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胃镜检查为反流性食管炎该怎么治?

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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胃镜检查的方式有哪些?
目前胃镜检查是电子胃镜,它的镜身非常柔软,和之前的一些纤维胃镜检查是没法相比的,病人的痛苦程度是明显减轻,基本上没有什么痛苦,只不过在胃镜经过咽部的时候,病人会感到不适。如果病人特别惧怕做胃镜,还有无痛胃镜,就是经过一个短效的麻醉把胃镜做完。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

胶囊胃镜是一次性的么?
目前来说都是属于一次性的,而且价格也是比较昂贵的,主要是分成国产除了出口产品两种,是需要有根据个人的经济条件来实施选择胶囊胃镜,虽然是比较方便的,快捷舒适,但是不能自我掌控进攻的方向,除了仔细观察炎症的位子,如果说太过紧张或者是咽喉不敏感的人,是可以考量实施无痛胃镜仔细检查的。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

真菌性食管炎是什么原因引起的?
真菌性食管炎主要就是指真菌侵入到食管的黏膜导致食管发炎,其中最常见的是念珠菌感染引起的炎症。在胃镜下行胃镜检查在经过食管的时候就可以看到,直观表现为食管壁乳白色块状的东西。做活检的时候如果做出病检,一般表现就有菌丝,可以发现菌丝就能确诊为真菌性食管炎。针对于这种情况,首先是要考虑抗真菌治疗,常用的就是制霉菌素。同时在抗真菌治疗也应该对于炎症引起的症状进行控制,可以使用磷酸铝凝胶进行保护食管黏膜,同时加用奥美拉唑或者雷贝拉唑抑酸治疗。也可以使用吗丁啉或者莫沙必利,防止胃酸反流对炎症部位的刺激。如果患者有应用抗生素史,建议及时停用抗生素。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

神经性胃肠功能紊乱会引起反流性食管炎吗?
神经性胃肠功能紊乱不会引起反流性食管炎。反流性食管炎主要是由于食管下扩约肌功能障碍而导致的胃食管反流,长期吸烟喝酒、消化系统疾病、过度肥胖等原因都会引发反流性食管炎,患者主要具有胸部疼痛、反酸、吞咽困难、烧心等症状。大多数患者可以通过使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗,严重的患者可以采取内镜治疗、手术治疗。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

眼睛发酸是反流性食管炎引起的吗?
眼睛发酸不是反流性食管炎引起的。眼睛发酸有可能是由于长时间看手机或者是长时间看书引起的眼疲劳,可以用缓解眼疲劳的滴眼液治疗,同时不要长时间的看书看手机。如果眼睛发酸伴有视物模糊可以到眼科检查。反流性食管炎一般表现为烧心、反酸、食道灼热疼痛,属于胃部疾病和眼部疾病没有关系,如果发现反流性食管炎可以抑制胃酸分泌。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

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