肺栓塞出院后用长期吸氧吗?
肺栓塞患者出院以后是否需要长期吸氧，主要是取决于患者肺栓塞以后，有没有相关的并发症出现，以及是否出现了缺氧的一些症状。那么一般来说轻中度的肺栓塞在用了抗凝以后，脑血栓可以自溶，肺血管可以再次恢复到通畅功能，一般来说是不用吸氧的，但是有一些偏重的患者或者是大面积的栓塞的患者，即便给予抗凝溶栓，有一部分肺叶也发生坏死，影响到呼吸功能，特别是发生了肺动脉高压、肺栓塞，那么这种情况会引起右心出现了肺源性心脏病，这类患者回家以后也是需要长期吸氧的，一天至少要吸氧15个小时，可以降低肺动脉高压，减轻并发症，延长患者的生命。
耵聍栓塞要多久取出来?
耵聍栓塞是比较常见的一种耳鼻喉科疾病，清理耵聍栓塞的具体时间，存在个体差异。有一部分患者，清理比较简单，可能在几分钟之内就可以完成。也有一部分患者，耵聍质地比较坚硬，清理难度比较大，患者疼痛比较明显，这种情况就可能需要耗费比较长的时间。对于这种类型的患者来说，建议最好先用药物软化，一般建议软化三天左右，再到医院做清理。可以考虑用生理盐水冲洗外耳道，将耵聍冲洗出来，也可以用耳科吸引器，将耵聍吸引出来。总体来说这种情况就更加容易，清理得也会更加干净，而且避免损伤外耳道和鼓膜。(药物的使用，需要在专业医生的指导下进行。)
肺栓塞有血痰是很严重了吗?
肺栓塞以后，出现了血痰，这种情况还算是比较严重的，肺栓塞主要是由于腔静脉系统的血栓栓子脱落以后，堵到了这个肺动脉上，形成了肺梗死。在肺梗死发生以后，由于肺会发生坏死，所以坏死的组织带着血从肺部咳出来，就形成了血痰，这种情况往往提示是比较严重的，而且一般梗死面积比较大，或者会出现这种血痰的情况。当然，这个肺栓塞的严重程度，不光是看血痰，还要看患者的生命体征，比方说心率、血压、氧饱和度。另外，还要看患者的CT造影，看有多少血管的被栓子堵住了，还要看心功能等，综合来评价患者的严重程度，所以血痰只是一个指标而已。
哪些人群容易患上肺栓塞?
肺栓塞形成的三大基本要素包括血液瘀滞、高凝状态和内皮损伤，它们主要见于以下人群:1、主要见于一些活动减少，甚至是无活动的人群，比如久坐、下肢骨折，各种手术后的制动、肥胖等;2、见于恶性肿瘤、怀孕与围产期雌激素替代治疗，及其它一些疾病状态，如下肢、膝、腹部、骨盆损伤、手术、感染性肠道疾病、肾病综合征等，严重感染诱发的脓毒症、遗传性易栓症等。3、见于外伤、介入手术、静脉穿刺、化学药物刺激、中心静脉置管，还有心瓣膜病与置换等。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
肺栓塞的溶栓指征有哪些.?
肺栓塞接受溶栓治疗的指征:急性疼痛:胸痛、肩痛、颈部痛、心前区及上腹痛。总之，根据栓子的大小及阻塞的部位表现不尽相同，但晕厥可能是急性肺栓塞惟一或首发症状。根据临床表现可分为猝死型;急性心源性休克型;急性肺心病型;肺梗死型;突发性不明原因型。2.体征，的动脉栓塞可出现急性右心衰竭的症状，甚至突然死亡。心动过速，甚至有舒张期奔马律，肺动脉第二音亢进，主动脉瓣及肺动脉瓣有第二音分裂，休克、发绀、颈静脉怒张、肝大。肺部湿啰音、胸膜摩擦音、喘息音及肺实变的体征。