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桥本氏甲减能否够治愈

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尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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妊娠期甲状腺功能减退怎么办 孕期甲减的症状?

妊娠期甲状腺功能减退通常表现为乏力、畏寒和体重异常增加,可通过药物治疗和定期监测甲状腺功能进行干预。

妊娠期甲状腺功能减退可能与自身免疫性甲状腺炎、碘缺乏或垂体功能异常有关,通常表现为皮肤干燥、便秘和记忆力减退等症状。治疗上需遵医嘱使用左甲状腺素钠片,该药物可替代体内缺乏的甲状腺激素。同时需每4-6周复查促甲状腺激素水平,根据结果调整药量。日常需保证适量海带、紫菜等富碘食物摄入,但应避免过量。胎儿发育可能受影响,需加强产检监测生长指标。

妊娠期出现不明原因水肿或胎动异常需及时就医复查甲状腺功能。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

桥本氏甲状腺炎危害大吗 桥本氏甲状腺炎4个危害需警惕?

桥本氏甲状腺炎危害程度因人而异,部分患者可能出现甲状腺功能减退、甲状腺肿大、心血管异常及妊娠并发症等问题。

桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,主要由于免疫系统错误攻击甲状腺组织导致。甲状腺功能减退是最常见的危害,患者可能出现乏力、怕冷、体重增加等症状。甲状腺肿大可能压迫气管或食管,引起呼吸困难或吞咽不适。心血管系统可能受到波及,表现为心率减慢、血脂异常等。妊娠期女性若未及时干预,可能增加流产、早产或胎儿发育迟缓的风险。

少数患者可能发展为甲状腺淋巴瘤,但概率较低。部分患者可能出现甲状腺毒症阶段,表现为心悸、多汗等甲亢症状,通常为一过性。极少数情况下,桥本脑病可能发生,伴随意识障碍或癫痫发作。

日常需定期监测甲状腺功能,避免高碘饮食,适当补充硒元素。出现明显症状时应及时就医,遵医嘱进行激素替代或对症治疗。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

甲亢和甲减有什么区别?

甲亢和甲减是甲状腺功能异常的两种相反状态,前者为甲状腺激素分泌过多,后者为分泌不足。

甲亢主要表现为代谢亢进症状,如心悸、怕热、多汗、食欲亢进但体重下降、手抖、易激动等。常见病因包括格雷夫斯病、甲状腺结节或甲状腺炎。甲减则表现为代谢减慢症状,如怕冷、乏力、体重增加、记忆力减退、皮肤干燥等,可能由桥本甲状腺炎、甲状腺手术或碘缺乏引起。两者均可通过血液检查甲状腺激素水平确诊,甲亢患者TSH降低而T3、T4升高,甲减患者TSH升高而T3、T4降低。

日常需注意均衡饮食,甲亢患者应避免高碘食物,甲减患者可适量补充含碘食物,并遵医嘱定期复查甲状腺功能。

桥本甲状腺炎会癌变吗?

桥本甲状腺炎存在癌变概率,但整体风险较低。桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺疾病,主要特征是甲状腺组织被淋巴细胞浸润,导致甲状腺功能异常。

桥本甲状腺炎患者发生甲状腺癌的风险略高于普通人群,但绝大多数患者不会进展为恶性肿瘤。相关研究显示,桥本甲状腺炎可能通过慢性炎症刺激、自身免疫反应等机制增加甲状腺乳头状癌的发生概率。这类患者通常表现为甲状腺弥漫性肿大、甲状腺功能减退等症状,需定期监测甲状腺超声和甲状腺功能。

极少数情况下,桥本甲状腺炎可能合并甲状腺淋巴瘤,这类恶性肿瘤进展较快,表现为甲状腺迅速增大、颈部压迫症状等。但甲状腺淋巴瘤在桥本甲状腺炎患者中的发生率极低,无须过度担忧。

建议桥本甲状腺炎患者每6-12个月复查甲状腺超声,出现结节迅速增大、声音嘶哑等症状时及时就诊。日常注意保持均衡饮食,适当补充硒元素,避免过度疲劳。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

常见导致甲减的原因?

甲状腺功能减退通常与自身免疫损伤、碘摄入异常、甲状腺手术或放射治疗等因素有关。

自身免疫损伤是甲减最常见的原因,桥本甲状腺炎可导致甲状腺组织逐渐被破坏。患者可能出现乏力、怕冷、体重增加等症状。碘摄入不足或过量均可能干扰甲状腺激素合成,长期缺碘地区居民更易出现甲状腺肿大伴功能减退。甲状腺手术切除部分或全部腺体后,或颈部放射治疗损伤甲状腺细胞时,会直接造成激素分泌不足。部分药物如锂制剂、干扰素等也可能影响甲状腺功能。

日常需保证适量海带、紫菜等含碘食物摄入,避免过度劳累和情绪波动。出现持续疲劳、水肿等症状时应及时检测甲状腺功能。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

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