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纵隔肿瘤都是良性的吗?

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邸立君 副主任医师
临汾市人民医院
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脑膜瘤是良性还是恶性?
脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤,人群的发病率在十万分之二在左右,颅内凡是含有蛛网膜颗粒成分的地方都有可能发生脑膜瘤。目前认为脑膜瘤的发生是基因变异和内外环境的改变综合作用的结果。比如颅内感染、放射性损伤、颅脑外伤等因素,都可以导致脑膜瘤的发生。由于其通常表现为良性,生长非常缓慢,临床症状早期是非常不明显的,所以认为脑膜瘤是个完全性的良性肿瘤。但是随着医学技术的不断进步,世界卫生组织已经将脑膜瘤分为一到四级,根据恶性程度,一级就是良性,二至三级具有潜在恶性的可能,我们临床上称为交界性的脑膜瘤,四级脑膜瘤就是所说的恶性脑膜瘤。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

肾上腺肿瘤没有高血压症状是良性吗?
肾上腺肿瘤一般可分为有功能肾上腺肿瘤和无功能的肾上腺肿瘤两种,患者体内的高血压现象有可能和体内肾上腺肿瘤的有关,但并不排除是无功能性肿瘤引发的。所以患者患有肾上腺肿瘤,但没有高血压现象,并不能判定是良性肿瘤。需要进行相关的检查,来判断病人体内肿瘤是否分泌与血压相关的部分激素后,才能确定肿瘤是良性还是恶性的。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

肿瘤越大说明是良性吗?
肿瘤大不一定是良性。肿瘤的良恶性不能单独看大小,应当看生长速度。如果肿瘤的肿块在七天内生长出来,多数都是炎性的肿块。如果包块在七个月之内生长出来,恶性的肿瘤可能性大。如果七年以上的包块,往往是良性的包块。当然,最终决定肿瘤良恶性,要看病理诊断,它是诊断肿瘤良恶性的金标准。所以,一旦发现有肿块,无论大小都要及时就医,通过病理检查来诊断,确定良恶性肿瘤。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

前纵隔结节怎么引起的?
前纵隔结节可能是遗传因素、感染、免疫性疾病等因素导致的。 1、遗传因素:一些遗传因素可能与前纵隔结节的形成有关,如家族性胸腺增生症等。 2、感染:某些细菌、病毒或真菌感染,如结核、球菌感染等,可能导致前纵隔结节的形成。 3、免疫性疾病:某些免疫性疾病,如结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等,可能导致前纵隔结节的形成。 还可能是接触有害化学物质、胸腺瘤、淋巴瘤等因素导致的。如果出现前纵隔结节的症状,如咳嗽、呼吸困难、胸痛等,应及时就医进行检查和诊断。医生会通过影像学检查、生物组织检查等方法确定前纵隔结节的性质,并制定相应的治疗方案。及早发现和治疗前纵隔结节,可以提高治愈率和生存率。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

肺部结节需要如何进一步判断是良性还是恶性?
肺部结节如何进一步诊断需要医生经过思考和判断,一般看以下几点:一、大小,如果结节比较大,是实质性的,中间有气泡,那么倾向于癌症的可能性比较大,如果结节比较小,则不能确定是恶性还是良性;二、这时,可以抗炎治疗两个礼拜,用比较强的抗炎药给它治疗,两个礼拜以后休息一个礼拜,再来拍CT对照,如果缩小了或者消失掉,那就是炎症,不是恶性的,如果一点不动,那就要严密观察,观察以后每三到六个月,拍一个胸部CT对比,如果面积逐步逐步扩大,那么是癌症可能性就很大,应该争取早期手术治疗。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

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