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新塘水电二局预防接种

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赵家医 主任医师
安康市中心医院
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预防接种异常反应的定义?
预防接种异常反应是指在接种疫苗后发生的与疫苗相关的、非预期的健康问题,需要及时识别和处理。预防接种异常反应分为一般反应和异常反应,一般反应如轻微发热、局部红肿,通常无需特殊处理;异常反应如过敏性休克、神经系统疾病,需立即就医。处理异常反应时,医疗人员会根据具体症状采取抗过敏药物、激素治疗或紧急抢救措施,同时记录并上报相关部门,以便进一步评估和预防。 1、一般反应:接种疫苗后,部分人可能出现轻微发热、局部红肿或疼痛,这些症状通常在1-2天内自行消退,无需特殊治疗。可以通过冷敷局部、多喝水缓解不适。如果发热超过38.5℃,可服用退烧药如对乙酰氨基酚。 2、过敏反应:少数人可能对疫苗成分过敏,表现为皮疹、呼吸困难或面部肿胀。轻度过敏可使用抗组胺药物如氯雷他定;严重过敏如过敏性休克,需立即注射肾上腺素,并进行心肺复苏等抢救措施。 3、神经系统反应:极少数人可能出现神经系统异常,如疫苗接种后脑炎或格林-巴利综合征。这类情况需立即就医,进行神经影像学检查如CT或MRI,并根据病情使用免疫球蛋白或血浆置换治疗。 4、其他异常反应:如血小板减少性紫癜或关节炎,需根据具体症状进行血液检查或关节液分析,并采取相应的免疫抑制治疗或抗炎药物如布洛芬。 预防接种异常反应虽然罕见,但一旦发生需高度重视。接种前应详细告知医生个人过敏史和健康状况,接种后观察30分钟,出现异常及时就医。医疗机构应建立完善的监测和报告机制,确保疫苗接种的安全性和有效性。通过科学管理和及时处理,可以有效降低预防接种异常反应的风险,保障公众健康。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

急性肾损伤水电解质紊乱的临床表现?
急性肾损伤水电解质紊乱的临床表现需及时就医,常见症状包括少尿、水肿、心律失常等,治疗以纠正电解质失衡和恢复肾功能为主。急性肾损伤导致肾脏无法正常调节水电解质平衡,引发一系列代谢紊乱,需根据具体情况进行针对性治疗。 1、少尿或无尿:急性肾损伤时,肾小球滤过率下降,导致尿量显著减少甚至无尿。患者需密切监测尿量,必要时进行血液透析或腹膜透析,以替代肾脏功能,清除体内代谢废物和多余水分。 2、水肿:水钠潴留是急性肾损伤的常见表现,患者可能出现眼睑、下肢甚至全身水肿。治疗上需限制钠盐摄入,使用利尿剂如呋塞米、托拉塞米等促进水分排出,同时监测体重变化,避免液体负荷过重。 3、高钾血症:急性肾损伤时,肾脏排钾能力下降,可能导致血钾升高,表现为肌肉无力、心律失常甚至心脏骤停。紧急处理包括静脉注射葡萄糖酸钙、胰岛素联合葡萄糖促进钾离子向细胞内转移,必要时进行血液透析。 4、代谢性酸中毒:肾功能受损导致酸性代谢产物蓄积,患者可能出现呼吸深快、乏力等症状。治疗上可静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒,同时积极治疗原发病,改善肾功能。 5、低钠血症:水潴留可能导致稀释性低钠血症,患者可能出现恶心、头痛、意识模糊等症状。治疗需限制水分摄入,必要时使用高渗盐水纠正低钠状态,同时密切监测血钠水平。 急性肾损伤水电解质紊乱的临床表现多样,需根据具体症状和实验室检查结果制定个体化治疗方案,及时纠正电解质失衡,保护残余肾功能,预防并发症的发生。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

妊娠剧吐伴酮症发生水电解质紊乱怎么办?
妊娠剧吐伴酮症导致水电解质紊乱时,需及时纠正脱水、补充电解质并调整饮食。妊娠剧吐是妊娠早期常见的严重呕吐现象,酮症则是由于长期呕吐导致体内脂肪分解产生酮体,进而引发水电解质失衡。治疗包括静脉补液、补充电解质和营养支持,同时需监测病情变化。 1、静脉补液是纠正水电解质紊乱的关键措施。通过静脉输注生理盐水或葡萄糖溶液,快速补充丢失的水分和电解质,恢复体液平衡。补液过程中需密切监测尿量、血压和心率,避免补液过快或过量。 2、补充电解质是治疗的重要组成部分。根据血液检查结果,针对性补充钾、钠、氯等电解质。低钾血症可口服或静脉补充氯化钾,低钠血症则需调整补液种类和速度。 3、营养支持有助于改善酮症和恢复体力。少量多餐,选择易消化的食物如米粥、面条、蒸蛋等,避免油腻和刺激性食物。必要时可口服或静脉补充维生素B1、B6等,缓解呕吐症状。 4、药物治疗可辅助缓解症状。常用药物包括止吐药如甲氧氯普胺、维生素B6,以及抗酸药如奥美拉唑,减少胃酸对胃黏膜的刺激。用药需在医生指导下进行,避免对胎儿造成不良影响。 5、心理疏导对缓解妊娠剧吐有一定帮助。孕妇因长期呕吐易产生焦虑和抑郁情绪,家人应给予充分理解和支持,必要时可寻求心理咨询师的帮助,改善心理状态。 妊娠剧吐伴酮症导致水电解质紊乱需综合治疗,包括补液、补充电解质、营养支持和药物治疗,同时关注孕妇的心理健康。及时就医并遵循可有效缓解症状,保障母婴健康。若症状持续加重或出现严重并发症,需立即住院治疗,避免对胎儿和孕妇造成不可逆的损害。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

秋冬季儿童过敏性鼻炎的预防接种建议?
秋冬季儿童过敏性鼻炎的预防接种建议包括增强免疫力、避免过敏原接触和规范用药。预防过敏性鼻炎的关键在于减少过敏原暴露和提升身体免疫能力。 1、增强免疫力:通过均衡饮食,确保儿童摄入足够的维生素C、维生素D和锌,这些营养素有助于增强免疫系统功能。适量运动如户外散步、跑步等,也能提高身体抵抗力。充足的睡眠对免疫系统的恢复和调节至关重要,建议每天保证8-10小时的睡眠时间。 2、避免过敏原接触:秋冬季常见的过敏原包括尘螨、霉菌和花粉。定期清洁家居环境,使用防螨床上用品,避免地毯和厚重窗帘的使用,可以有效减少尘螨的滋生。保持室内干燥通风,避免霉菌生长。尽量减少在花粉浓度高的时间段外出,外出时佩戴口罩。 3、规范用药:在医生的指导下使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等,可以有效缓解过敏性鼻炎的症状。鼻用糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松等,能够减轻鼻黏膜炎症反应。对于症状严重的儿童,可以考虑免疫治疗,通过逐步增加过敏原的接触量,帮助身体产生耐受性。 秋冬季是儿童过敏性鼻炎高发期,通过科学预防和规范治疗,可以有效控制症状,提高儿童生活质量,避免病情加重。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

新生儿应进行哪些预防接种?
新生儿预防接种是预防传染病的关键措施,主要包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗等。这些疫苗能有效降低感染风险,保护婴儿健康。 1、乙肝疫苗:乙肝病毒通过母婴传播、血液传播等途径感染,新生儿出生后24小时内应接种第一剂乙肝疫苗,随后在1个月和6个月时分别接种第二剂和第三剂。乙肝疫苗能有效预防乙肝病毒感染,减少肝硬化、肝癌等严重并发症的发生。 2、卡介苗:卡介苗用于预防结核病,新生儿出生后24小时内接种。结核病通过空气传播,卡介苗能增强婴儿的免疫力,降低感染风险。接种后可能出现局部红肿、溃疡等反应,通常无需特殊处理,会自行消退。 3、脊髓灰质炎疫苗:脊髓灰质炎病毒通过粪-口途径传播,新生儿在2个月、3个月和4个月时分别接种脊髓灰质炎疫苗。该疫苗能有效预防脊髓灰质炎,避免肢体瘫痪等严重后果。接种后可能出现轻微发热、食欲不振等反应,通常无需特殊处理。 4、百白破疫苗:百白破疫苗用于预防百日咳、白喉和破伤风,新生儿在3个月、4个月和5个月时分别接种。这些疾病通过空气传播或伤口感染,百白破疫苗能有效预防,减少严重并发症的发生。接种后可能出现局部红肿、发热等反应,通常无需特殊处理。 5、麻疹疫苗:麻疹病毒通过空气传播,新生儿在8个月时接种麻疹疫苗。麻疹疫苗能有效预防麻疹,减少肺炎、脑炎等严重并发症的发生。接种后可能出现轻微发热、皮疹等反应,通常无需特殊处理。 新生儿预防接种是保障婴儿健康的重要措施,家长应按照接种计划及时带婴儿接种疫苗,确保婴儿获得充分的免疫保护。同时,家长应关注接种后的反应,如有异常及时就医。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

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