，患者对水产生极度恐惧，甚至听到水声也会引发痉挛。同时，患者可能表现出焦虑、烦躁等情绪异常。这些症状表明病毒已严重侵害神经系统，需立即采取医疗干预。 4、治疗建议狂犬病一旦发病，死亡率接近100％，因此预防和早期治疗是关键。被动物咬伤或抓伤后，应立即用肥皂和清水清洗伤口至少15分钟，并尽快接种狂犬病疫苗和免疫球蛋白。疫苗接种分为暴露前预防和暴露后预防，具体方案需根据医生建议执行。 5、预防措施避免与不明来源的动物接触，尤其是流浪狗、猫等。家养宠物应定期接种狂犬病疫苗。如果被动物咬伤，无论伤口大小，都应尽快就医，切勿抱有侥幸心理。狂犬病是一种可防不可治的疾病，早期识别症状和及时就医是唯一有效的应对方式。通过加强预防意识和科学处理伤口，可以有效降低感染风险。

苏藤良

副主任医师北海市人民医院皮肤性病科

被狗咬过四肢不受控制是狂犬病吗

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