面瘫最新回答
杜永杰
副主任医师
回答了该问题
要预防这个病的话，就是从这两个因素着手，一个是避免受风，一个是避免病毒感染，要增强体质，别着凉受风，夏天吹空调，不要直接吹面部和耳朵，避免生活不规律，或者是熬夜、极度的劳累等。总体来说就是，要防着受风着凉引起神经水肿，也要防着遭受了病毒感染，这两个因素都可以造成面神经麻痹，要从这两个方面去预防。原则上认为面神经着凉以后神经水肿了，是面神经麻痹最重要的因素，但还有一个因素是亨特氏综合征，是病毒感染了面神经的膝状神经节。
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朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
轻度面瘫大多数患者在发病两个月之内可能会彻底恢复正常，极少部分患者可能会需要稍长的时间恢复，也可能会留有一定的后遗症。一年之内均属于恢复期，如果发病时间超过一年，仍留有面瘫的症状和和体征，称为后遗症期。如果留有后遗症，一般恢复起来比较困难。常见的后遗症包括面肌痉挛、面部肌肉瘫痪，发病后要早期及时正确的治疗，越早治疗恢复越好，可以用糖皮质激素，同时应用B族维生素营养神经，并给理疗和热疗，发病一周后进行针灸康复治疗。
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陈云霞
副主任医师
回答了该问题
面瘫后遗症可能会导致嘴巴发麻和无法鼓腮，这通常与面神经麻痹有关。面神经麻痹的后遗症可能是由于炎症刺激或中枢性面神经损伤引起的。了解这些原因并采取适当的治疗措施可以帮助缓解症状。
1、炎症刺激：如果在面瘫发作期间未能做好局部护理，可能会导致面部细菌感染。这种感染会引发炎症反应，影响周围组织的正常功能，导致麻木和无法鼓腮等症状。为了应对这种情况，通常建议在医生的指导下使用抗生素，如阿莫西林或头孢克肟，以消炎。同时，营养神经的药物如维生素B6和甲钴胺也可以辅助改善症状。
2、中枢性面神经损伤：严重的面瘫如果治疗不及时，可能会损伤到周围的脑细胞，导致持久的症状。对于这种情况，手术可能是必要的治疗方式。术后，还可以通过康复训练来缓解症状，帮助恢复面部功能。
为了避免症状加重或延误治疗，建议患者尽快就医检查和治疗。在日常生活中，保持饮食清淡，避免辛辣油腻食物，如辣椒和芥末。充足的休息和良好的睡眠也是重要的，以支持身体的恢复。
面瘫后遗症虽然可能影响生活质量，但通过正确的诊断和治疗，大多数人都能逐渐恢复。关注自身健康，及时采取措施，是管理面瘫后遗症的关键。希望每位患者都能在专业医疗团队的帮助下，早日恢复健康，重拾生活的信心。
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王燕
主任医师
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贝尔氏面瘫原因不明是一种急性的周围性的面瘫。目前，我们认为可能和寒冷刺激和精神因素有关，再有一个可以确定的事，就是贝尔氏面瘫发生可能有家族易感性。其他的具体病因，至今仍然不是很清楚，只是有几个学说。第一个学说是病毒感染性免疫反应引起的，经过科学家根据多个贝尔氏面瘫的患者的研究，表明病毒感染可能会造成贝尔氏面瘫。第二个学说是血管痉挛局部缺血的学说。这也是经过研究得出的结论，可能是自主神经功能紊乱引起的毛细血管平滑肌痉挛引起神经供养不充分，引起了神经的功能紊乱，因而造成了贝尔氏面瘫。好的，今天我们就说到这里再见。
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朱振国
副主任医师
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三高，即高血压、高血糖和高脂血症，再加上脑梗和面瘫，这种情况下饮食显得尤为重要。选择合适的食物能够辅助控制病情，促进康复。富含蛋白质、维生素和膳食纤维的食物是不错的选择，它们不仅提供身体所需的营养，还能帮助改善症状。
1、富含蛋白质的食物：鸡蛋、牛奶和瘦肉等食物中含有丰富的优质蛋白质。蛋白质是身体修复和增强体质的重要元素，对于病情的恢复有积极作用。每天适量摄入这些食物，能够为身体提供必要的营养支持。
2、富含维生素的食物：苹果、橙子和猕猴桃等水果富含维生素C和B族维生素，这些维生素有助于促进血液循环，可能在一定程度上改善面瘫症状。每天食用几种不同的水果，不仅能增添饮食的多样性，还能帮助提升免疫力。
3、富含膳食纤维的食物：燕麦、荞麦和玉米等食物富含膳食纤维，能够促进胃肠道蠕动，预防便秘。对于三高患者来说，保持良好的消化功能也是控制病情的重要环节。每天适量摄入这些食物，帮助维持肠道健康。
除了以上食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，如菠菜、芹菜和西红柿，可以增加膳食中的维生素和矿物质含量。避免辛辣刺激性食物，比如辣椒、花椒和芥末，因为这些食物可能加重病情。戒烟戒酒也是保护健康的重要措施。
在日常生活中，合理饮食是控制三高和脑梗的重要手段之一。通过选择健康的食物和保持良好的生活习惯，可以为身体提供更好的支持。如果症状严重，及时就医是非常必要的，以确保得到专业的治疗和建议。
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王青
主任医师
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轻度面瘫一般两个月以内就可以恢复，甚至有一些人更快的，可能20多天就有明显好转的迹象。面瘫分度一方面取决于临床观察的症状，还需要完善肌电图去确程度划分。另外后期还需要注意事项，不要再吹风受凉，面部需要出门时候戴口罩，不要再吹空调，吹电风扇，冬季的时候一定要戴帽子，因为这种疾病容易反复发作。这种疾病早期要用激素、理疗消除神经水肿有利神经功能的恢复，辅助以营养神经、改善循环的治疗，这样子才能取得一定的疗效，使恢复更快。
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朱振国
副主任医师
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贝尔氏面瘫是我们常见的一种疾病，面神经主干，它本身导致的这种面神经炎，面神经麻痹这是贝尔氏面瘫，贝尔氏面瘫，也是在中枢性面瘫的，一个大部分，一大部分，都是贝尔氏面瘫，贝尔氏面瘫基本上，就应该积极地治疗了，贝尔氏面瘫，还有其他的面瘫，原因很多，我就说了，这个面神经，从脑部经过内听道，经过骨管，经过各种弯曲反折，所以说整个面瘫的原因，就是非常多，你说的这个，就是贝尔氏面瘫，和其他面瘫的区别，就在于，它是主干一个问题，就主要是一个迷路段，和垂直段的一个水肿，没影响到气道神经节，所以说这是，贝尔氏面瘫的一个问题，当然贝尔氏面瘫，因为不同的面瘫，它影响的区域不同，所以它这一段可能关键就影响到面部的情况。
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张明利
主任医师
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轻微面瘫后一般不会导致言语功能障碍。轻微面神经瘫痪后，一般可以采取抗病毒治疗、营养神经治疗、抗炎治疗、针灸治疗、物理因子治疗等。患者会在一个月以内逐渐恢复，一般不会遗留有明显的后遗症。一般如果是重度面神经瘫痪，或难治性的面瘫，是有可能导致言语功能障碍的。因为面部表情肌参与发音功能，如果出现严重的面神经瘫痪，会导致构音障碍。所以面神经瘫痪发病时候，应及时早到医院就诊。采取及时有效的治疗措施，可以避免发生面神经瘫痪的后遗症。
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王燕
主任医师
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轻微的嘴歪面瘫有可能自行恢复，关键还要看患者病情的严重程度及自身体质。如果体质较好，有可能自行恢复的。但是体质较弱，即使轻微面瘫也不见得能恢复，所以面瘫时最好及时就诊给予药物及针灸、理疗等治疗。药物有激素、B族维生素、甲钴胺及维生素B1等，也可在中医医师把脉辨证施治后，给予个体化治疗方案，对症治疗效果更好。另外患者要注意休息保暖，避免劳累，用温水洗脸和洗脚，局部面部按摩以及做做眼睛保健操。按时规律睡眠，不要熬夜，保持身心愉悦，轻微嘴歪面瘫有助于自行恢复。
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朱振国
副主任医师
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轻度面瘫的主要症状有面部表情僵硬、口眼偏离、面部麻木、流口水等。面瘫是一种很常见的疾病，当这些症状出现时，必须及时治疗。一般可采用保守治疗和外科治疗，保守治疗主要是缓解炎症和肿胀，可口服药物治疗，局部按摩、针灸也可以使用。如果症状严重或保守治疗无效，则需要手术。
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于秀梅
副主任医师
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腮腺切除可能会导致面瘫。腮腺手术切除过程中如果损伤了面神经，则会导致面瘫，虽然其发生率较低，但是手术也有一定的风险。面瘫患者会出现口角歪斜、闭眼不全、不能皱眉等症状。患者发生面瘫后，应及时进行药物或手术治疗，也可采取中医针灸、按摩等刺激神经恢复。腮腺切除患者平时应多注意休息，避免熬夜，多喝水，不吃刺激性食物，多吃新鲜果蔬菜。
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杜永杰
副主任医师
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老年人脸上没有表情并不是面瘫的表现。面瘫通常是指患者面部受到风寒、外伤或者是病毒感染等，所引起的面神经的水肿、损伤或者断裂所导致的相应的一些并发症。面瘫可以分为中枢性的面瘫和周围性的面瘫。中枢性的面瘫并没有额纹消失及眼睛不能闭合，但会伴有口角的歪斜。而周围性的面瘫除了有口角的歪斜以外，尚伴有一侧额纹的消失和眼睑的不能闭合。对于面瘫发生以后，通常需要给予营养神经、脱水、激素等药物应用。对于面神经断裂者可以考虑采取面神经吻合手术进行治疗，后期可以考虑给予高压氧、针灸等相关治疗。
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杜永杰
副主任医师
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考量是由于眼轮匝肌的功能还没有完全恢复，也就是面瘫还没有完全的救治好，对于过度疲劳或先天性禀赋不足致使气血不足、面部神经营养失去等，最主要的问题还是应当把面瘫救治好。需要有按时服食主管医生交代的药物，更需要有到康复科忍耐做面部针刺、针灸、穴位麻醉等救治，可以动用新鲜的黄鳝血内服患侧面部。以激活血液循环，驱除血瘀和医生建议。晚上睡午觉的时候应当戴眼罩，尽量以防空气里面的灰尘掉到眼睛里，这只是治本的办法，要留意身体的防风防寒，不要直接吹空调、吹风扇。
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于秀梅
副主任医师
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腔梗面瘫后遗症有面部感觉的异常，可以面部麻木，面部神经过敏，面部刺痛感，也可以出现面部痛觉减退，也可以伴随着味觉的减退以及舌头麻木等症状。面肌痉挛是后遗症中比较严重的一个后遗症，主要表现为一侧面部比较清晰的、阵发的不自主的抽搐，主要有眼角、口角、颈部肌肉发生抽搐的情况。面肌在运动的时候容易出现闭眼不合，口角歪斜，嘴歪向一边，容易出现流眼泪、结膜炎、流涎等症状，还可以伴随着吞咽困难、饮水呛咳。
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臧金萍
主任医师
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老人面瘫嘴歪需要及时明确面瘫性质，面瘫主要包括中枢性面瘫和周围性面瘫，中枢性面瘫主要是由于脑血管疾病导致的，例如脑梗塞、脑出血、颅脑肿瘤、脑炎、自身免疫性疾病等。这种情况首先需要及时纠正病因，改善病因，可以在医师指导下应用营养神经药物和康复治疗、康复理疗以及针灸治疗。周围性面瘫一般主要是由于自身免疫炎症或者局部血管压迫、细菌、病毒感染等引起的。可以在医师指导下应用抗病毒药物和激素药物、营养神经药物治疗，也建议配合中医理疗、中医针灸，改善临床症状。
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