肝病科最新回答
朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
转移灶症状如发生肺、骨、胸腔等处转移，可产生相应症状。胸腔转移以右侧多见，可有胸腔积液征。骨胳或脊柱转移，可有局部压痛或神经受压症状，颅内转移癌可有神经定位体征。肝区疼痛症状数以上患者有肝区疼痛，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈，痛可牵涉右肩。癌结节破裂时，可突然引起剧痛，并有腹膜炎症状和体征。对于肝腹水，通常会有肝胀痛，甚至是原发性肝病，这是主要的临床表现。肝硬化或肝脏恶性肿瘤引起的肝腹水更有可能，具体需要结合临床症状增加局部胀痛。我们可以适当选择合适的治疗方案，用清淡易消化的食物，包括低盐、低脂肪、高品质和低蛋白质的食物。
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王俊宏
主任医师
回答了该问题
转氨酶包括谷丙转氨酶及谷草转氨酶，两者高于40单位，提示存在肝脏疾病。导致肝脏转氨酶升高的肝脏疾病有多种情况，不一定都属于病毒性肝炎。如果患者转氨酶升高同时，肝炎病毒学检测提示存在病毒感染，在这种情况下，考虑转氨酶升高是由于病毒性肝炎所致。除外病毒性肝炎，转氨酶升高还可见于非酒精性脂肪性肝炎、药物性肝损伤及自身免疫性肝炎等情况。
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朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
轻度脂肪肝是否能够献血取决于肝功能是否正常，血脂是否在正常的范围内。如果肝功能是正常的，并且血脂也在正常的范围之内，这种情况是可以献血的。如果肝功能以及血脂都不正常，这种情况是不正常的。脂肪肝的患者平时生活中要注意控制饮食，一定要饮食清淡一些，要注意控制油脂的摄入，尽量不要喝酒，平时生活中要注意保证充足的睡眠，不要熬夜。
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朱振国
副主任医师
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轻度脂肪肝和熬夜通常没有关系。脂肪肝一般与遗传或者是环境因素有一定的关系，还有可能是体重增长过快或者是长期抽烟喝酒，如果身体过度肥胖或者是患有其他肝脏疾病，也有可能会诱发脂肪肝。但是长期熬夜很有可能会对睡眠带来一定的影响，可能会引起睡眠不足，从而引起头晕等现象，还有可能会增加患上其他慢性疾病的几率，因此要改掉熬夜的习惯。
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王俊宏
主任医师
回答了该问题
慢性肝硬化的患者存活时间主要取决于病情轻重和是否积极治疗，不可一概而论。若患者在早期发现并接受规范有效的治疗，如使用恩替卡韦片等抗病毒药物和复方甘草酸苷胶囊等保肝药物，可以延长生存期且对寿命影响较小。若病情较重，出现腹水或黄疸等症状，表明已进入中晚期，需遵医嘱使用利尿剂如呋塞米注射液促进体内水分排出，必要时通过手术等方式维持身体机能稳定。对于有明显门静脉高压症状的患者，应给予高蛋白低盐食物以补充营养，同时限制钠摄入量，避免食用腌制食品，并注意休息，保持心情舒畅，适当运动锻炼以增强体质，提高免疫力。
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张明利
主任医师
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转氨酶数据稍偏高的这种情况下并不能够判断就是肝脏疾病的，是需要结合其他的检测数据来具体判断的，如果其他的检测数据都正常的话，应该是不要紧的，有可能和近期的一些身体状况或者是饮食激素，或者是存在长期熬夜或者是身体免疫力低下都是有关系的，有必要的话平时要清淡的饮食，定期复查就是可以的。
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尹慧
主任医师
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当肝硬化患者感到肝脏不适时，这可能是病情加重的一种表现，但也可能与其他因素有关，比如饮食不当或胆囊炎。了解这些可能的原因有助于采取适当的措施来缓解症状。
1、病情加重：肝硬化是一种慢性进行性疾病，当患者的病情没有得到及时有效的控制时，可能会导致肝脏功能进一步受损。这种情况下，患者可能会感到腹部不适或疼痛。为了控制病情，患者应遵医嘱使用抗病毒药物，如恩替卡韦分散片。医学上还有经颈静脉肝内门体分流术等手术方法，可以帮助改善肝脏的血液循环，从而缓解症状。
2、饮食不当：肝硬化患者的饮食对于病情的管理至关重要。高脂肪食物，如炸鸡、肥肉等，不仅会加重肝脏的负担，还可能导致胃肠道不适和恶心。为了缓解这些症状，患者应调整饮食习惯，选择清淡、易消化的食物，避免暴饮暴食。同时，日常护理也要注意，保持良好的生活习惯有助于减轻肝脏的不适感。
3、胆囊炎：当胆囊受到细菌感染时，可能会导致胆汁排出受阻，进而影响肝脏功能。这种情况下，患者可能会感到右上腹剧烈疼痛。治疗胆囊炎可以使用药物，如消旋山莨菪碱片或硫酸阿托品注射液，以缓解疼痛和痉挛。严重时，可能需要通过手术切除胆囊来彻底解决问题。
除了上述原因，肝脏不适还可能由急性胃肠炎或慢性乙型肝炎病毒感染等多种因素引起。为了明确具体原因，建议患者及时前往医院进行详细检查，以便获得准确的诊断和针对性的治疗。通过积极的治疗和生活方式的调整，肝硬化患者可以有效管理病情，改善生活质量。
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王俊宏
主任医师
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预防肝硬化应适当食用富含蛋白质、维生素的食物，避免高脂肪和辛辣刺激性食物。优质蛋白类如鸡蛋清、牛奶和豆制品，有助于补充机体所需营养；新鲜蔬菜水果如苹果、香蕉、菠菜等含有丰富的膳食纤维和微量元素，增强身体抵抗力，有益肝脏健康；坚果类如核桃、杏仁等富含不饱和脂肪酸，可降低胆固醇并促进肠道蠕动；对于慢性病毒性肝炎或自身免疫性肝病患者，需在医生指导下服用抗病毒药物并定期复查肝功能。这些食物虽有辅助作用，但不能代替药物治疗，出现不适症状时应及时就医。
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杜永杰
副主任医师
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赶快进医院就医，住院治疗，肝硬化昏迷也可能是干性脑病导致其昏迷，可以危及生命特别严重，嗯，住医院以后他也有可能会让你简化尿液呀，然后输液呀，等等，非氨基酸的治疗特别多。也有可能是肝硬化导致食管的静脉曲张引起的大出血，进一步引起休克而导致的昏迷。
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朱振国
副主任医师
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酒精性肝病患者若及时戒酒并积极治疗，通常不会影响寿命。轻度或中度患者通过调整饮食、适量运动，可达到临床治愈，对健康影响较小。然而，重度患者可能会因肝功能衰竭而危及生命，因为疾病进展会导致肝细胞坏死，引发门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂等并发症。建议患者尽早就医，积极配合医生治疗，避免熬夜劳累，保证充足睡眠，保持良好心态，促进身体恢复。
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王燕
主任医师
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如果您正在经历肝硬化、头痛和脾功能不佳的问题，可能与脑供血不足有关。建议尽快就医，通过专业的检查和治疗来解决这些症状。通常，这些症状与长期饮酒或病毒感染有关，可能导致肝细胞坏死，逐渐发展为肝纤维化和肝硬化，同时可能影响大脑的血液供应，引起头晕和恶心。
1、病因分析：肝硬化的主要原因常与长期饮酒和病毒感染有关。这些因素可能导致肝细胞的逐步坏死和纤维化，进而发展为肝硬化。当肝功能受到损害时，可能会影响到大脑的正常血液循环，导致头痛、头晕等症状。脾功能不佳也可能影响血液的正常循环。
2、改善生活方式：改善不良生活习惯非常重要。戒烟戒酒是关键，同时饮食上要注意清淡，选择低盐低脂的食物，如小米粥和南瓜粥等。饮食的调整不仅有助于肝脏的恢复，也能减轻身体的负担。
3、药物治疗：在医生的指导下，使用抗病毒药物如恩替卡韦分散片或富马酸丙酚替诺福韦片，可以有效抑制乙肝病毒的复制，帮助恢复受损的肝功能。在必要情况下，医生可能会建议进行人工肝或肝移植手术。
4、心理和生活习惯：保持积极乐观的心态，配合医生的治疗方案，并定期复查身体状况也非常重要。良好的生活习惯，包括充足的睡眠和避免熬夜，能够帮助身体更好地恢复。
肝硬化、头痛和脾功能不佳可能是复杂的健康问题，需要多方面的调理和专业的医疗支持。及时就医、调整生活方式和坚持治疗是改善症状的关键。希望这能为您提供一些帮助和启发。
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朱欣佚
副主任医师
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转氨酶偏高不能确定是乙肝。转氨酶的数值只能作为肝功能测试的众多指标中的一个。对肝功能的异常有一定指向性。转氨酶水平是否正常，不能代表肝脏的功能好坏。只能指引患者进行进一步检查，来确定是否是因为肝脏的问题，引起的转氨酶偏高。确定患者患有乙肝，除了血清转氨酶偏高之外，还要有乙肝患者的临床症状，比如：发热、呕吐、乏力等，另外还需要有乙肝病毒检测阳性报告。
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朱欣佚
副主任医师
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酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病在病因、发病机制、临床症状和治疗措施等方面有明显区别。酒精性肝病是长期大量饮酒导致肝脏损伤，而非酒精性脂肪性肝病则多由肥胖或糖尿病等因素引起。在发病机制上，酒精性肝病是由乙醇代谢异常引起肝细胞损害，导致炎症反应和纤维化；而脂肪性肝炎是脂质在肝细胞内过度沉积导致的疾病。临床症状方面，酒精性肝病早期常无明显症状，但随病情进展可能出现乏力、食欲不振等，而非酒精性脂肪性肝病则表现为胀痛和体重增加。治疗上，酒精性肝病需戒酒并控制原发因素，使用保肝药物缓解症状；而脂肪性肝病则需要改善生活方式，如调整饮食结构和适当运动来减轻体重。建议患有相关症状的患者及时就医咨询专业医师，明确诊断并制定个体化的治疗方案。
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李峰
副主任医师
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鼻炎药一般不会导致脂肪肝，常用的鼻炎药包括左卡巴斯汀鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等皮质类固醇鼻喷雾剂，以及布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等混合制剂。这些药物可能会有副作用，如头痛、口干等，但通常不会引起脂肪肝。建议保持良好生活习惯，规律作息、避免熬夜，也应避免吃油腻、辛辣食物，同时戒烟、戒酒，以预防脂肪肝的发生。
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尹慧
主任医师
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酒精性脂肪肝患者可以通过饮食调理来辅助治疗。富含维生素的食物如新鲜水果和蔬菜可帮助肝脏细胞修复，而低脂饮食可以减轻肝脏负担，避免进食高热量食物。补充优质蛋白也是重要的。在医生指导下使用保肝降酶类药物处理不适症状，若有细菌感染则需要使用抗生素。运动锻炼可以改善机体代谢功能，减轻肝脏负担，有助于疾病康复。定期复查可以及时调整治疗方案，了解疾病的发展状况，更好地管理酒精肝疾病。
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