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听神经鞘瘤容易引起复发吗

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白晓燕 副主任医师
临汾市人民医院
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我们采取怎样的检查手段来确诊胃肠间质瘤这一类疾病?
胃肠间质瘤是我们消化道最常见的软组织来源的肉瘤,常规的胃镜检查可能能够发现胃部一个隆起性的病变。但患者的粘膜层往往是完整的所以我们通过普通的常规的活检很难取到胃肠间质瘤病理学的证据。在此时我们可以借助消化道的超声检查或者ct的检查,进一步来明确肿块的来源是从消化道的哪一层来源,而且可以和消化道外器官的肿块导致的消化道腔内看起的隆起性的病变,进行一个诊断和鉴别诊断。此外我们也可以借助在超声引导下消化道内镜的穿刺检查,拿到病理学的组织进行病理学的检测这也是我们进行胃肠间质瘤诊断的精标准,因此常规的内镜作为我们一个筛查的手段,但是要进一步明确病变的性质我们可能需要超声引导下的穿刺检查。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

脑动脉瘤破了出血后应该怎么做?
脑动脉瘤破裂一旦发生剧烈头痛,希望患者在就近的医院进行就诊,医生会根据情况选择性的让病人做一些相应的检查,比如头颅CT平扫,发现蛛网膜下腔出血之后,会做进一步的血管检查,排除患者有哪些脑血管疾病,所以一旦发生剧烈头痛的症状,一定要到就近的医院就诊,这样才不会延误时机。因为动脉瘤最严重的问题就是会二次破裂,因为它像一个不定时炸弹,一次破裂之后不知道什么时候再破裂,而它每破裂一次,它的死亡率会增加30%,所以就近治疗、尽早治疗、全面检查是动脉瘤破裂之后最应该做的几件事。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

小儿肾母细胞瘤应该做怎么样的检查可以确诊?
肾母细胞瘤在临床上早期是不容易发现的,大多数患者都是小孩,都是她妈妈或者家里人给他洗澡的时候不小心摸见腹部有一个包块,这样发现的小儿肾母细胞瘤的检查是比较方便的。首先第一个咱发现包块,先看一个B超,B超它可以确定你肿瘤的大小位置在哪儿,咱再做一个ct,普通平扫ct和增强ct,咱就可以确定它的性质了,一般就可以做到确诊,因为小孩的肾脏上长了肿瘤,如果是发现这种肿瘤大多都是肾母细胞瘤,我们就高度怀疑,一般来说一个小孩来看病,说肾脏上长个肿瘤,我们首先考虑的就是肾母细胞瘤。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

引起脑膜瘤复发因素有哪些?
脑膜瘤复发的因素,主要可能还是一个它生长的部位和肿瘤对周围神经血管,影响的程度。比如说他这个肿瘤,已经侵蚀了这个大的血管或者和大的动脉和大的静脉,黏连非常的紧密,那么手术不能把它完全剥离下来,这些血管必须要保留下来,不能损伤。手术下来脑子缺血或者脑子的静脉血回流不畅,这种就很危险。那么像这种病人,他就可能残存肿瘤细胞,那么他手术过后,就有可能复发。还有一种情况,就是颅底的脑膜瘤,颅底不像我们大脑的凸面,颅底它有很多褶皱,那么这些褶皱里面,它都是一些血管神经,我们切肿瘤的时候,必须保证不要损伤这些大的血管,还有这些重要的神经,这些神经血管损伤以后,那病人可能就出现严重的一些并发症,后遗症,影响病人的生活质量,所以像颅底的这些脑膜瘤,由于肿瘤的基底,就是受侵的脑膜,有时候拿不干净,所以手术以后复发几率,远高于我们凸面的脑膜瘤。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

肝血管瘤病人饮食有哪些禁忌?
肝血管瘤病人饮食有哪些禁忌?患者还没有手术选择治疗,首先饮食方面少吃刺激、辛辣的,包括生冷油腻的食物尽量少吃,最关键还是酒尽量少,如果不喝酒最好,如果要喝酒能少喝就少喝,毕竟可能会影响肝脏功能,因为血管瘤如果长的比较快也是对肝脏正常结构有一些改变,比如挤压等等这种情况,如果肝脏功能不好的情况下有可能就会加重病情,比如肝硬化,因为血管瘤长的比较快可能会更容易加重病情或者使病情恶化。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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