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确诊腰椎间盘突出的检查

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兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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磁共振检查可以确诊腰椎间盘突出吗?
磁共振检查可以确诊腰椎间盘突出。轻度的表现腰部的酸痛或刺痛,受凉或劳累加重,休息后缓解,伴有下肢的疼痛或麻木。急性期需要卧硬板床休息,口服或静滴消肿、止痛及营养神经药物,腰部热敷、理疗、红外线照射或推拿按摩治疗。平时纠正不良的生活、工作习惯,进行腰部肌肉功能锻炼,如平板支撑、小燕飞,可以增加腰椎的稳定性。重度的需要根据情况选择椎间盘镜微创治疗或传统手术摘除椎间盘。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

医院检查怀疑是腰椎间盘突出,确诊了?
访客接受了李医生邀请的对话 李医生 2007-05-17 15:06:13 您好!我是骨科椎间盘突出专题在线咨询医生。如有椎间盘突出方面的问题可以直接咨询! W辽宁省沈阳市客人49-腰突 2007-05-17 15:06:30 您好 李医生 2007-05-17 15:06:40 您好,有什么可以帮助您的吗? W辽宁省沈阳市客人49-腰突 2007-05-17 15:07:59 我4个月前感觉腰腿疼,去医院检查怀疑是腰椎间盘突出 , 后来做的CT 确诊了 但是我的治疗了能有3个月左右了 什么药都吃了 就是不起作用呢 李医生 2007-05-17 15:08:51 目前的症状详细的和我说一下: 李医生 2007-05-17 15:10:54 简单描述一下您的症状,如:是什么地方疼痛,是怎么类型、程度的疼痛 W辽宁省沈阳市客人49-腰突 2007-05-17 15:12:04 现在就是坐时间长了就感觉后腰撅着疼,左边屁股下边疼,左腿小腿走多了疼,但是这些都不影响弯腰走路等活动, 李医生 2007-05-17 15:12:59 腿有没有麻木的感觉? W辽宁省沈阳市客人49-腰突 2007-05-17 15:13:33 有涨的呼的感觉,麻木 不怎么常见 W辽宁省沈阳市客人49-腰突 2007-05-17 15:13:39 脚后跟也疼 W辽宁省沈阳市客人49-腰突 2007-05-17 15:13:47 站时间长了,走时间长了 W辽宁省沈阳市客人49-腰突 2007-05-17 15:14:02 就感觉到了 有的时候躺着也难受 W辽宁省沈阳市客人49-腰突 2007-05-17 15:14:15 我把CT检验报告给你发一下 ? 李医生 2007-05-17 15:14:22 好的 W辽宁省沈阳市客人49-腰突 2007-05-17 15:18:35 L3-4,L4-5,L5-S1,椎间盘示,左侧见软组织突出影,压迫恻隐窝,以L5-S1为著,硬膜夹轻度受压 W辽宁省沈阳市客人49-腰突 2007-05-17 15:19:17 骨窗及定位片未见明显异常 W辽宁省沈阳市客人49-腰突 2007-05-17 15:19:30 对不起 ,我打字太慢. 李医生 2007-05-17 15:20:19 没事的,突出的部位还很多的, 李医生 2007-05-17 15:20:48 报告上显示压迫到硬膜囊了? 李医生 2007-05-17 15:20:53 请问您的年龄,性别,工作性质? W辽宁省沈阳市客人49-腰突 2007-05-17 15:21:18 是啊我就是再愁这个事情,我这个还不和别人似的动不了.而且走路什么的都不特别影响 W辽宁省沈阳市客人49-腰突 2007-05-17 15:21:46 我23.男,以前开装载机2个月左右. W辽宁省沈阳市客人49-腰突 2007-05-17 15:23:55 我想请问下,我应该怎么养着,都注意哪些事项, W辽宁省沈阳市客人49-腰突 2007-05-17 15:24:40 这期间我做过按摩一个月.针灸2次,吃了几副中药,可是症状都不怎么见轻 李医生 2007-05-17 15:24:41 目前突出的椎间盘已经压迫到硬膜囊了,你还年轻建议你根治 W辽宁省沈阳市客人49-腰突 2007-05-17 15:25:27 可是我现在基本上什么方法都用过了 ,就是不见轻 W辽宁省沈阳市客人49-腰突 2007-05-17 15:25:44 这期间我做过按摩一个月.针灸2次,吃了几副中药,可是症状都不怎么见轻 李医生 2007-05-17 15:25:53 你做的都是保守的了法,只是暂时的缓解症状的,是不能根除的 W辽宁省沈阳市客人49-腰突 2007-05-17 15:26:08 那根除要怎么办呢? 李医生 2007-05-17 15:26:30 保守的了法只适合神经无受压者 W辽宁省沈阳市客人49-腰突 2007-05-17 15:27:01 药物能起到多大作用? 李医生 2007-05-17 15:27:30 缓解疼痛 W辽宁省沈阳市客人49-腰突 2007-05-17 15:28:04 那您这的是什么治疗办法 ,能不能简单介绍一下? 李医生 2007-05-17 15:29:30 北京这边权威的专家建议治疗的流程一般是这样;保守治疗(无神经受 压者)若无效,微创介入了法(若不符合适应症)--开刀手术。微创介入治疗和开刀手术是根治法。 李医生 2007-05-17 15:31:03 需要根据患者的片子和病情来选者治疗的方法的 李医生 2007-05-17 15:32:19 目前你的症状已经压迫到硬膜囊,建议你根治,因为; 李医生 2007-05-17 15:32:46 突出的椎间盘直接压迫到硬膜囊,硬膜囊主要支配人体的下肢,大小便功能,性功能,神经受压恢复就后导致神经损伤,如不及时治疗会导致功能絮乱,病情越长,神经受压越严重,到时候很困难了。
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腰椎间盘突出症需要做哪些检查确诊?
一般腰椎间盘突出通过理学检查,有经验的医生大部分能知道百分之八九十,一般椎间盘突出腰疼和下肢放射疼,腰4、5椎间盘突出和腰5骶1椎间盘突出占了椎间盘突出95%以上。腰4、5一般小腿外侧疼和足背疼和足背的,腰5骶1椎间盘突出,一般都是足底疼,小腿外侧疼,足背外侧和小腿疼一般足底的感觉减退,现在通过现有的检查CT、磁共振和椎管内造影,通过理学检查的基础上。通过CT和磁共振它会进一步地确诊和椎间盘突出的位置,椎间盘的大小椎管内造影现在是个侵入性检查,因为磁共振的发展很少去应用了。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

腰椎间盘突出怎么检查确诊?
像您这个现象到医院门诊救治须要行腰椎间盘CT或磁共振查验就可以诊断,假如诊断是腰腰椎间盘凸起症造成的。医治关键是严格卧床休息一段时候,尽大概防止下地运动,卧床须要卧硬板床,全身组织一段时候的双氯芬酸钠缓释胶囊及甲钴胺。
吴财宝

住院医师 中医院

确诊腰椎间盘突出需要做什么检查??
腰椎间盘突出是以腰腿部位疼痛为主要表现,但是有很多的疾病也会出现腰腿部位的疼痛,如果怀疑有椎间盘突出症,应常规进行腰椎X线片的检查,必要时行腰椎核磁共振检查。其中腰椎核磁共振对椎间盘组织的显示最好,可以清楚地看到椎间盘突出的大小、部位和神经根受压的情况,其诊断价值明于高于CT扫描。
李六生

主任医师

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