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得了糖尿病视网膜病怎么办?

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兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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糖尿病人视网膜病变怎么办?
糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的眼部并发症,会严重干扰视力,因此,在这种情况再次发生后需要有早期救治,救治计划应根据炎症的严重程度确认。对于轻度和中度非增殖性糖尿病视网膜病变,一般不需要救治,严格控制血糖,并不定期实施眼底检查。对于严重的非纤维化性糖尿病视网膜病变和轻度纤维化性糖尿病视网膜病变,需要有视网膜激光凝滞术来预防工作或抑止新血管构成。特别声明平时使用电脑的时候要有意识的多眨眼,来减少屏幕对眼睛的伤害。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

糖尿病视网膜病变什么情况下需要激光治疗?
糖尿病视网膜病变患者在出现新生血管时需要激光治疗。糖尿病视网膜病变激光治疗是为了控制病变,因为糖尿病导致眼睛供血不足,供血不足后眼睛会产生缺血,缺血加重后就会产生新生血管,新生血管和眼底正常血管不同。眼底正常血管和肾脏正常血管是一样的,肾脏过滤血,但它不可能把血细胞、蛋白质都从那个地方漏出去,如小便出现了蛋白,出现了血尿都是异常状态,眼睛的视网膜血管也是很紧密的血管状态,全身只有这两个部位是比较特殊的血管,正常血管里面的血细胞、水分都不能随便往血管外面跑,但如缺血后机体代偿为缓解缺血状态产生新生血管就可以用激光消掉新生血管。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

视网膜病变要做手术吗??
糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一,糖尿病患者如果血糖控制不佳,就会出现视网膜病变,症状有视物模糊,视力下降严重者甚至失明。患有糖尿病的病人,一定要把血糖控制在理想范围内,不论是对眼睛还是机体都是一种保护,建议控制饮食,按时口服药物,定期检查血糖情况,注意用眼卫生。平时多加运动,注意眼部的卫生和眼部的运动。可通过药物治疗或者手术治疗,手术治疗较为直接,一般都可以达到比较理想的效果。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

糖尿病性视网膜病病理是什么?
糖尿病高血糖引起多种生化和生理的改变,造成毛细血管内皮细胞的损伤。视网膜毛细血管的病理改变包括周细胞减少、基底膜增厚、毛细血管管腔减小、毛细血管内皮屏障功能失代偿,血视网膜屏障产生障碍。出现微动脉瘤,出血点,硬性渗出,及软性渗出,静脉呈串珠状的改变,视网膜内微循环异常,以及黄斑水肿。广泛的视网膜缺血会引起视网膜以及视盘产生新生血管,新生血管反复引起视网膜前的出血,甚至玻璃体的积血,出现牵拉性视网膜脱离,引起严重的视力障碍。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

糖尿病视网膜病变有哪些危害?
糖尿病视网膜病变是眼底疾病造成不可逆失明的眼病,它的危害有以下几种。一、会造成眼底屏障的破坏,屏障的破坏就会出现出血、渗出,这时候会严重影响视力,如果累及黄斑区,就会出现中心视力下降,伴随视物变形。二、如果出血到了玻璃体腔,患者会有眼前的黑影飘动,会影响视力。三、糖尿病眼底病变会造成血管的闭塞,在闭塞区的视网膜是没有功能的,这时候就会造成患者的视野缺损。四、糖尿病视网膜病变到了增殖期,这种情况下也会出现并发症,叫做新生血管型青光眼,这时候会造成严重的视力下降,而且会出现头痛、眼痛。专家提示:1、会造成眼底屏障的破坏;2、出血到了玻璃体腔,会影响视力;3.造成患者的视野缺损;4、出现头痛、眼痛。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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