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乙肝患者总胆红素和直接胆红素偏高怎么办?

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尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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乙肝患者身上长红痣是病变吗?
红痣也就是血管痣,是一种血管生长发育异常所引来的疾病,部分患者可能会是因为体内的雌激素分解代谢异常而引来血管炎症。乙肝患者如引来明显的肝功能损伤,致使雌激素分解代谢异常时可能会引来蜘蛛痣,也表现出为红色的血管痣。患者理应到医院复诊,实施肝功能化验和乙肝病毒dna仔细检查、血管痣的仔细检查,进一步检验。需要声明注意控制饮食情况,尽量选择低盐,低脂优质低蛋白食物为主。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

做什么检查可以确诊新生儿胆红素脑病?
确诊新生儿胆红素脑病包括以下三方面:1、患者的胆红素水平达到非常高的危险的值。2、孩子出现了一些神经系统的临床症状,比如嗜睡、说吃奶不好、肌张力低下或者肌张力增高,再进一步发展孩子出现了尖叫、抽搐,甚至脚弓反张等等,这种比较严重的神经系统的症状,就是由胆红素增高达到危险值。3、结合可以做头颅核磁实验室的检查,包括头颅核磁。头颅核磁可以看到大脑的一些部位,尤其是基底节区域会有一些高信号影,这个是典型的胆红素脑病的影像学改变。患者的胆红素的水平,临床的神经系统的症状的表现,再结合患者头颅磁共振的这些典型的表现,就可以做出胆红素脑病的诊断。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

胆红素高需要用头孢吗?
引起胆红素高的原因有以下几个方面,第一个梗阻性黄疸,那么常见的病因是胆道的结石或者胆道的肿瘤;第二个是肝细胞性黄疸,那么常见的是病毒性肝炎,包括慢性乙型肝炎或者慢性丙型肝炎;第三个是溶血性的黄疸;还有第四个就是新生儿的病理性黄疸等等这几种。那么头孢它是一种抗生素,它是治疗细菌感染用的,我们刚才说的这些导致胆红素升高的疾病,它都不是一个细菌感染的疾病,所以胆红素高是不需要用头孢来进行治疗的,用头孢并不能够降低胆红素。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

胆红素和转氨酶比较高?
您这个主要是胆红素哥,您要看看肝胆有没有问题,您做过肝胆的彩超或者CT吗?有胆囊结石这些疾病吗?还有就是您喝酒多吗?如果您做过肝胆方面的检查,那么请您把影像学检查的结果上传一下,如果没有做过,那么建议您再进一步查一下,也就是需要做肝胆的彩超或CT。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

总胆红素高怎样治疗??
现在的情况看,胆红素比较高,最常见的是胆囊炎,胆道结石,肝脏疾病,都会再次出现了胆红素升高,所以对身体是有一定干扰的,需要有去医院做个肝胆彩超仔细检查,乙肝5项仔细检查,如果是有胆囊炎拥有,可以服食利胆中药救治比较好一些,救治期间不要吃辛辣食物和油腻食物。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

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