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鼻息肉一定要做手术吗

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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激光切除鼻息肉之后会有后遗症吗?
激光切除鼻息肉之后会有哪些后遗症。比较常见的后遗症就是鼻腔干燥,反复的鼻出血还有可能会引起嗅觉减退或者嗅觉丧失,有一部分患者会出现鼻腔粘连,具体的后遗症存在个体差异。鼻窦手术可能会涉及到怎样更好地保留鼻腔正常黏膜,怎样更好的有助于术后恢复,怎样避免邻近器官,如眼和颅底等并发症的发生。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

激光切除鼻息肉会之后会有后遗症吗?
激光切除鼻息肉会之后会有后遗症。1、目前来说,激光进行鼻息肉切除在临床上是不做建议和推广的,原因是它的温度比较高。目前临床当中做鼻腔操作要做到将病变拿掉的同时尽量做到微创。2、可能会出现热损伤,造成周围正常粘膜功能的缺失,咬切钳用的吸切器热损伤概率最低,或者低温的等离子的热损伤也能够碰到比较低的范围。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

激光切除鼻息肉之后会有后遗症吗?
激光切除鼻息肉之后会有后遗症,理由如下:激光进行鼻息肉切除,临床上是不建议做和推广的,因为它的温度比较高,可能出现热损伤,造成周围正常黏膜功能的缺失。因此,需要尽量去注意避免。目前临床当中最常见的是咬切钳用的吸切器,或者低温的等离子技术,它们的热损伤概率都是很低的。另外,鼻息肉也可以通过传统手术的方式进行切除,其疗效与激光切除相差不大。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

千万不要做鼻息肉手术?
治疗以糖皮质激素类的鼻喷剂为主,由于是局部吸收,起效较快,能够起到抗炎抗过敏的作用,不会产生明显的全身副作用,可以放心使用1个月左右。手术后一定要定期的复诊和鼻腔用药,主要是为了消除肿胀以及清理鼻腔的干痂,预防短时间内出现的鼻窦口堵塞,而导致症状复发。经过药物治疗效果欠佳或者发现时就为较大的鼻息肉,需要手术治疗。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

鼻息肉的治疗延误有危险吗?
没有什么特别大的危害。鼻息肉的主要治疗方法:西医治疗:(1)类固醇激素疗法,可用于息肉较小时,用皮质激素类气雾剂喷雾,以防止息肉生长或促使息肉消失。鼻息肉术后用气雾剂喷入鼻腔,防止息肉复发。(2)手术摘除常用的有鼻息肉(圈套器)摘除术。对大的息肉亦可在鼻内窥镜下进行手术摘除。但手术和类固醇激素治疗后,容易复发。中医治疗:鼻息肉的中医辨证论治分型:(1)肺经湿热证:鼻流黄涕,量较多,鼻塞嗅减,头脑昏痛,息肉淡红,鼻粘膜色红增厚;舌尖红苔黄腻,脉实。治宜清宣肺热,祛湿散结。方用辛夷清肺饮加减:辛夷花20g,常规药物30g,知母,栀子,黄芩,枇杷叶,升麻,桑白皮40g,车前子30g(包),泽泻20g,杏仁,常规药物。(2)痰湿结滞证:流涕白粘或稀白,量多,鼻塞不减,嗅觉减退,头重昏闷,胸闷痰多。息肉色白如脂或如石榴子状,光滑水亮;舌淡苔白腻,脉缓滑。治宜燥湿化痰,散结消息。方用导痰汤加减。药用:胆星,陈皮,制半夏,石菖蒲,云苓20g,泽泻,常规药物20g,生牡蛎,浙贝母,山甲10g,昆
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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