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面瘫治疗后需要做康复训练吗

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朱振国 副主任医师
鹤岗市人民医院
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脑萎缩面瘫怎么引起的?
脑萎缩本身不会引起面瘫的,主要还是合并了面瘫。合并了脑血管病的中枢性的面瘫,还有合并急性面神经炎,这个有可能是抵抗力低下或者是自身免疫性的原因,还有一个病毒感染引起的面瘫。所以一个是脑萎缩面瘫分为中枢性的面瘫,就是中枢神经系统引起的面瘫,还有一个是周围神经系统引起的面瘫,这就是所谓的面神经炎,应该对应治疗,不同病因有不同的治疗方法。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

面瘫的病因有哪些?
面瘫的病因有面部受凉、带状疱疹、脑卒中等。 1、面部受凉:患者在面部受凉之后,可能会刺激面部的神经,进而出现神经麻痹的情况,建议患者平时注意保暖,避免面部受凉。 2、带状疱疹:考虑与年龄、免疫力下降等有关,主要症状有低热、乏力、疼痛、烧灼感等,建议患者在医生的指导下口服阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等药物进行针对性的治疗。 3、脑卒中:考虑与先天性血管病、血管损伤、血管狭窄等有关,症状主要表现为短暂性的肢体麻木、言语不清、恶心、口角歪斜等,患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。 还可能与外伤、糖尿病、脑肿瘤等有关,在出现不适后,患者需要及时前往医院就诊。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

脊髓肿瘤饮食要注意哪些呢 术后需要做康复训练吗?
脊髓肿瘤饮食和正常人一样,术后需要做康复训练。因为现在没有证据认为饮食和脊髓肿瘤有什么关系,即便是术后,我们也很难对他们提出相应的饮食指导,主要是因为饮食对脊髓肿瘤,目前没有任何的数据来表明它们之间有什么相关性。术后没有出现炎症的神经功能损伤的话,一般的不需要特殊的康复治疗,请相关的康复科专家对患者术后进行一些指导即可,有一些患者可能会出现肢体运动的障碍,那么这种情况下,会通过锻炼改善患者情况,包括颈椎的康复,肢体的康复,都可以通过康复锻炼来实现。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

脑卒中偏瘫的患者康复训练时要注意什么?
脑卒中偏瘫的患者康复训练时要注意以下几点:1.如果患者站起来了,那么翻身坐在床边,往起站的时候腿必须吃重一半。需要看康复师的技术,一般通过一个月两个月时间康复的训练,从吃重坐起来站起来让腰阔肌带动,让健侧带动患侧,这样腿才能迈出去,如果膝盖不能打弯,腿和脚尖不能成一体,就像走正步一样,一旦痉挛控制不好,出现异常步态了,挎筐还画圈了,重建一个正常的中枢费大劲了,时间又长了代价要花很多,效果不好了,所以我们训练时候2.要求早做,做正确,及早的做床头康复,3.要正确,由专业的医师来去指导做。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

胫骨高位截骨术术后如何做康复训练?
胫骨高位截骨术术后护理,也是很关键,每个病人的术后的康复训练,都是对于手术的效果是有重大影响。由于胫骨高位截骨术以后,病人的恢复非常快,我们不需要强调患者去,被动的活动膝盖,也不需要练打弯,病人很快就可以达到活动自如的程度。需要注意的做完手术第一个,观察腿上就是肿胀情况。第二个看伤口渗血情况,如果这两个如果没有太大的问题,基本上训练就是一个常规的训练,2到3天以后拄着拐下来走路。下来走路的时间长短是根据,腿肿胀情况以及病人疼痛情况。如果肿胀不是很厉害,鼓励患者就是拄着双拐走路。如果疼痛是伤口疼,我们认为是正常的,可以用点止疼药。如果说局部有的疼痛或者,患者不太愿意走路,还是强调患者多走路多加强锻炼。走的越多活动越多恢复的可能越快,而且病人满意度也越高。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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