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精神障碍是怎么回事?

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张伟 主任医师
上饶市人民医院
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精神发育迟滞伴精神障碍?
精神发育迟滞患者约30%~60%伴有精神症状,导致接受教育和康复训练的困难。可根据不同的精神症状选用相应药物治疗。若患者伴有精神运动性兴奋、攻击行为或自伤行为,可选用氟哌啶醇、奋乃静、利培酮、氯氮平等药物。药物的治疗剂量视患者的年龄和精神症状的严重程度而定。每日剂量范围:氟哌啶醇12岁以上1-16mg,12岁以下1.5-6mg;奋乃静2-24mg;利培酮0.5-6mg,从小剂量开始用药,逐渐增加到有效剂量,当症状控制以后逐渐减量,直到停药。​合并明显注意缺陷与多动障碍症状,这些症状严重干扰患者接受教育和康复训练,可选用哌甲酯和托莫西汀等药物实施对症治疗。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

精神障碍和精神病区别?
精神病是指在各种生物学,心理学以及社会环境因素影响下,大脑功能失调或紊乱,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的一组疾病,需要用医学的方法进行干预。根据ICD-10定义,精神障碍是一种有临床意义的行为或症状群或类型,其发生与当事人目前的痛苦烦恼(如令人痛苦的症状或功能不良,有一个或多个主要领域的功能损害)有关,或明显增加病死、引起痛苦、功能不良和丧失自由的风险。某种程度上,精神疾病和精神障碍这两个概念的内涵和外延差不多。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

双相情感精神障碍属于精神分裂症吗??
精神分裂症可称为精神障碍,精神障碍是现代医学新的术语,国际上为了淡化精神病和精神分裂症这一让人恐惧的名词,双相情感精神障碍其实就是精神分裂症,双相情感精神障碍是医生对精分症的分型分类得出来的,这在治疗上没有实际意义,精分症是大脑功能紊乱所致,而抑郁症是大脑过度疲劳所致,两者虽属精神疾病,但症状的表现是不一样的,一个是有幻觉、幻听、幻视、幻触、幻味等异症状,一个是情绪低落、心情压抑、忧郁或沮丧、多疑、心烦、焦虑、自悲、。常伴有睡眠障碍、病人感到疲惫,有的自感到前途暗淡,悲观失望,有自杀念头等,这里需要说明的是,精神分裂症患者采用抗精神类西药治疗后,大部分患者变出现抑郁状态,所以,多数是以首诊为准。本患者应当属于精神分裂症。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

脑干海绵状血管瘤手术后出现精神障碍该如何应对?
脑干海绵状血管瘤手术后出现精神障碍可能与手术损伤、术后并发症、药物不良反应以及心理因素有关,医生通常会根据具体原因采取药物治疗、康复训练、心理治疗等措施进行综合干预,手术可能导致脑干神经纤维受损引起暂时性精神障碍,通过药物和康复训练可缓解,术后并发症如脑水肿、感染等也可能引发精神障碍,需通过药物治疗和引流控制并发症,药物不良反应可能导致精神障碍,医生会根据情况调整用药,心理因素如手术效果和恢复情况的担忧可能引起焦虑、抑郁等心理问题,需进行心理治疗,建议及时咨询医生以获得最佳治疗方案。
舒江丽

住院医师 北方皮肤病医院

偏执性精神障碍的特点?
精神分裂症是我们精神疾病中最常见的几种重型精神病之一,有好几种类型,比如常见的有青春型,单纯型,偏执型等等。偏执型在精神分裂中是占的比例应该是最大的偏执性精神分裂症患者,顾名思义,是以偏执为主的,所谓的偏执是什么意思呢?偏执就是一个人没有证据的去坚信一种观念,比方说这个患者怀疑周围的人议论自己,还有他感受到别人有可能会来监视自己。甚至怀疑别人迫害自己,这就是我们精神分裂症,偏执型的最大的特点就是一种坚信的观念,患者没有证据的去坚信。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

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