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如何鉴别是否得了瘢痕子宫

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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类风湿关节炎的鉴别诊断?
类风湿关节炎在临床上主要是要注意与骨关节炎,血清(-)脊柱关节病,系统性红斑狼疮,风湿热引起的关节炎以及痛风性关节炎,感染性关节炎,其他自身免疫性疾病导致的关节炎症相鉴别。类风湿性关节炎,它是一种以小关节损害为主的疾病,主要发病部位需在踝关节,腕关节等小关节,常常会造成多个关节受累,严重时还可导致关节出现畸形,会导致关节的部位出现红肿,有明显的压痛感。痛风性关节炎相对比较简单,因为痛风一般累及的是单关节,而且实验室检查可以看到血尿酸异常升高,容易与类风湿因子阴性相鉴别。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

皮下纤维瘤和脂肪瘤如何鉴别?
皮下纤维瘤是纤维结缔组织形成的良性肿瘤,特点是发生于全身各部位,表面光滑,可推动。分为软纤维瘤(有皮赘)和硬纤维瘤(多发生于年轻女性,以腹壁多见,质地较硬,活动度差),治疗上主张早期手术,硬纤维瘤有浸润性,并易复发及恶变,应早期切除。脂肪瘤是脂肪组织组成的一种良性肿瘤,多位于皮下、腹膜后,也可发生于内脏,呈扁圆形或分叶状,与表皮无粘连,边界清楚,发展缓慢,极少恶变。脂肪瘤可多发伴疼痛,成为痛性脂肪瘤。一般无需特殊治疗,必要时手术切除,多发脂肪瘤一般无须手术,效果比较明显。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

类风湿关节炎如何鉴别??
类风湿关节炎的鉴别,主要分为以下几个方面,首先要和骨关节炎相鉴别。骨关节炎主要是多见于老年人出现骨骼退行性病变。主要表现为骨骼退行性病变压迫局部神经而出现神经症状,一般会出现在颈椎以及腰椎压迫神经,颈椎压迫神经会出现手指麻木疼痛,颈肩部酸胀。严重的会导致脖子转动的时候出现头晕。腰椎压迫神经会出现腿疼。一般没有明显红肿,化验类风湿因子多为阴性。再就是要和反应性关节炎以及银屑病性关节炎相鉴别。银屑病性关节炎主要会表现为皮肤出现明显的皮损变厚,有皮屑。而反应性关节炎会出现在大骨节明显的肿大。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

颅内动脉瘤应与哪些疾病相鉴别?
突发的一种剧烈性头痛之后伴随着颈部强直,有一些出血可以鉴别,但是像动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血,这种疼痛在教科书上写的是一种撕裂样疼痛,因为这种疼痛应该是非常非常疼的,入院之后做CT就可以直接诊断为蛛网膜下腔出血,蛛网膜下腔出血90%以上都是颅内动脉瘤导致的,动脉瘤破裂出血后可引起神经功能损害、癫痫、脑血管痉挛、脑积水等并发症,造成颅内动脉瘤的病因尚不清楚,主要是跟血管局部变薄,或者压力过高有关系,血压的压力作用于血管壁,像吹气球一样,使一部分血管壁凸出来,就形成了动脉瘤,血管壁先天发育异常、高血压、脑动脉硬化、血管炎都与动脉瘤发展有关,约20%的几率,出现在颅内多发动脉瘤,以两个多见,也有三个以上的可能。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

睑内翻的鉴别诊断方法是什么?
睑内翻主要根据主诉,如眼红、刺痛、畏光、流泪等等,以及裂隙灯检查就可以做出诊断。合并角膜上皮损伤或角膜溃疡者,行角膜荧光染色,了解病变范围及深度。需要鉴别诊断双行睫及先天性下睑内眦赘皮。双行睫是由于睑板腺开口处长出异常的第二排睫毛,多数为先天性发育异常,偶尔有慢性炎症所导致,但患者睑缘位置是正常的。先天性下睑赘皮睑缘位置正常,向下注视时,睫毛触及角膜,展平赘皮时捷毛位置是正常的。以此来和内睫、倒睫进行鉴别。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

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肾衰 腹裂 咳嗽 动脉炎 胃下垂 肺纤维化 脊柱侧弯 鼻中隔脓肿 踝关节结核 嵌顿性腹股沟斜疝

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