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颈动脉狭窄超声诊断怎么做?

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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肺心病腿肿眼肿是中晚期吗?
肺心病出现了腿肿、眼肿,这种情况往往就是由于我们的右心功能衰竭,达到了失代偿期,可以说是中晚期的一种表现。肺心病它由于是肺部的疾病,或者是肺血管的疾病,导致了肺动脉压力增高,从而右心会代偿性的增加运动,从而出现右心功能衰竭这种表现。当肺心病在早期的时候,右心是可以代偿的,患者往往是没有什么症状的。当右心发生失代偿以后,使得头面部的血液,和下肢的血液无法正常回流到右心,血液就会在外周瘀滞,从而导致腿肿和眼肿。那么一旦出现腿肿、眼肿,多数情况下是右心室代偿的表现,也可以说是到达了中晚期的标志之一。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

肺结核下肢水肿咋回事?
肺结核如果出现双下肢水肿,很有可能是由于结合了比较严重导致了肺的毁损,从而诱发了肺心病的出现。肺结核是一种肺部的感染性的疾病,那么这种疾病破坏力很强,会破坏肺实质,同时也会破坏肺间质,使得肺泡的这种毛细血管床大量的减少。如果肺的毛细血管床大量减少,肺动脉的血流就无法正常分布到肺内,那么使得肺动脉压力就会突然的增高。那么长期的肺动脉高压,就会导致右心功能的衰竭,右心功能的衰竭就会使得下肢的血流无法回到右心,从而瘀滞在下肢,那么就会出现下肢的水肿。所以,一般来说如果肺结核患者出现下肢水肿往往是比较严重,那么建议及时去治疗,要耽误就可能会有一些生命的危险。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

肺动脉高压和肺动脉硬化的区别?
肺动脉高压和肺动脉硬化,这是两个完全机制不同的疾病,所谓的肺动脉高压是指肺动脉血管内压力明显增高,引起患者有明显的气急、胸闷,甚至有晕厥、胸痛等临床症状。而肺动脉硬化,主要可能是因为血液中有过多的血脂堆集过多,长时间会影响患者的血管弹性,导致血管僵硬,所以会出现一系列临床不适症状,针对这两个疾病在治疗上也是有很大的区别,所以针对肺动脉高压和肺动脉血管硬化,它是有很大的区别。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

肺动脉高压50多严重吗?
肺动脉高压如果是50,应该属于一个中度肺动脉高压了,这个时候应该是警惕的。主要肺动脉高压需要警惕两个事,一个是肺动脉高压因为50这个压力还是算一个比较高的压力了,这样时间长了的话,咱们心脏分左心和右心,那么这个会对右心的功能造成影响,时间长了会导致慢性右心衰,这样直接对心脏来讲,有可能产生这个右心功能不好,导致比如腿脚水肿、右心功能衰竭,或者严重的话会导致这些脏器,比如肝、胃肠道淤血的这种表现。那么另外一个角度来讲,就是说中度肺动脉高压什么原因导致的,比如说是肺间质的慢性纤维化这个导致的肺动脉高压,或者是严重的COPD(慢阻肺)、肺心病、肺气肿,它都会导致肺动脉高压,如果这些病持续的存在进展,那么时间长了对人体也是非常有害的,要赶紧去治疗这些病。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

胃疼恶心想吐吐不出来是怎么回事?
胃疼伴有恶心呕吐,这个症状如果反复发作的话,考虑是一个慢性胃炎的症状。慢性胃炎除了胃痛、恶心、呕吐,还有胃胀、嗳气、反酸,以及消化不良、纳差等症状,可以做一个胃镜检查来明确诊断。胃镜如果发现有胃黏膜的潮红、水肿,或者是糜烂的话,就可以诊断为慢性胃炎了。慢性胃炎的治疗,是以抑酸、护胃、促进胃动力,以及保护胃黏膜来进行治疗。一般总的疗程是四到六周的时间,饮食一定要注意。要戒烟酒,忌食浓茶、咖啡,还有尽量不要吃肥甘厚腻、辛辣、油炸、烧烤、生冷以及甜食。包括像牛奶、豆浆、糯米、红薯这一类食物也要少吃,尽量的以容易消化的食物为主。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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