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诊断急性再生障碍贫血如何治疗

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王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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脾虚为什么会导致和加重贫血?
脾虚以后营养物质跟不上就可以加重贫血症状发生,贫血本身就是由长期的营养不良或者是急性创伤失血引起的乏力、皮肤黏膜苍白,化验血常规血红蛋白往往偏低。脾主要是运化水谷和营养的器官,当长期的熬夜、劳累、休息不好引起脾虚的时候,吃进去的食物不能够及时消化吸收,导致水谷不能够生精化血,所以会加重贫血症状发生。中医所讲的贫血一般首先是养脾补血,一般选择一些健脾丸之类,建议贫血患者主要是中药和西药联合治疗,饮食上也多吃猪肝、枸杞、大枣、鸡肉、鱼肉这些优质蛋白食物为主,这些食物既好吸收又好消化,还能减少脾胃消化不好。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

老人贫血低血糖怎么办?
老人贫血、低血糖应该同时进行调理。当低血糖发作时,应该首先通过补充葡萄糖的方式缓解症状。因为低血糖严重时会引起脑损伤,这是不可逆的伤害。对于贫血也要引起重视积极调理,饮食上多吃补血以及含铁的食物。严重的可直接口服补血的药物,以达到快速补血的目的。因为贫血也是低血糖的主要诱因之一。平时还要多休息,尽量不要有太多的体力活动。老年人身体素质较差,最好是进行全身检查以排查是否因患疾病引起。常见的有消化道肿瘤、胰岛细胞瘤、电解质紊乱等,应该对症治疗原发病。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

蛋糕会对小孩贫血有益处吗?
蛋糕对小孩贫血没有太大益处。如果孩子伴有糖尿病,需要选择不含糖的蛋糕,并且不能吃多。如果孩子有消化不良,建议不要吃蛋糕。孩子贫血,小一点的孩子要及时添加含铁质丰富的辅食,大一点的孩子可以经常吃牛肉、猪肝、红枣等,同时可以补充维生素B6、维生素B12、叶酸等。孩子伴有消化系统疾病、感染性疾病的需要及时治疗。贫血治疗方面属于遗传性红细胞酶异常可以输血。属于珠蛋白生成障碍可以使用造血干细胞移植。属于自身免疫性溶血可以使用激素及大剂量丙种球蛋白治疗等。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

肝脏疾病可以导致贫血吗?
肝脏疾病可以导致贫血。贫血是慢性的肝病常见的临床表现之一,肝硬化患者多有轻中度贫血,可以由肝脏本身的疾病导致,也可以因为失血、叶酸摄入吸收障碍、脾脏功能亢进、溶血所导致。在肝硬化的时候,门脉高压可以导致食管胃底静脉的曲张,如果有出血时,就会导致贫血;肝功能严重受损时,凝血功能也会减弱,也可以导致出血而出现贫血;长期的酗酒,还有营养不良性的这种肝病,也可导致叶酸缺乏而出现贫血;那么肝硬化导致的脾大,脾功能亢进,可以导致全血细胞的减少。肝脏疾病患者的红细胞当中,可以见到少量的靶形红细胞,因为红细胞表面的细胞膜含有较多的胆固醇,使得细胞膜变得较为僵硬,容易在脾脏之内被破坏掉,从而导致溶血性的贫血出现。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

血压低贫血吃什么能补上去?
血压低、贫血的患者要多吃一些富含优质蛋白的食物以及富含铁的食品,同时,也需要明确引起血压低贫血的病因是什么,要针对病因给予充分的治疗。在积极治疗病因的基础上,再进行饮食方面的管理,强调是多吃牛奶、鸡蛋、鱼虾等优质的蛋白食物,对于贫血的患者,可以适当多吃一些新鲜的绿叶菜进行充分的补铁。但是补铁是一个长期的过程,即便是在血色素恢复到正常范围之后,也需要持续地补充铁剂两到三个月,来保证能补足细胞内含铁的量,这样才能彻底纠正贫血的状态。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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低血糖症 粉刺样痣 肝脏介入 颅底骨折 滑石粉尘肺 桡骨颈骨折 输尿管肿瘤 克兰费尔特综合征 肠道病原性大肠杆菌感染 特发性血小板减少性紫癜

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