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对破伤风病人出院如何指导

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张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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破伤风梭菌会引起什么病?
破伤风梭菌广泛存在于周围环境中,可以引起破伤风。破伤风梭菌是一种厌氧性细菌,可以通过人体体表的伤口或感染等破损处入侵人体。当大量的破伤风梭菌在人体组织内繁殖,同时会释放出大量的外毒素,使人体的肌肉组织产生持续性的痉挛收缩,最终导致患者因为窒息或者全身组织能量耗尽而死亡。当人们受到外伤后,特别是窄而深的伤口时,需要注射破伤风疫苗,或者破伤风免疫球蛋白预防破伤风治疗.当出现破伤风症状时,需要及时到医院救治,局部注射破伤风抗毒素中和游离毒素,使用肌松药物缓解肌肉痉挛,同时要维持保证呼吸及心率等生命体征稳定。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

打完破伤风多长时间就能洗澡?
破伤风是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。在这种情况下,建议患者最好间隔3-5天。我们只谈注射部位。如果病人的伤口没有完全愈合,一般避免弄湿,否则会导致感染。病人伤口的状况应该根据医生的建议来改变。饮食应该清淡。不要吃刺激内热的食物,如油腻和辛辣的食物。由于患者不断阵发痉挛,故每日消耗热量和水分丢失较多。因此要十分注意营养补充和水与电解质平衡的调整。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

在什么情况下打破伤风??
破伤风是一种非常严重的疾病,是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,破伤风梭菌平时存在于人畜的肠道,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。以进行性发展的肌肉强直为特征,伴有发作性加重。如果伤口是由生锈的铁造成的,而且伤口又小又深,必须注射破伤风的因为一些细菌容易附着在铁产品上。建议如果只是蹭破表皮,而且伤口不深,只要进行了适当的清创,破伤风抗毒素就不需要注射。平时应该多注意休息,多喝水,多吃水果和蔬菜。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

破伤风感染的时候是不是很痛苦?
破伤风感染的时候是很痛苦。破伤风感染是有条件的,在低氧环境中也能被感染,破伤风的潜伏期一般为7~8天,最短可达24小时,最长可达数月或数年,潜伏期越短,预后越差。大约90%的患者在受伤后2周内生病,早期发病证明细菌具有很强的毒力和很强的致病力,这种病很难治好,如果是新口子,注意消毒就好了。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

破伤风针打完观察多久?
破伤风的潜伏期在数天到数月约莫的时间,但是如果经过正规规范解决的话,比如说已经对伤口实施彻底的清创灭菌,并且规范的麻醉了破伤风针,这种情况下一般是绝不会传染破伤风的。主要是作好伤口的护理培训,以防伤口再次出现传染的现象。需要强调的是注意避免进食油腻不易消化的食物,以及辛辣刺激性食物。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

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