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肺栓塞出院后用长期吸氧吗

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张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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子宫肌瘤绝经后用不用手术治疗?
子宫肌瘤绝经后是否需要手术治疗取决于肌瘤的大小、症状以及患者的健康状况。大多数情况下,绝经后子宫肌瘤会自然萎缩,无需手术;但如果肌瘤引起明显症状或存在恶变风险,则需考虑手术干预。 1、绝经后子宫肌瘤的自然变化 绝经后,女性体内雌激素水平显著下降,子宫肌瘤的生长受到抑制,通常会逐渐缩小甚至消失。大多数患者在这一阶段症状减轻,无需特殊治疗。定期随访观察是主要管理方式,通过超声检查监测肌瘤的变化。 2、需要手术的情况 如果肌瘤在绝经后持续增大或引发严重症状,如异常出血、腹痛、压迫膀胱或直肠等,可能需要手术治疗。若怀疑肌瘤有恶变倾向(如快速增大、形态异常),也需及时手术。常见手术方式包括: - 子宫切除术:适用于肌瘤较大、症状严重或怀疑恶变的患者。 - 肌瘤切除术:适用于希望保留子宫的患者,但需注意术后复发风险。 - 微创手术:如腹腔镜或宫腔镜手术,创伤小、恢复快,适合部分患者。 3、非手术治疗的选择 对于症状较轻或手术风险较高的患者,可选择非手术治疗: - 药物治疗:如激素调节药物(GnRH激动剂)或非甾体抗炎药,缓解症状。 - 生活方式调整:保持健康饮食,避免高脂肪、高糖食物,适量运动,有助于控制体重和激素水平。 绝经后子宫肌瘤是否需要手术应结合个体情况综合评估。无症状或症状轻微的患者可通过定期随访观察,而症状明显或存在恶变风险的患者则需及时手术。无论选择何种治疗方式,都应在医生指导下进行,确保安全有效。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

子宫肌瘤绝经后用不用手术了?
子宫肌瘤绝经后是否需要手术取决于肌瘤的大小、症状及生长速度。绝经后,由于雌激素水平下降,肌瘤通常会缩小或停止生长,但部分患者仍需手术干预。 1、绝经后子宫肌瘤的变化 绝经后,女性体内雌激素水平显著下降,子宫肌瘤的生长受到抑制,大多数肌瘤会逐渐缩小甚至消失。但少数情况下,肌瘤可能因其他因素(如激素替代治疗)继续生长或引发症状。 2、需要手术的情况 - 肌瘤体积过大:如果肌瘤导致腹部明显增大或压迫周围器官(如膀胱、直肠),可能引起尿频、便秘等症状,需手术切除。 - 异常出血:绝经后出现阴道出血可能是肌瘤恶变的信号,需通过手术明确诊断并治疗。 - 快速生长:肌瘤在绝经后仍快速增大,需警惕恶变风险,建议手术切除。 3、手术方式的选择 - 子宫切除术:适用于肌瘤较大、症状严重或怀疑恶变的患者,彻底解决肌瘤问题。 - 肌瘤剔除术:适用于希望保留子宫的患者,仅切除肌瘤,保留子宫结构。 - 微创手术:如腹腔镜或宫腔镜手术,创伤小、恢复快,适合肌瘤较小且症状较轻的患者。 4、非手术治疗与监测 对于无症状或肌瘤较小的患者,可选择定期监测,通过超声检查观察肌瘤变化。同时,调整生活方式,如保持健康体重、避免高雌激素食物(如豆制品),有助于控制肌瘤生长。 绝经后子宫肌瘤是否需要手术需结合个体情况,建议在医生指导下选择适合的治疗方案。定期检查、关注身体变化,是预防和应对肌瘤的关键。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

子宫肌瘤绝经后用不用手术切除?
子宫肌瘤绝经后是否需要手术切除,取决于肌瘤的大小、症状以及患者的健康状况。大多数情况下,绝经后子宫肌瘤会自然缩小,无需手术;但如果肌瘤引起严重症状或存在恶变风险,则需考虑手术干预。 1、绝经后子宫肌瘤的变化 绝经后,女性体内雌激素水平显著下降,子宫肌瘤通常会逐渐缩小甚至消失。这是因为雌激素是肌瘤生长的关键因素,绝经后激素水平降低,肌瘤的生长动力减弱。许多患者在绝经后无需手术,只需定期随访观察。 2、需要手术的情况 尽管大多数肌瘤在绝经后会缩小,但以下情况可能需要手术: - 症状严重:如肌瘤引起异常出血、腹痛或压迫膀胱、直肠导致排尿困难、便秘等症状。 - 肌瘤快速增大:绝经后肌瘤若持续增大,可能存在恶变风险,需通过手术切除并进行病理检查。 - 怀疑恶变:影像学检查显示肌瘤边界不清、血流丰富或伴有其他异常表现时,需及时手术。 3、手术方式的选择 手术方式根据患者的具体情况而定,常见方法包括: - 子宫切除术:适用于肌瘤较大、症状严重或怀疑恶变的患者,彻底切除子宫可避免复发。 - 肌瘤切除术:适用于希望保留子宫的患者,通过腹腔镜或开腹手术切除肌瘤。 - 微创治疗:如子宫动脉栓塞术,通过阻断肌瘤的血液供应使其萎缩,适合不适合手术的患者。 4、非手术治疗与随访 对于无症状或症状轻微的患者,可通过以下方式管理: - 定期随访:每6-12个月进行一次超声检查,监测肌瘤大小变化。 - 药物治疗:如使用激素调节药物控制症状,但需在医生指导下使用。 - 生活方式调整:保持健康饮食、适度运动,避免高雌激素食物,如豆制品、蜂王浆等。 绝经后子宫肌瘤是否需要手术,需结合患者的具体情况综合评估。无症状或症状轻微的患者可通过随访观察,而症状严重或存在恶变风险的患者则需及时手术。无论选择何种方式,都应在专业医生的指导下进行,以确保治疗效果和安全性。
魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

八十多岁的老人得了肺栓塞?
八十多岁的老人得了肺栓塞,通常是由于血液凝固异常或血液循环障碍导致的血栓阻塞肺动脉。治疗需要及时就医,结合抗凝治疗、溶栓治疗或手术干预,同时调整生活方式以降低复发风险。 1、肺栓塞的病因 肺栓塞的主要原因是血栓形成,常见于下肢深静脉血栓脱落并随血流进入肺动脉。老年人因活动减少、血液循环减慢,更容易形成血栓。遗传因素如凝血功能异常、环境因素如长期卧床、生理因素如肥胖或慢性疾病(如心脏病、糖尿病)也可能增加风险。外伤或手术后长期制动、肿瘤等病理因素也会诱发肺栓塞。 2、肺栓塞的治疗方法 - 抗凝治疗:常用药物包括华法林、利伐沙班等,通过抑制血液凝固防止血栓扩大或复发。 - 溶栓治疗:对于严重肺栓塞,可使用尿激酶或阿替普酶溶解血栓,恢复血流。 - 手术治疗:在血栓较大或药物无效时,可采用导管取栓术或外科手术清除血栓。 3、预防与生活调整 - 饮食建议:多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物(如深海鱼、亚麻籽),减少高脂肪、高盐饮食,保持血管健康。 - 运动建议:适当进行低强度运动,如散步、太极拳,促进血液循环,避免久坐或长时间卧床。 - 定期检查:老年人应定期监测血压、血糖和血脂,及时发现并控制慢性疾病。 肺栓塞是一种危及生命的疾病,尤其对老年人风险更高。早期识别症状(如呼吸困难、胸痛、咳血)并及时就医是关键。通过药物治疗、手术干预及生活方式的调整,可以有效控制病情并降低复发风险。老年人及其家属应提高警惕,注重日常预防,确保健康管理到位。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

肺栓塞是不是没得治了?
肺栓塞并非没得治,及时治疗可以有效控制病情并降低风险。肺栓塞的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整,具体方案需根据病情严重程度和患者身体状况制定。 1、药物治疗 药物治疗是肺栓塞的首选方法,主要通过抗凝和溶栓药物来防止血栓进一步形成或溶解已形成的血栓。 - 抗凝药物:如华法林、利伐沙班等,用于防止血栓扩大或复发。 - 溶栓药物:如阿替普酶,适用于急性、严重的肺栓塞,可快速溶解血栓。 - 抗血小板药物:如阿司匹林,用于辅助治疗,降低血栓风险。 2、手术治疗 对于药物治疗无效或病情危重的患者,可能需要手术治疗。 - 导管取栓术:通过导管将血栓取出,适用于急性肺栓塞。 - 肺动脉血栓切除术:通过手术直接切除肺动脉内的血栓,适用于大面积肺栓塞。 - 下腔静脉滤器植入术:防止下肢血栓进入肺部,适用于无法使用抗凝药物的患者。 3、生活方式调整 生活方式的改变有助于预防肺栓塞复发和改善整体健康。 - 饮食调整:减少高脂肪、高盐食物摄入,增加富含纤维的食物如蔬菜、水果和全谷物。 - 适度运动:如散步、游泳等有氧运动,促进血液循环,降低血栓风险。 - 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会增加血栓形成的风险,戒烟限酒有助于改善血管健康。 肺栓塞虽然危险,但通过及时诊断和科学治疗,大多数患者可以恢复健康。关键在于早期发现和积极干预,同时配合健康的生活方式,降低复发风险。如果出现呼吸困难、胸痛等症状,应立即就医,避免延误治疗时机。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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